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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表 . y v! O9 ^) p
过节连吃火锅,有点上火,嘴上起了个泡,这儿有什么药可减轻。 9 M1 p. a; A3 G
FYI, hope it helps :)8 d) K, n! M% H
8 q$ T- G7 b, s7 N1 \; B& O“上火”、病毒与中毒" m/ R, L" O( O' `/ P$ K
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·方舟子·
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0 x* U, A4 h( _2 u 如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡,牙齿疼痛、出血,咽喉干痛,
: P% u0 ?* L: U/ b( A/ q身体感到燥热,大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了,有的地方(比如& S) N0 t) \/ i( x
我的老家)也把它叫做“虚火”,这似乎是比较“规范”的中医说法,我查了一- ~# f" P' V }# A$ r
下,《辞海》收了“虚火”,但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么, w, H( t- i" b6 _- x
“火气”比较大的食物引起的,因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你
( g1 A6 {$ N" M% i可能就想到要喝凉茶,或者吃牛黄解毒片(丸)之类的清热解毒的中药来清热、4 Z, Z* G( F) }; J' e' ?
降火。在听说中药不能乱吃之后,许多人都有这样的疑问:现代医学怎么看待( i! U& e) }- {' Z1 m
“上火”?“上火”了怎么办?
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2 x. b0 r3 F$ p; X2 M 这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊,只有中# `, f" V* B4 ~
国人才会“上火”,而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说& t: D4 w9 H) O% r3 P
法,因素很多,因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症
( @, \1 ~/ J$ s" D j状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素
& _. }3 c! ^, t# a' U; j# ZC导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的
& s) j) \* S$ k可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引
. K2 l% M2 Y4 K( G4 A9 e( O# x起的要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。# v& `. g; S" _" B4 y8 ]
! e) I4 @- @/ @" P 如果“上火”是由于病毒感染引起的,那就没有什么特效药物了,除了对伤 S" H, x( e( E6 S
口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染,主要还是要注意口腔卫生、多喝水、7 d s3 w8 ~8 i9 q
注意休息,靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、
- E4 z0 j. T- p口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒,而且一旦被疱疹病毒感染上,
6 I- i# w6 `" j: M( u就别想再把它彻底地消灭掉,只能终身携带它了。要理解这一点,需要知道一点
" t' h$ |- Y2 e- s1 Z$ L7 k病毒学的常识。
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9 K: w N) C- }& u3 l) {, N 许多人对病毒是什么东西一无所知,有的望文生义,以为那是疾病产生的毒
7 }. V$ v$ X, G' r素,有的则以为病毒是和病菌一样的,可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非( m6 ~6 t* ~# E8 `% G0 r6 `! u
常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多,结构也简单得多,6 E+ R# ?; L9 k
一般就是一个蛋白质外壳,里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之8 Y/ h' t) [* m3 D$ `, t
间的东西,可以像非生物物质那样结晶,但是溶解后又能具有活性,而且它们不: t7 D+ C) O& V( T
具有进行生命活动所必备的各种构造,必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能
6 q5 |4 n& n6 ?( {; d2 o% [9 [* v4 \生存。在感染的时候,病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面,然后把病毒遗传物质注, ~' P+ |+ e/ F( ^2 L# k5 |: P
入到细胞当中,利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质,制造病毒外壳,8 }0 l9 R' N$ d" F" g( k% N0 a5 E
再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后,细胞就会死亡、破裂,, o: t; }! p% z) G9 g. T! \4 r
新病毒就被释放出来,去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡,病毒
& I3 R+ k4 k: e! ?自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。, E/ n6 K1 V3 b$ u% I" W
2 L* N- J1 n& ] 疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后,会
" _1 P4 n4 u1 T* U# N- r让自己的遗传物质结合到细胞染色体中,变成染色体的一部分,随着染色体复制、
" X2 R: y& i" k8 ^, X1 j细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上,它就变成了
9 o) v, ?# X( x% H4 B永远潜伏在人体细胞中的敌人,不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可5 R7 x2 k( E" y- q
能会导致癌变,不过一般来说是无害的。但是在某些情况下(例如精神压力大、0 {: `4 |7 \6 I4 P8 f
生了某种疾病),由于某种未知的因素,潜伏的病毒遗传物质会突然被激活,开8 S2 [, o9 z+ h! f4 ^. D
始复制新的病毒,让细胞死亡、破裂,去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上* O$ @& ^: `) R
火”了。不过,这个过程一般持续一周左右,然后又恢复正常了。然而,以后病- t- P0 a+ |0 y0 ?+ N# @8 ~- r
毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病6 \% k# k& d/ S6 a, T! a" D
毒,以后也不太可能,所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑. h, ?8 p+ y9 l/ }
制住病毒的复制,不让它爆发。
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: f" s0 a+ G: p7 y$ P: Z 所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药,几天后觉得“火”被降下去了,1 L# q! I3 A. W
其实未必是药物在起作用,而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药,不仅无
3 t: M/ `; v5 f# ?益,反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人5 {' q" S, l# Q0 d( ~
都吃过的牛黄解毒片(丸)其实是毒片。按照组方,每片(大片)牛黄解毒片含
2 P, P/ B( d9 ]3 E! n4 d( ^有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷,
& v1 [# p1 j- ~( f也就是俗称的砒霜,口服10毫克即可中毒,100毫克即可致死。即使你吃的牛黄
5 w' ~) q6 x7 [5 e6 l解毒片是由很正规的药厂生产,在生产过程中已采取严格的质量控制,去除雄黄
6 O! h! w+ f3 C5 e6 _原料中的砒霜杂质,也并非就可以放心服用了,因为雄黄本身就有毒(虽然毒
, h5 z1 U5 P3 ]5 e* D( v性不像砒霜那么大)。根据《中国药典》,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫
! [7 l1 T ^) [. O' y2 `* A7 E& Y& z克,而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄200~300毫
2 F4 l f* [* @) O0 k1 r9 w* x克,竟是雄黄常用量的3~6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不
' v# h, p$ X! _7 h/ }4 O- b$ ?罕见,例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片(丸)不良反应,认
; g, g4 s1 ^/ |0 o+ K! r5 U为可能多由雄黄引起。: l1 I1 o5 |& [6 H
' r8 ~6 ^6 {& [. G$ u 即使服用的牛黄解毒片的量不大,没有马上引起中毒,也不能掉以轻心。雄0 l0 x* X; Z* `. {
黄中的砷进入体内后,会累积起来,长期服用会导致慢性中毒,对神经、血管、7 N3 h/ K# `1 X9 y. \: a
心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药/ r$ g! j9 P; J: n3 N% |
(例如砒霜现在被用以治疗某种白血病),但是为了“降火”而去让自己慢性中
5 H' A1 e5 X! @" G毒显然是不合算的,无异于饮鸩止渴。( O/ ?$ P" j: ?
" l; K7 b3 i" s# m2006.10.17.
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(《经济观察报》2006.10.23.) |
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