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2009年06月01日 中国新闻网
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& a* p9 P- L4 r; ^9 G0 g9 E' A0 m: H美国疾病预防控制中心《甲型H1N1流感患者和密切接触者抗病毒治疗临时指导意见(2009年5月6日版)》，推荐以下用药方案
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r3 u/ _2 j7 U; m 中新网6月1日电 据卫生部网站消息，卫生部甲型H1N1流感临床专家组研究制定了《甲型H1N1流感密切接触者中相关人员预防性用药指南(2009年试行版)》，并印发。3 x! b( z; m" Z |4 t- E+ I7 U
: F9 q3 C! Q. r+ ?$ |0 T 该指南指出，在当前疫情形势下，对密切接触者中相关人员采取预防性用药措施时，必须结合疫情和药品供应情况，由省级临床专家组逐例研究，凭临床医师处方使用，做到严格控制，审慎用药，确保医疗质量和医疗安全。 2 k. b* v, j7 ?7 d w4 Q
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在预防用药过程中，要加强对药品不良反应的监测，对于出现的不良反应，要及时采取救治措施，并按有关规定报告。
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甲型H1N1流感密切接触者中相关人员) a% L& y2 f& C
# s& K/ o4 H" z" M( \1 s 预防性用药指南/ q5 c5 O+ G, }6 ~5 U$ n% F
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(2009年试行版)& N- O, h0 d/ e) m( v
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为有效应对甲型H1N1流感疫情，尽可能防止密切接触者中相关人员感染，延缓、减少续发病例，参考美国疾病预防控制中心《甲型H1N1流感患者和密切接触者抗病毒治疗临时指导意见(2009年5月6日版)》和世界卫生组织《流感大流行期间疫苗及抗病毒药物应用指南(2004年版)》，结合我国防治甲型H1N1流感初步经验，研究制定本指南。7 @+ T: J G2 q* g6 [, h7 x, Q( U6 c
0 e, F* c: f2 Q 本指南中所称密切接触者，是指在未采取有效防护情况下接触传染期甲型H1N1流感病例的人群，具体包括：诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；与病例共同生活或有过近距离接触的人员；或直接接触过病例的呼吸道分泌物、体液；或可能暴露于病例污染的环境或物体的人员等。6 j$ {2 d( [( A$ H6 y
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一、 抗病毒药物的预防性应用
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(一)适用人群
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高危人群是指感染甲型H1N1流感病毒后易发生严重并发症甚至死亡的人群，包括：
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(1)5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症)；
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(2)65岁及以上老年人；
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+ O6 E7 f* `' f (3)妊娠妇女；
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(4)伴有以下疾病状况者：慢性呼吸系统疾病，心血管(高血压除外)、血液、神经、神经肌肉系统或者肾、肝、代谢、内分泌疾病，免疫功能抑制者(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下者),19岁以下长期服用阿司匹林者; ^2 L% [: k* }+ j& Z2 R6 q' A
5 w9 [; M7 ^- Y+ y! J% m (5)集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。% O' W" ]3 [. o* r/ p2 E
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2.在防控工作中，近7天内在无有效防护的情况下，密切接触传染期甲型H1N1流感疑似或确诊病例的医务人员、公共卫生人员、实验室和其他相关工作人员。
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; O) V0 d7 ^* j. Q/ U& x5 ~& O7 s* G 3.其他甲型H1N1流感密切接触者。这类人员由执业医师综合分析其暴露的频度、强度和时间后，对存在高感染风险者可给予预防性用药。+ {) Q/ O* y; u
2 r" A0 i' |$ F- r% Z3 ^+ q (二)预防性应用
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) @) l1 F6 n7 _3 V; a 1.奥司他韦(oseltamivir)# _. I6 H' [0 C" I0 G2 A: I9 E. {
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对符合预防性用药指证者，建议早期(争取于暴露后48小时内)服用奥司他韦，成人口服75mg，每日1次，连用至末次暴露后7-10天；未能于暴露后48小时内用药者，仍建议预防性用药，每日1次，连用至末次暴露后7-10天。' ~6 m) ^3 d. @* H/ h
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奥司他韦对13岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定。
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美国疾病预防控制中心《甲型H1N1流感患者和密切接触者抗病毒治疗临时指导意见(2009年5月6日版)》，推荐以下用药方案。（如图表）
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2.其他抗病毒药物的预防性应用可由临床医师根据具体情况决定。
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9 m0 k G$ h6 e 二、中医药的预防性应用可参照《甲型H1N1流感中医药预防方案(2009版)》(国中医药办发〔2009〕15号)。 r( O; R: y' g; {, H$ D
6 E6 r7 I' J% C! j0 t9 T, m 三、注意事项
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(一)预防性用药需取得服药者的知情同意。. C9 @9 c+ |9 O5 q6 i& ?; }
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(二)密切观察奥司他韦等抗病毒药物的不良反应，对于出现的不良反应要采取救治措施，并按照规定及时报告。 (责任编辑：肖尧) |
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狗仔卡
发表于 2009-6-1 11:15
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