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認識甲狀腺機能亢進 # Z$ N" N. t, ^! r, t
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$ V4 B& H8 C7 Q2 Q6 ~一、病因
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' Q3 e. S8 e8 f" {免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。 8 v: V7 W5 A9 |* [" C |+ a
+ B1 ~* n' R' ?$ j2 @6 T) d二、症狀 % P/ j* E; T1 q
8 R' E( c& N/ F/ @; f# Z+ ]$ J6 A心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。 ! F {* @9 N' a- h" B! c# s/ {# G
2 T0 H+ ^3 ]9 a* U* c- U, j0 d三、治療
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4 a% I, y f6 k(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。
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(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。 4 w' ]+ l) N$ J8 B
5 m" E' |" D3 a. b(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。
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四、如何自我照顧
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1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。 1 M+ w! V' C* p' e9 k
/ B% k o% h' O: ~' W* [- I' K0 I+ u( A2 E2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。 % i& H i% [9 c/ d. n7 c
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3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。
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" I: X/ I- {8 l) ^4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。
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5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。 7 h7 X5 g7 y( L* q5 p* I
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6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。
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7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。 5 d9 `+ O5 s& k
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