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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表 % |! V, [; c, W1 M
过节连吃火锅,有点上火,嘴上起了个泡,这儿有什么药可减轻。
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“上火”、病毒与中毒
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) p+ z8 ?% @ d4 n3 I ·方舟子·
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如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡,牙齿疼痛、出血,咽喉干痛,
$ Q+ d1 U2 o: `5 A/ @身体感到燥热,大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了,有的地方(比如4 c3 L" Z" A; [7 u, U
我的老家)也把它叫做“虚火”,这似乎是比较“规范”的中医说法,我查了一
2 ^* ]2 e" m% V' ^( C下,《辞海》收了“虚火”,但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么
4 G' u" @" S. W8 M$ u8 H E3 Z5 U“火气”比较大的食物引起的,因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你2 C& o" [" D7 k: @4 k/ G, ?3 O
可能就想到要喝凉茶,或者吃牛黄解毒片(丸)之类的清热解毒的中药来清热、
4 Q# B- a1 c4 E( y7 i+ T% _降火。在听说中药不能乱吃之后,许多人都有这样的疑问:现代医学怎么看待
& z- m2 o0 M+ `- c2 U) U0 ^“上火”?“上火”了怎么办?
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/ U, `. b$ K( J! ^& Z0 E 这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊,只有中
( C3 A# O* x+ n% Z; m国人才会“上火”,而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说
9 S2 o9 x/ ^. {, b% B法,因素很多,因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症$ O* g) @* e* @7 r7 @; X0 v" [" P
状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素( t! a e* B! ^
C导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的* B9 [, @/ p2 c( B- K- F% s" t
可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引2 T) m. S/ X* _
起的要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。
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8 M5 `9 T/ ?8 U+ Z9 S/ ?+ W 如果“上火”是由于病毒感染引起的,那就没有什么特效药物了,除了对伤
2 V& x" U4 \; w7 m口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染,主要还是要注意口腔卫生、多喝水、* X2 j* R) j- d- n
注意休息,靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、
- i8 x1 \, H& b+ m+ | l, |+ v口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒,而且一旦被疱疹病毒感染上,0 s* u9 ]$ U; o- l' B2 P2 y+ I
就别想再把它彻底地消灭掉,只能终身携带它了。要理解这一点,需要知道一点
' A r5 p6 F/ U- ?病毒学的常识。
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许多人对病毒是什么东西一无所知,有的望文生义,以为那是疾病产生的毒
G- H6 U K; E# I" u素,有的则以为病毒是和病菌一样的,可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非
4 J8 g; H" l& S7 I常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多,结构也简单得多,
5 G0 Y' c; G$ e# J6 p* V$ y% Y一般就是一个蛋白质外壳,里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之6 Q# w' A5 _6 F A. ?8 _. Q$ M
间的东西,可以像非生物物质那样结晶,但是溶解后又能具有活性,而且它们不! r: z1 L% }) [ T' I9 f6 [# D
具有进行生命活动所必备的各种构造,必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能
3 o, `, e+ J& D2 r) Q/ n5 c生存。在感染的时候,病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面,然后把病毒遗传物质注
. e5 ^8 |" O9 H9 k. @" Y6 F% F入到细胞当中,利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质,制造病毒外壳,
6 F; y3 L4 @0 ^% k再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后,细胞就会死亡、破裂,
, l- {6 G* h5 K! H* h; O' } K新病毒就被释放出来,去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡,病毒! i7 y7 O% X+ G' P* ~
自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。8 S; ~/ x* C* V" P
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疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后,会
' M, c. h( e+ i. h, Y让自己的遗传物质结合到细胞染色体中,变成染色体的一部分,随着染色体复制、
& K& t! F8 d+ y细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上,它就变成了7 N7 Y3 y3 d/ @
永远潜伏在人体细胞中的敌人,不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可
% u+ ]8 V" n* S; e能会导致癌变,不过一般来说是无害的。但是在某些情况下(例如精神压力大、6 o _( ~ Y( U' u
生了某种疾病),由于某种未知的因素,潜伏的病毒遗传物质会突然被激活,开8 d- E$ a9 w$ W8 f8 V# C: \
始复制新的病毒,让细胞死亡、破裂,去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上3 S. H$ N6 |$ S% A) {1 Q
火”了。不过,这个过程一般持续一周左右,然后又恢复正常了。然而,以后病1 m' |( e% J" |2 Q. _' } l
毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病
! C3 O# A; ? h9 }毒,以后也不太可能,所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑. T0 `2 q7 T- o% |9 U+ K
制住病毒的复制,不让它爆发。
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+ n" a6 } s7 I# @8 b 所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药,几天后觉得“火”被降下去了,
- E6 I1 i6 Q+ l% z其实未必是药物在起作用,而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药,不仅无
+ P9 ^( W- ^# F0 Z/ x. b* H益,反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人
5 [/ q% Q! \2 h+ Y都吃过的牛黄解毒片(丸)其实是毒片。按照组方,每片(大片)牛黄解毒片含8 ]3 U7 P6 _. z: n6 y( c, e
有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷,
% p- r3 d4 u" U3 S2 p0 R' v, j/ r也就是俗称的砒霜,口服10毫克即可中毒,100毫克即可致死。即使你吃的牛黄; s5 g; J( R5 f: V# }( [; x; n
解毒片是由很正规的药厂生产,在生产过程中已采取严格的质量控制,去除雄黄
$ R8 o' w. S1 Y! ~/ }0 W7 E原料中的砒霜杂质,也并非就可以放心服用了,因为雄黄本身就有毒(虽然毒) d* C; n2 f# b% U
性不像砒霜那么大)。根据《中国药典》,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫
3 h, V( P. O* p克,而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄200~300毫7 p$ |! q. x" _# g0 @
克,竟是雄黄常用量的3~6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不
6 Q% `; k, `0 a# I# v" E罕见,例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片(丸)不良反应,认$ Y# ]# T5 E' ?4 r/ |/ o9 ]7 E5 A- e
为可能多由雄黄引起。
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8 @: L4 G6 f, \' u& [2 Z2 _1 y& `9 x/ [ 即使服用的牛黄解毒片的量不大,没有马上引起中毒,也不能掉以轻心。雄
- y" }. @( @- D黄中的砷进入体内后,会累积起来,长期服用会导致慢性中毒,对神经、血管、1 u0 l9 R) X+ a1 N4 H
心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药
! @/ d1 z+ T" ](例如砒霜现在被用以治疗某种白血病),但是为了“降火”而去让自己慢性中; I! ]% c5 v( `$ x8 h
毒显然是不合算的,无异于饮鸩止渴。
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(《经济观察报》2006.10.23.) |
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