 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|

楼主 |
发表于 2009-9-24 17:09
|
显示全部楼层
三、轻症患者居家治疗有哪些要求. c5 e& z# C W/ n" D" x; G2 V9 E
8 [+ \2 F! o( ?! F- l( C
答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。
4 {8 b( u% M8 J6 I# h
) w3 {" I) S) h# n8 f. M (一)居家隔离治疗指征: ~" m, k0 I0 T; L0 m
- y% b" U2 [# U) O7 \1 m# M8 i
甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。
3 A# b3 r* t$ |5 X1 J! Z
( Y" r- ^8 t1 z/ p 流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:& T6 T q4 a# d+ s& b
" a( V2 E7 L: _) v+ \- q4 Q7 f
1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);
+ Y1 u; {0 s7 M$ _
- J% K7 d% I. C( d' U, m' T 2. 65岁及以上老年人;$ k% h; Z; [$ F1 M9 M1 `
2 @& Y d+ ^# S0 V 3. 妊娠妇女;
+ K2 W1 s4 g6 u7 O) ^) i, \% @; l5 h) G8 p
4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;, b5 l8 B+ E% d" _! I& D
) [# f% _; q: f( E 5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。$ f/ a1 r$ |5 j1 C0 `- h$ G7 \' ~3 ]
$ Z6 E2 P& Y3 f% ~; H! C
(二)居家隔离处理原则# B7 ~5 p9 s$ x) q4 B) b8 O/ H
( w9 j* H+ z$ r$ I1 u5 L: _) _ 1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。' _9 m1 P; ?8 w2 ]" b5 s- }# X
: C8 t0 @* L4 F- R2 d' B 2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进7 P: M* C3 U% W* W0 n# }
7 p B; L- u/ j# ^; P( O
行清洁和消毒。
+ d# }0 ^3 M1 V$ \( t
5 Q: h M5 _9 {8 K- S# k 3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。8 \4 v+ S9 B. s. t. i7 ]4 o
$ h9 ?: k' h! J, v
4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使4 j: J f- T7 Y) U4 ?( p
0 n8 \. K! _( P% f: d 用消毒剂消毒双手。8 ~ R4 ?( s$ c: b
) f: H' V5 M8 p8 ?. s, \. O& ^3 L 5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。
$ ?, a, G! z. V1 c) c4 y" R4 z" S7 f/ I% W) B l& e( L4 ~; L7 T8 L& g
6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感. Q! Z! J$ f- n
; `" B8 M* a/ K7 T( R
症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。/ `3 ~; M5 w/ t* O( z- x
1 ^& y: F. D" C0 A, c
(三)患者共同居住者防护原则9 B& ?0 w5 P1 t. i' H2 ?! w1 D! k4 f
4 T) R. l9 T. H 1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。 N( E8 h- i' y4 m* n1 l+ T4 f' Y2 Y( A
+ `+ ~, O3 `- f' {8 [0 s# \
2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触' |+ I R$ N* k5 m
4 a) f4 u/ U/ n l, l5 X
呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。& B8 g- ]! F( S6 D
$ u* w5 T7 u# _+ J 3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息
& w" n' m: K& ]# h; e' [5 S, e1 c0 D
和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。
F1 @9 O2 [2 [* |; X( T5 e* p0 I) K2 d( [/ x5 y+ ~
4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或$ E8 G4 ~1 e' S+ g/ f) {
8 s) P+ p* V* r3 Q% X1 K' |/ C
合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。6 i0 _* t' N$ V6 W
. D5 G, C0 n9 W' Q( m8 S% s
5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和9 I3 U0 w p4 k
! }: ^% t1 U) i/ m 其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。7 m4 l8 g' ~8 l& M* R9 \3 v
" K i- M, A' T0 a; p# a' X7 f (四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求
7 q' d; v# H! N
/ I# N. p& _# y" I+ \( r5 I) [ 1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,0 q. [5 M( Y: n
$ K& X- ]# |( v* W$ z 应放入单独垃圾袋。
2 J U o P( \7 d' f2 w' ]0 j
% L; C, [3 F2 d& k4 T) w 2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。
2 j! B) P" w; q. B$ V, u8 `
# V, B- v3 P- V! r 3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、
: V5 O% G, H# r5 C7 o& K. T1 J+ S; \9 b" ~1 l; M8 B
日用品和玩具等物体表面。7 r9 }/ B& W7 e0 k+ b2 K& \
# p) ~; w7 P: e6 r. ~+ M7 o
4、房间勤通风。 |
|