(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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: R5 z* T/ T7 r. T                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

; v# x! X4 B( E$ k) M                               ·方舟子·

* U3 R1 d* I. c【标明的成分】

    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
0 k: n# J; L3 Q! M6 H( F  _. K2 Q! N
! p5 m  I3 w* u" Q【声称的功效】
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9 ^' k0 c5 T  I5 ~% ~    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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【真相】

! E6 I% v* o  e9 L    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
  m# D2 d" Z$ q: h5 Z& o. l& {' v不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
9 J/ u4 m* G: A& q6 a的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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) P( W  j. R) P7 r1 d    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
% {/ ^: Q( E6 w# l3 L$ i# B8 P射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
: Q, w" Q; u/ p4 R% q8 {囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
7 q9 c' D! e0 @( t! Y- t: `（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
7 ?$ i' s) _6 ~& N; ?+ @生[2]。
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6 }+ I4 O" O$ X/ K6 D    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
2 @, M) @' l( H* Y2 a病的主要原因[4]。
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    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。
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# V. b: ]! t9 S0 u4 p! |! ~    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。

( r6 X' n6 i, W* y5 p" ]) i    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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, C/ p! `) I. R' j    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
6 X7 ?- t$ @. y& O- v' h4 \3 e; E告。

1 ?" e7 y$ s$ o, j0 N3 i【文献】
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[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
( L1 n% a! M- O7 b- L! d[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
5 ~4 N0 d. {1 T9 w$ e5 `[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
! d7 B: o$ N4 \; B$ G, A; G[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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