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5 |. _. n+ y) d5 O, p 常用中成药的真相——排毒养颜胶囊6 H/ z( }& |9 z" P1 @5 J
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·方舟子·
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【标明的成分】8 a, ^( C' J+ _) k- b N' m* H
( ^9 C* p4 L! q. R 大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。! P8 K5 q; u9 e( P0 Z( f' W! e
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【声称的功效】9 {1 X: o4 V" U) ^4 ]+ T
- A" V+ F% ]0 U3 N( E 益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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【真相】0 Q7 r, ]) B& w3 @% K3 u7 o8 K0 ?% Y
1 H8 a: y8 M8 c& {' x) t 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。
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芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,
; P+ {" t7 u( Q$ v4 Q不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内/ f: E' G# ^3 j# O" {& W
的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含8 y& F1 @7 ]# [1 R
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。+ S# R# H% g8 k% ?3 _
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经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会1 I' V, x' c5 v( ]# e; T( N6 Q
减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反
' e, Q4 K" Y( {# o射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
; w* Y1 L+ B7 |; |4 l1 C囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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3 ]. O# U6 Q: t& u, ]* \, X( s 动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变" n* y; i' { e* i/ ?. ~1 H
(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
8 y( k; ?! u: o$ F1 N2 D生[2]。$ x9 T& g F' K( } v
1 \ J5 d4 g9 w. g8 q* e9 v 长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变
7 H/ h3 o ]/ B. D$ Q病的主要原因[4]。
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者6 ~# s7 [' J0 d
因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
3 d" k7 s: V' T8 i道[5]。
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大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮
) G& U4 m/ p' B/ N" W+ o3 I3 m细胞的肿大和变性[6]。& f) ?- S" l# g+ [2 N$ O
/ p. d) ?' G1 z2 ^- M6 n0 [( j I 有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
& u; Z& K4 x5 B/ _ G名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平
0 N% X" M. E; T, g& X2 n* t面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广 p9 r: o+ A" U) t1 C
告。
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【文献】/ j+ f* i" s' M# @2 g) r
, f* b W& ]" o. S[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
' ]% Y, ~& Y8 ?+ H[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:105, @/ D9 C' `; O6 a: }
[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):34
$ q" p, r: t9 Q8 ~! \[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 400
% J# M4 D: b& ?) x/ A" m, k% c- t[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
. @& D" z* l& P! [6 }" C[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
" \& c2 {0 {0 p8 C" u[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》- B5 {0 N' v- B( p4 T
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