(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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* I9 W( u$ l% t# Q8 Z, [                               ·方舟子·

; G9 U/ E& e; q, F+ B3 M1 r% N  U【标明的成分】
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$ Y! h  b" m2 ~    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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【声称的功效】
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: Q" k) P, z8 \0 }. O    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

2 o+ ]' d- x" t/ R【真相】
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    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
( ~. ?4 c1 @; U不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
2 X! N. _9 F- t, x. z. e的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
* J2 C2 R' z% m9 L  k, ^减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
2 H: v+ J& B3 q7 S+ Z; C囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。

    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
病的主要原因[4]。
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/ E' K, A8 P$ M: n8 o% j# H* n    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
1 a$ E  z! {3 n7 n7 q; ^; `道[5]。
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6 y- h' O$ l& K" M) L. I$ ?0 u( }    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
& z2 H5 b3 B4 h7 H' d( s/ T细胞的肿大和变性[6]。
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    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

7 B; u" W8 n( a' w: i    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
$ k6 Z. b$ D8 Z1 \# q" V) i) @  p名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。
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- z3 Q7 V/ I2 m( n& v- x. U【文献】
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[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
5 i& [" e  K) `7 E4 [& d, y5 x[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
& i0 Z$ w2 \' P! G' R9 R# `3 f# P[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

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