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治疗儿童感冒越来越复杂。家长们长久以来习惯于去药店购买非处方的咳嗽和感冒药,但对于4岁以前的小孩,美国食品药品管理局已经不推荐这种做法了,他们甚至还在进一步调查这些药品对于4岁以上的小孩是否安全。
- r" z/ K. x7 L/ \1 O8 E( u有一点可以肯定:非处方药不能治愈感冒,也不能让感冒恢复得更快。7 N* C% O( o& D% X3 ~
那么家长们该怎么做呢?下面14个小步骤有助于帮助孩子摆脱感冒困扰。3 z% x; F: E" t% _1 t6 B4 x
把孩子留在家中 " ], T; w6 Z W* L* o/ w" g
和学校医护人员聊天,你会发现很多父母在不该送孩子去学校或日托中心的情况下,仍坚持将孩子送出去。请你不要那样做。! }2 J5 w1 z% I: k
根据美国儿科学会(AAP)的意见,如果孩子烧到华氏101°(注:摄氏38.3°),或者没这么高但已出现不适症状,那就应该让他呆在家里。即使孩子没有出现高烧,如果他自我感觉不适,无法上学,或是孩子的病具有传染性,那你就应该考虑将他留在家中。) y$ d9 T; Y! u0 ^% z: C5 i$ n
呆在家中会让孩子的病好得更快,也可以避免将病毒传播到他的同伴中去。) o. Y/ U& i% ~4 v T; F5 Y
积极退热 7 W% D/ ]1 f$ ^ _" a4 ~8 Q
热度表明孩子正在对抗体内的感染。如果热度升高到100.2华氏度(注:约37.9摄氏度)并伴有疼痛,可使用乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(雅维)。1 ^9 n0 @/ G( v8 A6 I$ o
新泽西州东奥兰治青少年咨询服务中心北区儿科医生、医学博士彼得·卡尔迪耶洛(Peter Cardiello)提醒:注意按照孩子的年龄选择适用的药品和用量。(不要给孩子使用阿司匹林,可能会导致瑞氏综合症)。0 J8 Q# k! }1 O# a" q7 H' D7 O
3个月以下的小婴儿直肠温度超过100.4华氏度(注:38摄氏度),3个月以上、3岁以下的小宝宝体温超过102.2华氏度(注:39摄氏度),则需要看医生。" I! ` n" Y3 c' K% v8 k- }
预防脱水
1 e: T' C5 O- y& l6 `) e; X' [$ C病中的孩子尤其需要注意水分补给。
0 k- I; g+ x) L V“不拘哪种形式的液体,”卡尔迪耶洛医生说:“白开水、稀释的果汁、清淡的姜汁汽水或是口服补液盐等等都可以。”% k0 V. l* [- q1 D
甚至冷冻的棒冰和老式的鸡汤都能保证孩子体内有足够的水分。4 @3 P. q% e) R4 k( @
解决鼻塞问题 p+ S5 j% B" @$ g
如果孩子鼻塞,呼吸不畅,最自然的解决方法是用生理盐水清理鼻孔,卡尔迪耶洛医生说。鼻喷雾剂和鼻清塞剂都不推荐儿童使用。0 p2 E/ Y+ i( z r% n
研究证明6至10岁的儿童用生理盐水清洗鼻部后,能加快感冒或流感的恢复。
/ n& _3 v# p e- X卡尔迪耶洛医生推荐:“孩子仰卧,每个鼻孔滴两到三滴生理盐水。”然后让孩子轻轻擤鼻。% f4 ]4 o& S, g( m# q4 P
如果孩子太小不会擤鼻,可使用专门的球形鼻腔清理器(药店有售)吸出鼻痂。9 e- g: E) i5 u$ `* C
对付皮肤破损疼痛
+ y5 |. I) h3 t, t: p经常擦鼻涕会让孩子的鼻部发红发痛。预防办法之一是擦鼻涕时使用温热的湿手巾。, y1 U! e& E" B3 x$ b# v+ r
有时候你已经非常小心但孩子的鼻子还是擦疼了,那就在破损皮肤部位轻轻抹上一点阿夸弗尔(Aquaphor)软膏或凡士林油,会舒服很多。- J* e1 t+ E% J8 _, U4 z
保持双手清洁
- a7 @* i8 |' u当孩子到了上日托班的年龄,会经常暴露在各种细菌环境,这也意味着他们该学会自己洗手了。) H( @5 c* _5 n$ [ l9 W, V
教孩子养成洗手的好习惯,尤其是咳嗽、喷嚏后和饭前。这个习惯将有效阻止疾病的传播,保证他们的健康。有一个小窍门可以让孩子知道自己洗手是否充分——唱完两遍“生日快乐”歌才可以。9 x7 g- @8 K! a+ [6 w% |
用酒精含量60%以上的洗手液洗手也是一个较为简单的方法,可以让小手远离病毒。
& F9 Q, i3 V" R1 n$ s# l8 s! t妙用蜂蜜 \6 p2 _4 d) Y, G, l$ D N( j
