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常用中成药的真相——健儿清解液
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·方舟子·
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【标明的成分】
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' Q G3 A- C$ Z w8 `8 O: ]1 s 金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。
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7 r2 Z6 c2 H9 K' p% ^【声称的功效】' e: S1 \( t! [' _0 D2 s8 K
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清热解毒,祛痰止咳,消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛,食欲不振,脘腹胀满。# {: ]* ~' {- J: J6 K" k! }
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【真相】7 b6 i/ v* S, i# T6 r- C5 _
% N' c- B( {7 u e 健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食,并被当作一种儿童保健用药,
& a7 ?3 m" N* W) Z* y+ e' M没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题,参见“维C银翘片”一条。至于小2 G& J, m5 C f# `# [' E! U; Q
儿厌食,是中医特有的“脾胃”病,现代医学没有这个病症(现代医学有“神经3 p: \+ q. E" Y6 E
性厌食症”,一般在青春期才会出现)。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引
' j1 _$ s" B# I& ^) h起的,应从培养良好的饮食习惯着手,不必吃药也无药可用。目前还没有药物被3 ?; W9 g% I' ~
证明能治疗青少年的进食障碍(神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障
7 V9 u+ }* h' \9 O+ d5 ?碍)[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振,那只是一个症状,本身不
4 u( i5 x, B* X6 \2 _是病,应正确诊断、治疗相应的疾病,而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。) s) m" v8 E4 L1 L( g9 Y
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苦杏仁(也称杏仁、杏核仁)为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟' K, b: h+ L4 l2 N% E3 P
种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药,称它
7 w% J' |# j0 `0 _; g9 C- m“味甘,温”,应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦,冷利,
$ D% r% {( u- X' i有毒”,应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药,通常把《神农本草经》和
7 j) e* k4 E$ k \《名医别录》的说法各取一半,说杏仁“味苦、性温”(也有说它性热、性微寒
7 j. _1 X5 V4 I/ Q" m7 j的)。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味,“辛则散邪,苦则下气,润则通秘,* T9 d' N6 L1 Q) X$ u% }6 v
温则宣滞行痰”,所以它既能发散风寒,又能下气除喘,“凡肺经感受风寒,而
0 p% [+ b# \. V0 t) g: V见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛,与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮,$ P2 K! k) ~9 x# J/ I3 W
无不可以调治。”(《本草求真》)陈皮的功效被中医认为与此类似,也是因为
# N0 E6 x8 I; T/ j6 u) U它“苦能泻能燥,辛能散,温能和”,所以能治百病,同补药则补,同泻药则泻,- Z" h5 f7 p1 B: ~, `
同升药则升,同降药则降(《本草纲目》)。) t9 k! c& V- q3 x
. z7 n# ~0 W, ]. j& o$ h7 J 苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解,产4 s% W1 r6 i7 p* k
生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒,进入人体后能抑制多种酶的活
0 U5 M7 `# M4 _% J# n性,特别是能使细胞无法利用氧,引起组织窒息,产生细胞中毒性缺氧症,轻则( _7 @+ H. t; Y: Q
导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育,重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够
: f4 b/ |" j E3 {( A+ N6 L7 ?9 ?/ f增强苦杏仁苷水解成氢氰酸,同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物* C5 v( a u6 A9 V
中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4],影响消化
+ f6 F1 H9 |+ d$ r- ]6 c3 ~2 `功能。体外实验提示,苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行+ E Z6 M- Q/ ]5 z3 a6 `1 W# c
用苦杏仁苷治疗癌症,但并无可靠的临床试验依据[7]。
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) x& l2 m7 W- U/ C◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇( J# I) B6 `6 |" f+ b1 ]* w0 i
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