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認識甲狀腺機能亢進 5 o# m5 r. o9 U9 u4 g. w$ L
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一、病因
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! l/ O% f' h S, x5 s3 V4 Q; k免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。
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- S9 L: j. u' c* |: T, `! b二、症狀 ( K6 Y& ?: H; l9 ?* {, g6 P
1 e3 u7 Q& y" l. p3 _8 p, j心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。 , u7 v( } F0 l+ f$ ]
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三、治療 V6 A; i9 q8 R6 _& ]" x% Q
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(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。
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(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。 ) t; Y) A! W0 h* @
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(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。 : `1 ~' M) P' t0 a% a
/ l7 p3 V$ f/ D7 I: s- h' L( H四、如何自我照顧' @" o" F. a! ?% F7 N" I7 {
; Q4 h% N1 l+ k3 U$ D* i1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。
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2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。 9 l4 r: p8 z6 x/ Q( e# j: Z) Z/ C+ R
6 M9 i5 o, L0 X# p2 ^1 b3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。
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; v4 {1 S4 f+ m3 {* m. p" L4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。 2 T6 W3 h! w. O5 o4 J, W
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5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。
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. q9 ]1 G+ @1 j4 H9 J6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。
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7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。
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