 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|

楼主 |
发表于 2009-9-24 17:09
|
显示全部楼层
三、轻症患者居家治疗有哪些要求
8 d5 j8 t# Z. _& T! V+ P9 M/ y5 f& B/ A1 s
答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。0 @7 ?; V) ?" l% t' W
^+ Z5 ~) o; V+ V; S; [
(一)居家隔离治疗指征+ N) r4 }8 s) t, h4 c2 `
1 @# e6 j2 Q& v% n
甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。
8 j3 \! P1 B2 F9 H! L2 Z
$ m8 V( U; y% G3 K% X! s 流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:) D; o$ e8 o+ ]- a F. ?
, s2 S0 H! `/ U3 M. ^( t) P i) S T 1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);
8 p3 u u+ j/ I; W9 h% Y: i( j$ g8 G) v
2. 65岁及以上老年人;
6 X7 Z$ _/ ^$ x! V7 \$ _0 b( N9 }' ~5 ~ S, V$ M
3. 妊娠妇女;
( _; F: O' V7 C, }1 n1 w
, r3 }( g0 a4 p& [ 4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
) g, {7 N. @/ }% y
7 r, k% n' M% H! L& |9 F! \ 5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。
) J3 v" ~* O! x0 I4 H7 Z! n. C
7 J; c* V) y, B+ r (二)居家隔离处理原则% M9 \' b# L% K$ R2 f9 g; U% G
7 i H, u' t O% M# O! j
1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。
2 b; S+ ?" x& x" z! {9 C8 i' g: X/ g4 U! ^- t; @! |& n
2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进% w$ _2 M& T" D
& x5 Y1 ] [) i- H: C$ a
行清洁和消毒。# ~6 c0 @! r$ r: i& L! h
# J7 Q1 Z5 X/ c
3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。
& f1 {( a" U9 t2 g9 F3 B) K- t, d; ^0 [ S' p5 ^. P
4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使% Y. f( M# U4 h) i* K6 f1 n! h
# I5 e0 C' ^; k ` c 用消毒剂消毒双手。
# P0 o x, c! a9 n- n! ]: R8 w O. N7 ?' I
5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。
$ ?* _; l/ `% h) g: f4 _1 R: d# _! ]
6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感
: q; |) J5 z: `8 W* c8 D/ j" ?( c" ~
症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。
3 J1 [9 Z; p- W$ X# H5 V0 K. N0 b: R4 I7 E5 y% m
(三)患者共同居住者防护原则
/ F' x8 L" y0 f* R8 c# |9 N2 E" @- `$ H
1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。: L/ s/ V' V- w1 i
* m7 V% x8 _# z7 G1 k; ^ 2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触
7 r3 ]. `8 m/ d8 k7 {
: j8 K6 T/ i" y) e 呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。 Q6 }+ z6 G7 n
7 ^6 N/ B: _, E5 c: S 3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息: E; k- r6 ~# v/ D+ A' v0 D
7 L- r' M7 {5 E3 L( K- k* R 和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。! r$ g! f. \) z0 A6 ]# v) h
7 ^4 T* f" q* h! R& |) P6 C! H
4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或: w9 }4 H: ~6 n2 q
3 T6 W) ~" D4 j+ {
合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。
) Z/ E; P" w% _4 J0 w- j o' J5 d9 {( S, \8 }' c- q8 A. e! Z% R( G& d
5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和
+ P- Z9 j% Y* V
9 J- X1 I0 P* ^- O$ U4 ] 其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。
& k& g" N3 u7 G% G, F& c2 F
) N/ j4 L9 C/ V. a0 Z- z8 k# { (四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求# m+ |; s! @. U% U5 g
5 v0 z! ]9 k f* A
1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,
. i8 g# i! Z! U" K/ T p
8 Y6 M! N! O* [( p) [: x 应放入单独垃圾袋。
; s- ~) R. ]$ C, d( X; W* c S0 H j7 O1 r8 P+ h
2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。
4 d& E5 M1 ~* C& @+ O3 ]. M, a% M2 @, x4 F
3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、
8 ?: N, r4 c' ` z2 A
% t7 G. e2 U5 y4 G- @6 Y 日用品和玩具等物体表面。
: p! Y \$ Q( d. {7 O) E4 u! v! U5 w5 I
4、房间勤通风。 |
|