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猛钻医疗体系的空子：魁省一外科医生年收入150万加元; K; p# _) T, H, S, Q# c
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2015年，魁北克省小城拉萨尔的外科医生伊萨姆.哈达德（Issam El-Haddad）挣了大约150万加元，是该省专科医生平均收入的四到五倍。但是Radio-Canada的调查记者发现，他的高收入来自钻制度的空子，而且这样做已经长达九年。) ^' U" g5 r g! l F9 E E
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拉萨尔是魁北克省的“大西北”，离蒙特利尔将近700公里。在这里工作的医生享受相当于工资的45%的偏远地区津贴。哈达德的工资加上这笔津贴，每个工作日可以得到1000加元。按照他的薪资合同，这笔收入属于“每日补贴”，并不包括他的手术费用。, W9 |7 g, P7 X6 ]. h" l' [
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不过哈达德医生的收入去年在同行中名列第一，倒不是因为这笔优厚的津贴，而是因为他的许多手术是在可以收取更高费用的晚上、周末和节假日做的。
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哈达德是在2007年来到拉萨尔市的。麻醉师德莫普在接受记者Madeleine Roy采访时回忆说，自他来了以后，正常时间以外的手术马上就大大增加了。他经常在晚上9点以后和周末做手术，有时候也在深夜。另外两个不愿意公开姓名的医生也告诉记者，哈达德白天基本上不到医院里来。; C' L. W; e: ]- \: ?+ Y5 |
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正常上班时间和加班时间的手术费用区别极大
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按照魁省卫生部和魁省专科医生达成的薪资协议，晚上、周末和节日的手术和出诊等“医疗行为”的费用比正常时间高70%，如果是深夜，高150%。1 p7 K# ]$ y/ Q& W7 i. m, n
" i/ `+ C7 |, ~以摘除胆囊手术的魁省收费标准为例：
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7点-17点： 490加元
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5 A- f- t0 w# X \5 g9 o' T: w17点-21点： 650加元: Y/ B p* q6 o# U3 g7 `3 I3 B
. b4 R1 `$ b0 H% ^7 s& {/ B* d21点-24点： 1100加元
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" R& S8 W3 Z8 s6 {( n# e24点-7点： 1600加元: K) y6 G! h7 j$ C
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在哈达德工作的医院，54%的手术是在正常工作时间以外做的。而在其他同类医院，这个比例是16%。
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1 Q) } y3 Z( L- _0 P不止一个医生对哈达德的做法表示了不满。动手术除了主刀医生外，还需要麻醉师、助手、护士、消毒人员等人。医院必须为整个团队的加班买单，因此不得不在其他地方省钱。
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3 L0 ~9 n9 f9 q5 @为什么容忍这种行为长达九年？$ e3 M/ L7 W% n k$ }2 h; g2 g( \5 _" B
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德莫普在哈达德刚来时就向医院管理层提出了异议。但是情况并无改变。他说，哈达德的做法之所以被长期容忍下来，是因为医院方面觉得，有这么一个人总比没有强。
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. M" ^* _! k. Y5 ?8 ], a7 ^哈达德是该医院唯一一个外科医生。除他之外，只有一个外地的外科医生每个月来一次。此事曝光后，一些评论人士也指出，偏远地区缺医生是造成哈达德这样的人肆无忌惮的主要原因之一。6 \! T, M. T. l. y- z* t2 y) Q
# S1 x4 N- R8 }* Y拉萨尔医院负责人和魁省医疗保险目前都在各自对哈达德进行调查。+ `4 A7 i$ ~& v) k. \+ V
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狗仔卡
发表于 2016-9-23 16:47
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显身卡
医院管理不到位，不可思议！