1岁以下的婴儿食用蜂蜜有肉毒杆菌中毒的风险,所以不太安全。但对于大一点的宝宝来说,则有助于缓解嗓子的不适和止咳。5 \- T1 w+ B7 D- O9 x3 o& F
尽管现有的相关研究还不太充分,但2007年的一项研究发现,2-5岁的儿童每天临睡前喝半茶匙蜂蜜有助于抑制咳嗽。(这个研究还发现,6-11岁儿童每天1茶匙、12-18岁青少年每天2茶匙蜂蜜,都有不错的效果。)) M2 V3 Q0 j: _( @
以卡尔迪耶洛医生的经验来说,“即使没有足够的医学研究证明蜂蜜能止咳,但它有助于缓解孩子的不适。”7 d6 T* `( ]7 m
水蒸汽清肺
6 n' t) \# D+ N6 d5 ]9 Q5 q2 R如果孩子咳嗽,尤其是那种有哮鸣声的哮喘性咳嗽,不妨打开浴室里的莲蓬头,释放出热热的蒸汽,让孩子呆在浴室里。每次最好能达到15分钟,一天4次。6 \) Y5 P' H& T2 ^" [, y5 M
水汽能减轻引起哮喘性咳嗽的上呼吸道肿胀。
/ a r. ^ y8 n0 h5 K J' R3 q空气加湿9 q& _3 |4 F7 A' k. V
使用凉雾喷湿器,让雾气的湿润缓解鼻塞症状,让孩子呼吸更为畅通。卡尔迪耶洛医生提醒说尽量避免使用暖雾喷湿,以免孩子不小心碰触到喷湿器而烧伤。
; m( b' Y R( A/ m9 U无论你选购何种加湿器,记得至少每隔几天对加湿器进行彻底的清洁和消毒。不恰当的清洁(或者干脆不清洁)会让加湿器内部滋生霉菌和细菌。: e: a' [: m7 Y* n
保证充足的睡眠时间2 n7 B7 n& j" }6 ~0 `; F/ c
让孩子尽快恢复健康,要保证他每天晚上有充足的睡眠。
8 z& X1 P/ t# w" M# N“根据年龄不同,孩子每天晚上的睡眠应保证至少有8-12小时。”卡尔迪耶洛医生说,“充足的睡眠可以预防感冒。”如果孩子已经得病了,那么他应该需要比平时更多的睡眠时间。$ p4 K2 a5 ` f7 M! M8 f' Q$ t
慎用抗生素/ V @% b, `$ w0 K
抗生素可用于治疗一些细菌性的感染,但引起孩子病痛的通常都不是这些感染类型。- R# U4 x, G- ?1 Y/ |! _$ ~
“如果感冒是由病毒引起,那么抗生素就起不到任何作用,感冒就得不到有效治疗。”卡尔迪耶洛医生说。
. N7 ?7 J( H8 E Y. k0 L9 g0 m而且,滥用抗生素会引起耐药性,也会导致耐抗生素性细菌的传播。" O4 p* z9 H, M- m
不幸的是,目前还没有针对普通感冒病毒的抗病毒药物。医生说,有哮喘的儿童如果使用了抗流感病毒的药物,则会让他们的流感更加难以治愈。$ @4 @# A+ W: y
远离咳嗽糖浆' d9 u! U( h) X/ y
如果孩子在日间咳嗽,不要太过担心。咳嗽有助于排出痰液,畅通气道。一般三至五天咳嗽症状会自动消失。7 W( o; z0 r' V y% ?" d
如果孩子年龄在4岁以上并且咳嗽影响到了夜间睡眠,也许你会忍不住使用药物止咳。但请记住,药物治疗对儿童咳嗽并未见疗效,而且根据美国儿科学会的意见,药物还有副作用,他们推荐用补充体液以及加湿空气的办法来缓解咳嗽。" v( w+ j7 U, p. c4 H* L5 H
留意严重的咳嗽6 R4 {! D7 B) p) d0 ^6 h1 X
假如孩子咳嗽一周以上则需要看医生。卡尔迪耶洛医生说:“如果咳嗽持续三至六周,特别是如果期间还使用了抗生素,那么有必要进行X光拍片检查。”
; x( s3 K z5 Q: V- n% Y @持续的咳嗽,尤其是晚间咳嗽,可能是哮喘的症状。如果一阵剧烈咳嗽后,孩子使劲吸气发出高音吼声,则表明得了百日咳。近些年,疫苗接种率的下降导致了百日咳的爆发。孩子得百日咳的风险很大,即使他们注射过了疫苗。
/ J: F/ _! h: Y. `6 ^6 r& O' s z寻求医生的援助
, B; P$ }7 l; [- |/ N9 b不要害怕带孩子看儿科医生——即使你觉得那只是普通感冒而已。# u! _( J1 g' s9 ?
就算是感冒,如果持续五天以上,孩子也可能会得鼻窦炎甚至肺炎。这不是危言耸听。此外还不排除耳炎的可能,尤其是当他不停拉扯耳朵的时候。( F" G$ f) j6 f- H" ~& a5 f& G
看医生的时候,记得问医生孩子的病大概什么时候能好转。如果到时孩子的病情未见好转甚至更差,那么有必要再次约见医生。卡尔迪耶洛医生提醒说。
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