再转：关于抑郁症--心理的感冒

Tara2009

抑郁症的治疗
　　抑郁症是一种可以治疗的疾病，大多数治疗方法多通过对中枢神经系统功能的整合起作用，其中包括抗抑郁药治疗、物理治疗和心理治疗。
0 K1 t) [8 Y8 r( W( ^　　1。抗抑郁药治疗：是目前治疗抑郁症最主要的方式，也是比较便捷易行的方式。药物方面主要依靠抗抑郁药物，如多虑平、罗拉、百忧解等，抗抑郁药虽然种类繁多，作用机制不尽相同，但每一种药物大约只对三分之二的患者有效，总还是有一部分患者是无效的。抗抑郁药的起效时间通常在２～４周，因此选择一种药物治疗后至少使用４周以上再判定无效，试着换用作用机制不同的另一种药又有可能有效。两种以上作用机制的药物足疗程治疗仍然无效的抑郁症称为难治性抑郁症，这样的病人可以试着合并药物治疗，包括两种抗抑郁药合用、抗抑郁药与情感稳定剂合用、抗抑郁药与非典型抗精神病药物合用。抑郁症是容易反复和复发的病，一个有效的药物治疗在三个月后通常已经达到症状消失，社会功能恢复，即临床痊愈了。但是此时停药，许多患者症状可以反复，达到临床痊愈的首发抑郁症患者应当继续巩固期治疗４～９个月，而复发的患者还应当进行维持期治疗１年以上。　目前，治疗抑郁症药物的需求量正在急剧上升。在世界畅销药物中，产自中国的贯叶金丝桃提取物排名第四位，是欧洲最畅销的植物制剂之一，它已成为治疗中、轻度抑郁症的主要药物。

: m$ c3 B! c/ N1 u8 k, y　　2。 物理治疗：各种原因不适合服用抗抑郁药或疗效不佳的患者可以接受一些物理治疗，如电针治疗，针刺选择印堂、百汇穴，以类似脑电α波频率的低压电流刺激局部穴位，临床对照研究证实电针治疗对抑郁症患者与抗抑郁药阿米替林和氟西汀的疗效类似。重复经颅磁刺激治疗也是近十年来在国外使用较多的物理治疗，它是给放置于颅骨外的线圈通电后产生垂直磁场透入颅骨达到大脑皮层，调整皮层的功能，对于抑郁症也有肯定的疗效。对于症状特别严重的难治性患者，尤其是有严重自杀观念和有过自杀行为的患者还可以接受电休克治疗。目前较多使用的电休克治疗是经过改良的无抽搐电休克治疗，使用麻醉和肌肉松弛剂安全性高，治疗过程没什么痛苦，而且疗效相当肯定。

1 ~% M" d3 \( s0 |: r: M; X& E3 z　　3。 心理治疗：也能对抑郁症患者有一定帮助，已有研究资料显示心理治疗合并抗抑郁药治疗能够提高抗抑郁药的疗效。
　　 抑郁症患者可能存在素质上的缺陷，病程有反复发作和转为慢性迁延性的可能。早期发现，早期治疗可以防止中枢神经系统不可逆的损害，足量足疗程的治疗可以减少疾病复发。了解了抑郁症的基本知识，识别它并不太困难。关键是病人和家人能够消除自卑心理，主动求医，社会成员能够抛弃歧视态度，热情帮助和关怀抑郁症患者，医务人员更多地熟悉抑郁症的表现，能够让病人从一开始就得到明确诊断、及时治疗以及足剂量足疗程的抗抑郁治疗。这样，绝大多数抑郁症病人是完全可以走出抑郁困境，重新享受正常人的生活，作一个社会功能健全的人。
% A* u- s5 Q4 e( L3 {& l　　抑郁症是心理失调的常见病。治疗抑郁症的心理疗法有认知疗法、行为疗法、人际心理治疗、婚姻及家庭治疗等。其中最有效的是“认知疗法”。 “认知疗法”的三顶原则是： 1、你的一切情绪，都是你的思想或认识所产生的,“你目前的思想状况怎样，你也就感觉怎样。”2、当你感到抑郁时，是因为你的思想完全被“消极情绪”所控制、整个世界好象在黑暗的阴影笼罩之下。你往往相信事实真如你所想象的那样糟糕。 3、消极思想几乎总是带有严重的歪曲性，它是你几乎一切痛苦的唯一原因。

