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常用中成药的真相——排毒养颜胶囊: X' a5 K* a; z% n* }. l
. l2 J- p x6 n ·方舟子·* S5 i; @# J+ K! ] ^, ^; I
) i( z! B- S; c3 M( u- f【标明的成分】
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大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。! R8 X. @' x- k- P. K% [
, g8 t# K" x+ t, E$ o. j
【声称的功效】1 y+ d1 I$ c/ ~
$ |" H" O2 H* b+ O K L 益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。. n' m) I, p( V& }; v# n
% I z# Z! R& t3 m8 n【真相】/ m8 I1 v* i4 z2 l* e
& h2 x+ }: O+ {8 N/ u, c0 z! U 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。* X5 f( j$ N. W/ [$ F! b
* p+ v3 J9 C. n) E5 L, T 芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,1 q+ i0 z2 e# o5 @& L
不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内
u+ m% G5 h; s6 g4 A的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含; h% T) Q5 {- K ] }- P1 a" c
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。1 \/ v+ }8 w+ M2 |$ F Z, G9 A
# z& C4 U! m7 m- A6 r 经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会
3 a# F6 l( t& S+ ]减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反, k9 i8 U3 j: E+ y% m; q: t# ]
射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
, N3 d) `4 s9 J囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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3 D8 { y }! l( L) G/ f" |, W 动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变
* R/ L$ L" Q, \+ \$ u! k8 u/ w(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
' l4 J+ k, y4 l+ ^3 y, }: @生[2]。6 T; e2 t+ a/ M7 w4 ?9 e
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长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变
6 V# ?4 s- w+ o5 O, u( f病的主要原因[4]。. T$ h" O# W; M( C
" @% Z$ z5 [9 Y5 ^( J 大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者* a7 x1 r$ ]- a% v
因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报* S, p6 L% o/ ]4 \
道[5]。4 ^7 O, E6 p9 \8 Q$ S7 D) j5 f
' z( G. Y3 x. {' c1 k+ C+ \
大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮
) [/ o1 K, S2 D+ m# l, s0 K细胞的肿大和变性[6]。/ e2 ^3 `9 t0 M
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有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。5 C$ M. m0 X/ Z' z. z7 [
" A/ O# J1 \3 [0 ?
2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告0 _& Z* l# W S' h! H
名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平# `1 \0 g! v9 q$ J$ t0 J0 S
面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广) x5 I* u6 F" u, t* I6 U! i) Q
告。/ ~( a M& G1 z. R0 L- g
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【文献】1 h, l& Q! p s
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[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》- {& r! I7 q. g8 {8 |" ?
[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:105$ V# d* f5 O: k! ]) C R4 P
[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):34
! {8 X& g8 F$ H6 z[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 400
7 K7 H0 Z% x; g8 z[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
: [1 R5 ?: n- l' O[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-114 s2 z7 x# W9 @* L4 V
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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