 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|

楼主 |
发表于 2009-9-24 17:09
|
显示全部楼层
三、轻症患者居家治疗有哪些要求
* c* ^- i2 f2 w. v$ M' ~
; Q# l! S$ w; N7 q 答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。# H+ J+ _; Y4 z
6 Q0 s/ x) h( i5 R" r# C: ` (一)居家隔离治疗指征
5 ^2 J1 S% I' E! c' k9 B3 ~- ]( ]: s( O
甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。8 C- g) @1 D) c3 r' G2 j% [
c4 c0 g! c9 t( r 流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:
: y1 \6 H2 r' @3 Y% o2 r5 J( h" P8 u0 w/ h' H5 n* E' R
1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);
/ c$ s9 {& \; w3 [+ `6 g' M1 T) O A: _
2. 65岁及以上老年人;% R: v- r9 |0 s3 l/ t
3 M6 }- i. e1 c" R& B
3. 妊娠妇女;
4 M; t% O/ |; `. M% H
. H; {5 A! b! Y0 U6 z" o$ _% o" } 4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
" y7 _0 [. F% x4 j! T! r! y: A+ @$ H: l- A
5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。, D$ w) x3 A- f" u9 U& c' T
+ l: P$ n7 L! h4 e (二)居家隔离处理原则
7 [# M N4 O( P2 [, O
, s" C0 _, m7 p- S) K8 { 1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。 G5 b8 y& a/ k$ z" l5 ]& N
. Q& y4 S4 u( O7 r( f
2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进
^$ Z8 V2 |/ M. |5 M- I
+ Y1 V& ]; m2 G* F6 _& u 行清洁和消毒。
# h8 l" D* |- s; p4 X: D' \& h2 ?: [6 k9 [( p6 l X
3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。3 P: N, ^" v" _. ^- q9 ^ ?7 ?
; s3 i$ [9 C+ Y' t j$ v8 Z1 R u+ z 4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
1 p6 x! h4 O, [' [" K. I9 m4 l# I( l7 {/ \+ l" t7 E, ]
用消毒剂消毒双手。9 p* B* N9 Y f2 M' U- P u7 \
, p" V: |1 d1 B3 A+ J f- ]" c; G) h7 A 5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。
( e( Q" O1 R) u+ s. Q
0 ~# \" C7 t8 _7 C- y/ @( K 6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感
* z/ p+ w* W5 j! N. {# p
& U+ E/ }3 c! }9 D! A$ B 症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。- H' F% g4 b% `; @
4 ]9 Q0 z, e( c0 A* S' q$ n x
(三)患者共同居住者防护原则0 C2 d, M) ^4 E$ Z
( Y( K- J+ p& G+ I9 A, _, m 1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。
* x: n$ H d' \' ?, u. V4 T% K$ `' R9 R& q0 S' G3 T. S9 D& A7 c
2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触$ y- }# T2 w7 R, {( K5 o
" Q) r* z: l( q, @! z" a& I# T
呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
/ E4 V/ ?( [5 `! x5 g# Q# B8 ]( f! y8 z4 T5 r: v' K
3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息
1 n4 D. p( ?& G8 O/ ~- ~' d
5 e0 A, j( g4 D. M T ?: Y 和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。
# d. I4 Q E, W& [2 ^4 }" J
3 q7 V* s' ]) ~" {+ f 4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或9 w7 }, S- o, V' ?" J; F7 Y
5 N* |# z6 J% V. C- _6 B1 p
合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。
2 S* f9 h, f8 q3 R* F4 U& o
% `" b7 @# c+ n& |; O4 ?5 Q 5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和
- d5 A5 @! a5 y* Q ? z$ i# o
. \ a6 ?/ I, H1 u 其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。5 H3 q- w! M* y: U' [
+ h. f% \6 }$ A, M2 P" l! l
(四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求% |! n+ X+ y' |' k! Q) w
$ V+ y5 P/ I) _! R* V, L; r N
1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,
) E' | p4 b# Q4 z+ h, w
/ {% E7 y- k( [4 ], Q q* O 应放入单独垃圾袋。$ n$ I8 f6 O( J$ |$ A4 S# i2 V
$ A; p3 b. g1 ?: \ 2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。/ N7 G" w3 L: ~5 _) A, V& n
8 g! \4 Q# R; E- o. ~' _
3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、5 Z6 \. Q6 P4 e; S6 }. a
$ C9 C* _, f; }( C! P% x1 K 日用品和玩具等物体表面。" C9 T. T1 W8 q N: J
, g5 ~) z- y- @3 O' b 4、房间勤通风。 |
|