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当你感到沮丧时，你可以根据下面10个方面去分析思考，你会发觉你是在愚弄自己：
6 s" h) p2 E1 _! ]- p& z* h　　1、绝对化的思想。你把一切事物都看成泾渭分明就好象一个平时成绩优秀的学生偶尔得了一次“良”，于是便认为自己是彻底的失败者。这种思想“会使你无休止地怀疑自己，认为不论做什么总不会及格。”
　　 2、过于普遍化。由于有过一次不愉快的经历，你就认为在别的事上也会同样倒霉。如一个羞怯的男青年邀一个姑娘约会，被拒绝后，他对自己说：“我永远也得不到约会了，我终生将是孤独和悲惨的。”
　　3、精神过滤。你看到事物的消极一面，脑中就总是想着它，好象戴上了一个特殊镜片的眼镜，把一切积极的东西部过滤了。于是你很快得出结论，认为每件事都是消极的。
' q) t7 ]( f, ^8 q2 Y　　4、自我轻视。看到周围的佼佼者的许多长处，可自己的一些愿望却无力实现，因而产生自卑心理，遇事总想着自己不行。
' ]8 G$ V/ }/ x) z  h* b# u　　 5、武断地乱下结论。你设想别人瞧不起你，但不去检验设想正确与否，你展望未来，尽是灾难。
4 V: o4 M" |/ w7 v8 C. }　　6、 放大与缩小。即把自己的缺点放大，优点缩小，歪曲本来面目。
1 k8 D' }, S( H) B, L+ @6 I+ z8 p　　7、情感上的推论。“我感到内疚，因此我一定干了坏事。”你的感情似乎就是思想的根据。
& ]+ F0 q  b/ n! j2 l　　8、 应该论。“我应该做这件事”或“我必须做那件事”，都是你感到内疚的思想，它们不能使你去实干一件事。
　　9、乱戴帽子。如果你选择井为之努力的目的达不到，于是你想：“我是个失败的人”，而不去想“ 我选择错了”。记住，你自己不可能等于你所做的任何一件事。
# \. [1 s3 D4 H　　10、 个人化。你想“无论发生什么事，无论别人干什么，都是我的过失。”总有个“责任问题缠绕着你”。
& p- R5 X5 Q3 p+ G& ?( V　　针对上述情况，你可以这样去改变认识：你的感觉不是事实；你能对付；不要以你的成就作为看待自己的根据。自我评价是认识疗法的主要内容，如果你更加喜欢自己一些，你就会感觉好些，请记住以下格言：你能自救，上帝才能救你

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请根据您近一周的感觉来进行评分，数字的顺序依次为从无、有时、经常、持续
　　 无、有时、经常、持续
0 i$ y; R$ e' s- i! l- Y　　1、我感到情绪沮丧，郁闷 1 2 3 4
$ ?( ?: \; o+ A) \　　*2、我感到早晨心情最好 4 3 2 1
* @. ?! c' ]6 E7 W4 F. n$ R6 o8 k- a　　3、我要哭或想哭 1 2 3 4
　　4、我夜间睡眠不好 1 2 3 4
　　*5、我吃饭象平时一样多 4 3 2 1
　　*6、我的性功能正常 4 3 2 1
　　7、我感到体重减轻 1 2 3 4
  I0 s1 U: F" O6 K  z5 C4 t　　8、我为便秘烦恼． 1 2 3 4
　　9、我的心跳比平时快 1 2 3 4
　　10、我无故感到疲劳 1 2 3 4
/ Z  K2 h. W8 L" Z* H: f: }2 b　　*11、我的头脑象往常一样清楚 4 3 2 1
　　*12、我做事情象平时一样不感到困难 4 3 2 1
5 M" M% l% Q4 U3 \　　13、我坐卧不安，难以保持平静 1 2 3 4
　　*14、我对未来感到有希望 4 3 2 1
/ t- K: n/ x* b: g4 e2 ^　　15、我比平时更容易激怒 1 2 3 4
　　*16、我觉得决定什么事很容易 4 3 2 1
　　*17、我感到自已是有用的和不可缺少的人 4 3 2 1
　　*18、我的生活很有意义 4 3 2 1
　　19、假若我死了别人会过得更好 1 2 3 4
0 ^% R! A% g( M7 P0 W　　*20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的车西 4 3 2 1
　　结果分析：抑郁严重度指数=各条目累计分/80 0.5以下者为无抑郁；0.5—0.59为轻微至轻度抑郁；0.6—0.69为中度至重度；0.7以上为重度抑郁。仅做参考。

三思

最近咋了？非要把我搞抑郁了呀？