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血常规检查,少则10项,多则20几项,密密麻麻的一张化验单上,天书似的列出了一堆数字,医生看了两眼就说孩子得了这个病那个感染,他是怎么看的呢?这一张小小的化验单上到底说了些什么?
8 T$ m3 }4 D+ ^2 j. P6 @, a7 J* 名词解释:血常规
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' g& n; r, v* M6 ~* K" r8 P2 T血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。 _4 N$ d6 z( P
* 什么时候要验血常规
' M" j3 L: X8 x" r! w! Q如果宝宝出现了发烧、咳嗽、拉肚子、微量元素是否缺乏等状况,到了医院,医生一般情况下就会先让宝贝化验血常规。
" r- q8 `3 i F( E取血:
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/ n( Y, i, l9 Z: {进行血常规化验时,因为选取化验的部位大多为指尖或耳垂,只需要一滴血即可,所以妈妈们不必担心,只要积极配合检验师即可。
- s0 g% c) H% C5 K* O0 t检验目的:
* {# l: V8 l% x, Q, J血常规是用来衡量血液变化的化验项目,它能够反映身体是否遭遇了感染,而且还能简易判定感染的是病毒还是细菌;同时它还能说明宝宝的营养状况,是否存在贫血等。% x, ~% R! _2 Z6 r+ y
* 完全无医学常识,只需看上下箭头
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怎样判断化验结果异常
# M) f* _( k5 C* ]5 @$ ~) B拿到化验单,妈妈们重点找一下这四项即可,那就是白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板。化验结果后面如果出现“↓”或“L”,提示结果低于正常;如果“↑”或“H”,说化验明结果高于正常。+ p* R2 J5 @# L! J: J: Y
贫血主要看红细胞数量及血红蛋白值,缺铁性贫血主要依据血红蛋白值,如果连红细胞计数都低了,那情况就不容乐观了。9 \ B j- m( D/ W1 _- i
看体内感染情况主要就是白细胞计数,会引起如咳嗽、发烧、拉肚子等症状。
x% a. ^: I: X0 c1 ^7 l% ^怎样看孩子的病情程度* t, r+ c4 [4 q% s
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看白细胞的数量:如果白细胞的数量大于10000,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素治疗。
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看中性粒细胞的百分率:数值越高,说明孩子是细菌感染而且说明疾病还在发展,有可能进一步加重。6 ?/ p$ s) `% N* W+ j2 D' G
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看中性粒细胞的绝对值:如果它低于正常值,说明是病毒感染。
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看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率:如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。& O# |' C+ R$ O+ f$ ~
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看嗜酸细胞绝对值和嗜碱性细胞绝对值:它们是判断孩子是否过敏的指标之一。
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' n* A: M/ f0 A* B7 w* 通读化验单,先搞清标准值
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9 k( h2 l* _0 D; h# y, C对于不同日龄、月龄和年龄段的宝宝而言,红细胞、白细胞等项目的具体参考值有一定的差异,而一些医院在评测时并不会针对儿童的标准来评价。所以在看上下箭头的基础上,想要了解更明确的病情,还需要参考宝宝现阶段的血液细胞正常值。
. A- x7 C2 K% c* 这些细胞检查异常代表哪些病症?
% ^/ z& C! l9 T. f& c& i1、红细胞计数(RBC)
; a z+ J8 `' y5 M& X0 f: J红细胞减少:
8 Z/ g5 P, B s% c8 P: {: I①红细胞生成减少,见于白血病等病
`. e Y3 v7 g! G: L②破坏增多:急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等
4 Y* p. e8 { s+ H8 Q+ e. H③合成障碍:缺铁,维生素B12的缺乏等 ) d$ m7 U0 `9 \+ t
红细胞增多:! F( U6 Z) H+ z! e! j
常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。# w0 D1 S5 ? I- c! Q e( B! C4 x/ ~. W
2、血红蛋白测定(HB或HGB)
6 K0 }" n0 \5 b/ B) g# y血红蛋白减少:" g0 Y! f( ]$ i: Z5 S* e3 z7 ?
多见于种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 ( u. a' y- j# _
血红蛋白增多:9 i8 Z& w' m5 A: `8 S8 s& A& `- i
常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。4 \+ \+ K" ?+ X( J
3、白细胞计数(WBC)/ y) F' |1 M" W9 l* Y6 Y3 K) s5 F
生理性白细胞增高:' o { l' d' O8 z2 R7 M
多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。
- w5 K- D* u. N" Z* S病理性白细胞增多:- z* c1 z* w8 T/ P% Q
见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。 5 T. [" \ R7 _6 h& k
病理性白细胞减少:
* d& r( S% u7 ?( q) C' @再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
) r W2 d7 w- o5 O5 _# ]! y- R4、白细胞分类计数(DC)
. V" ]! D8 H% a& C4 T5 A) L中性杆状核粒细胞增高:$ _- T9 w5 H( `+ ~: V1 G; r7 E
见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。 ; I! O0 Q0 f7 ?1 ]# `/ p2 T
中性分叶核粒细胞减少:
5 T" ^! f" Y* K& Y. W4 S8 E多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。
1 ~8 d( E) O9 [淋巴细胞增高:$ `. l6 B! u' Y
见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。 / l% `0 v; P& ?$ f2 I, y: y
淋巴细胞减少:0 Z) a( V. U. q9 C# L* {5 I6 ^# k
见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。
8 k# U' a# t% E# e3 \5 m单核细胞增高:
, e; ^( c) V5 b) f/ P见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。
) p* y& I+ b$ V5 n& v, H7 R5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)
: D0 V* ~: O+ H; l; `1 r# \嗜酸性粒细胞增多:
! s7 z9 Q* f+ o/ }) q$ _见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
$ T( u. \3 S; g! N; g嗜酸性粒细胞减少:
. r, s' B) R7 u3 D: m- i' L见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。7 f( M. m9 R! F$ N
指导专家:沈文 中国药膳研究会理事、中国药膳研究会专业制作委员会副秘书长,国家级高级公共营养师、中医师。 |
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