甲流危险似H5N1 重症患者不死都烂肺(zt)

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（联合早报网讯）香港大公网报道，甲型H1N1流感病毒杀伤力惊人，一项研究显示，特敏福、乐感清对严重患者效用不大。港大微生物学系系主任袁国勇表示，严重患者的病毒数量下降速度慢，但引发自然炎症的因子非常高，器官受严重破坏，情况与感染禽流感「H5N1」病毒类似，建议高危人士尽快接种甲型H1N1流感疫苗。

8 T1 K( u! z9 z8 \% @+ i8 h　　港大最近联同十一间公立医院和一间私家医院进行研究，比对三十七名严重患者和三十七名轻微患者的情况。袁国勇说，三十七名严重患者中，两成并无高危因素，而当中二十三人有严重呼吸系统衰竭，十三人更需要「插喉」，但最终不治，「余下十人虽然无死，但肺部功能已严重受损」，需接受三至六个月时间观察。

+ s( f6 s  R. \2 Z* a3 o. x3 L　　可致肺部积水缺氧亡
; A  |6 w. b8 a" L8 [$ E  \# r
) w" y; ?9 i: c　　研究显示，十三名死者的器官受病毒攻击后，自然炎症反应非常严重，情况与患上「H5N1」禽流感相似。袁国勇说，他们的肺部组织严重受损，出现肺部气泡积水，有发炎迹象，令患者「透不过气」，缺氧死亡。除肺部受攻击外，心脏肌肉组织亦有发炎情况，在心脏内有很多白血球细胞，即是急性心肌炎，令正常细胞死亡，估计最近多宗青年死亡个案，可能与此有关。他表示，在患者的骨髓样本中，发现单核吞噬细胞增生和噬血症。

5 v& C; n# }# c0 Z0 }( @　　同时，研究显示，即使患者获处方特敏福、乐感清，其治疗亦不理想。袁国勇指出，他们的呼吸道病毒量下降速度缓慢，当病毒下跌时，自然炎症反应因子仍维持高水平，严重破坏肺部组织，令特敏福、乐感清治疗效用低，但暂时未知原因，不排除与高危因素、入院太迟有关。他说，特敏福、乐感清对治疗轻微个案是很有效，尤其四十八小时内，但不少严重患者入院时，已经是发病五至七日后，即使处方双倍抗流感药物，作用亦不大。至于严重患者的最好治疗方法，他说，仍要进一步研究，暂时未有方案，强调会继续寻求更好的治疗方法。
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　　尽快接种疫苗即可预防
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　　抗流感药物治疗不理想，接种甲型H1N1流感疫苗是唯一的预防方法。袁国勇说，「这批死亡个案，其实无一个需要死」，若他们接种甲型H1N1流感疫苗，便可预防病毒入侵。他引述加拿大和澳洲数据说，估计第二波疫情来临时，可能会有十四至五十六名健康人士死亡，高危人士的死亡人数可能高达七十二至二百八十八人。他呼吁高危人士应及早接种疫苗。