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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑
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2009年07月09日02:34 新京报 http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml
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本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者,在实行居家隔离治疗时,需有社区医生专人负责并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日,卫生部发布通知,明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发,意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策,已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。
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所有密接者不再集中观察
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通知中要求,对所有密切接触者不再进行集中医学观察,由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员,可在住地或指定观察点进行医学观察。
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卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例,要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势,送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责,并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。 R3 g* O1 [$ Y9 h
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省级卫生行政部门,可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况,自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。
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4 G2 k; g+ v% ^6 E 另外,卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员,要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗,卫生部门应在2小时内接运。2 G- [6 i: ?- c( \
5 I4 e+ v0 @3 N 首例死亡病例需由卫生部确定
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通知中表示,要将重症患者与其他患者分开收治,甲流重症病例仍要集中收治。$ f7 n9 r' q1 d" n/ D9 ~
# R+ I {! n' i 各省(区、市)如出现重症病例,需由省级专家组负责会诊,制定诊疗方案,并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因,后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。( v' x+ O. k, K8 n0 z5 }
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对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,由卫生部专家认定各省首例死亡病例,主要是可以对病死者情况进行研究,掌握甲流致死的第一手资料,以减少病死率。0 \( r+ g: c* d8 m4 K" E
4 M' @9 u0 G& v/ V/ p9 @ 此外,卫生部表示,9月前安排季节性流感疫苗接种,争取在11月底前完成重点人群接种工作。3 K4 p+ \& Q6 t2 w4 G; k
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甲流密接者范围缩小. g- ~& f$ ]8 B# K% r" n0 f
飞机上密接者为病例左右各一位,前后排各三位
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本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中,甲流密接者范围进一步缩小,在飞机上,以病例为中心左右各一位,前后排各三位患者为密切接触者。此前,飞机上的密接者则为所有同机乘客,后调整为确诊者前后三排乘客。
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4 L) f, d( q. a1 |8 i 此外,诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活、工作的人员;或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。
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卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者,但根据前段时间的观察数据,即使患者前后三排的乘客,被患者感染的机会也非常小。
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有专家提醒称,无论是否被认定为密接者,如果与确诊者同机,最好自觉在家观察。' E9 h+ ] z; F2 h7 b; c: R! H& ~
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■ 释疑5 T6 [& n, ]7 S- L
( l* R" R3 e' a, A) L 慢性病人患甲流更险6 n4 w0 F4 s, v% G5 v
如何区别轻、重症患者?
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" N3 \! z+ T8 z, a+ ]& ~ 慢性病人患甲流更险
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- k# G" d( |! [! L* m6 x' W 昨日,卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。
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但是,如果病人有慢性病,或因流感引起肺炎等并发症,就必须住院治疗,研究显示,这部分人更易因此病致死。他提醒,无论是轻、重症,出现了不适都要到医院诊断,是否适合居家治疗,应由医生判断。
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居家治疗
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1 h% l) E1 }# S7 A; X: j 将出台细则. Y6 N1 }) O) o A1 b% M/ b
社区医生能否照顾居家患者?2 J1 a: `$ g+ O' e7 g
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居家治疗# ^1 ?& Q3 x2 B7 o7 Q
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将出台细则
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' l- C& M/ k4 F5 N 轻症患者虽然病症较轻,但甲流依然有病死率,社区医生能否完成对轻症患者的治疗?( S, V0 a. d. ^2 i [+ L& w
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对此,徐小元称,轻症病例与普通季节性流感相似,社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。; X* {* {: G7 s, D$ s: @
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他介绍,随访的方式有很多种,比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等,都是为了一旦发现病情变化,患者可以及时转送至定点医院治疗。
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中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称,无论是居家治疗或居家观察,患者或密接者都不能外出,卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确,方案有望近日下发。
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; G7 R; W$ ?6 u1 l3 z 本报记者 吴鹏 |
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