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发表于 2008-4-18 12:47
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原帖由 Daniel_Wu 于 2008-4-11 02:07 发表 
. {2 ?1 [! m6 _“所以就只好和稀泥?”
6 ?3 H+ Y" @ A" y5 ?前一段国内发起过这样的争论,最后卫生部部长都出来说话,算是告一段落。在这个“求医问药”栏目刚开始时有朋友曾发起过这样的讨论,最后也没什么结论。这个版面发起的主要原因是许多朋友在 ...
% N( A0 M: J! \. x& ?/ ?: R- r"现在医学生的课程大致有34门左右(各个学校不统一,美国的也大致差不多),内容无非是解剖、生化、生理、病理.......中医学院的学生也大致学这些,只是又增加了一些经络、中草药方面的课程,所以如果说“西医”是“现代医学”,那么倡导“中西医结合”的中医算什么呢?"
: h, V- Q# o0 p) V刚刚看到网友的帖子,在最新版的 《内科学》中,有关于中西医结合的部分好像被删除了。详情如下8 m6 d9 M6 `) p Y2 a
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9 s* v% @' [7 {0 x$ B! N% E第7版内科学绪论读后感
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" M5 j# p6 e2 S u4 B1 g作者:bangbu1996
) h1 V: {) f# H" t3 `' h' g8 Z. h6 y; P3 l9 q0 a" g
听说第7版内科学出版了,我“抱着试一试的态度”到本地新华书店,不料% L1 g9 j" \$ L) o
竟然真的在书柜最底格找到了。意料之中,又意料之外,禁不住欢喜。5 [ f; \$ f& T! x& ~; z: Q
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砖头般厚,散发着淡淡的油墨香,盖上枕巾,“当枕头”似乎不错(注:俺
; Z. [9 f; u- p1 J* ]家长辈有打油诗:买书当枕头)。然而,新书总还是要读一读。于是,曲肱以当
: u7 H% S0 k- m& g1 v- p) U枕,沾唾而翻书,一目三行,片刻间就看完了绪论。因前不久给学生讲过第6版
3 _" E* @4 h; |* ?) [( S2 I( X& w0 r8 e; S内科学的绪论,印象还在,两相比较,意味深长。
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5 h# v V, Z' J$ D 第7版以更多的篇幅谈论循证医学,并进行了纵向的比较。明言“古代医学2 |& ^6 w2 Q, e/ `9 c0 j8 d) j. p8 o
是纯粹的经验医学”,这里用“古代医学”一词,我小人之心认为指的就是“中
1 _' Q" {! C0 k1 {医”。但循证医学不单责人以严,责己也苛,绪论认为,尽管“19世纪发展起来
5 ]; y8 u8 E* L$ I& H: I! }的现代医学已经有了解剖、病理、生化、药理等基础学科的支持,为临床诊断提( @: G' E# `; T/ M/ S$ }) L
供了科学的基础。”但,基于基础医学知识和个人(包括权威)经验而进行的治
/ |0 `! ?2 d; e疗,其结果的评价仍没有客观的标准,所以“总体来看仍然是经验医学的范畴”。2 F: x( a, |' ~, U% G5 i
其字面背后的意思是说,真正超越经验医学的新“现代医学”的历史其实不过一
, x' e3 q+ Q/ _* T, _0 Q7 H/ J二十年的时间,其灵魂即是循证医学。9 [4 _. _9 c; O
* U4 K& p' \8 ?# s O( j 在叙述专业学科的发展中谈到SARS,参看后面的专论,论及快速确定病因和
* K" E+ w6 a- U传播途径,有效的防治措施,最后短时间控制疫情,无一字提及中医。这个,中# e& y$ X, k5 j/ } B" E
医粉丝们都认为中医的功劳大于西医呢,看来有必要在中医内科学里也辟一章专/ Q) W L- u; ] M. {' ?1 T( j( d
题搞个说法,不然,岂不是吃了个哑巴亏,嘿嘿。
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3 b, F; l$ d1 J; r G 第7版最大的改动是删除了第6版绪论里“中西医结合”的一大段。那一大段
: ?4 a( P+ K5 ?0 v, t" I" q2 S M中说,“据文献报告,不少内科疾病,中西医结合治疗比单纯用西医或中医治疗
4 N" G7 [. }' c5 x的疗效好。”遗憾的是,地球人都知道这所谓的“文献”基本都是中医自己的意
/ B$ s6 W8 b s! X3 u淫,所谓的“疗效好”从未得到世界医学界的承认。为什么就“疗效好”呢?原( {* B5 O. d6 ^7 @, Y9 z; T% _8 s$ X
来“因中医药和西医药互相配合,取长补短,发挥各自优势,其能提高疗效的道( g% z( |% _8 D, y8 U6 k
理是显而易见的。”哈哈,好一个“互相配合”,好一个“显而易见”!这是典, V( |, b0 T8 K- _; l
型的想当然,一相情愿!现代医学恰恰是不承认有什么“显而易见”的道理的!
9 t6 [5 x2 }& B医学上的一加一不一定大于一,汽车加驴子也不见得就快于汽车。“对某些疾病,1 T; y3 P+ g$ O# M6 |
如经循证医学确能证实采用中西医结合治疗,其疗效优于西医药者,理应予以采
2 C: f0 V. k( K9 }- V用”。这句话是不错的,现代医学并没有狭隘的门户之见,问题是,有一个被世
/ f4 ^+ K& B8 ~5 L界医学公认的“确能证实”的例子吗?迄今为止还没有!至于“走中西医结合的) i; R: B4 a1 i5 I0 v
道路,集中西方医学精华于一体,就有可能创造出一个具有我国特色的新的医学
, P/ u3 L5 F& U# h模式。”则是典型的白日梦。“中西医结合”一段的删除,可谓正本清源,是7
9 R- M, I( U7 B版内科学绪论最大的亮点。- | b; b8 x; O5 y7 B7 V
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好书,好书,绪论以后,待我一章章看来。
- }7 S \+ w% ~4 Y8 Ahttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/dajia9/zhongyi1704.txt |
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