 鲜花( 8)  鸡蛋( 3)
|
猛钻医疗体系的空子:魁省一外科医生年收入150万加元3 z. B5 b% q: j9 ^9 `
& ]2 k: _! l2 Y- Q; {+ d. w# ]
2015年,魁北克省小城拉萨尔的外科医生伊萨姆.哈达德(Issam El-Haddad)挣了大约150万加元,是该省专科医生平均收入的四到五倍。但是Radio-Canada的调查记者发现,他的高收入来自钻制度的空子,而且这样做已经长达九年。
7 w& a' [! T0 |" K) Z6 R
* K$ a" J2 G0 U% E拉萨尔是魁北克省的“大西北”,离蒙特利尔将近700公里。在这里工作的医生享受相当于工资的45%的偏远地区津贴。哈达德的工资加上这笔津贴,每个工作日可以得到1000加元。按照他的薪资合同,这笔收入属于“每日补贴”,并不包括他的手术费用。
9 D3 O% R w1 M6 z: I5 x
+ R. {1 T8 M) t+ K7 t7 J! V, `不过哈达德医生的收入去年在同行中名列第一,倒不是因为这笔优厚的津贴,而是因为他的许多手术是在可以收取更高费用的晚上、周末和节假日做的。6 O. G! m! F' s; j
: n4 S4 O7 R* P, K
哈达德是在2007年来到拉萨尔市的。麻醉师德莫普在接受记者Madeleine Roy采访时回忆说,自他来了以后,正常时间以外的手术马上就大大增加了。他经常在晚上9点以后和周末做手术,有时候也在深夜。另外两个不愿意公开姓名的医生也告诉记者,哈达德白天基本上不到医院里来。
0 f- f7 R" }- w" }+ P! Z
]! X: m' {* {9 B# k正常上班时间和加班时间的手术费用区别极大
( o: E, m) n! P3 r! c) x- E' l z% F# G: X5 `& h5 {
按照魁省卫生部和魁省专科医生达成的薪资协议,晚上、周末和节日的手术和出诊等“医疗行为”的费用比正常时间高70%,如果是深夜,高150%。* j# K9 e! C6 T1 v# G" ~$ r
0 T F- F- j: x) N$ {+ d( U7 H以摘除胆囊手术的魁省收费标准为例:4 ~9 s6 c+ M6 ? U6 G1 f% F5 ?; d( e6 v
$ e4 o; A2 B- \7 B3 I! H) E
7点-17点: 490加元' {2 w7 i$ P W; F
2 r. ]6 `* L" g, ~& h17点-21点: 650加元
8 S& _) G/ P; K4 e3 W* \7 `" V
, {8 G: J I7 r8 N+ i21点-24点: 1100加元
0 Q( U) l9 a9 e. W9 w0 Z- u8 `6 a1 e) X
24点-7点: 1600加元
8 Z8 M0 C! h2 E% B% G
% J. M6 r. k5 E8 U在哈达德工作的医院,54%的手术是在正常工作时间以外做的。而在其他同类医院,这个比例是16%。
8 R% J5 E. J' O* i- R& y; |
1 q( x# J3 C' i" K# S& b+ T不止一个医生对哈达德的做法表示了不满。动手术除了主刀医生外,还需要麻醉师、助手、护士、消毒人员等人。医院必须为整个团队的加班买单,因此不得不在其他地方省钱。8 _5 {+ w/ \/ R: z( a, g- c
2 N" K( k4 c2 t3 ]; U为什么容忍这种行为长达九年?% Y" ?$ n2 T6 t; O% v
. {9 Z3 }: v! t3 w( J
德莫普在哈达德刚来时就向医院管理层提出了异议。但是情况并无改变。他说,哈达德的做法之所以被长期容忍下来,是因为医院方面觉得,有这么一个人总比没有强。0 U3 ?0 w* \* D: P$ m! ]
7 o! F' D9 S! Q
哈达德是该医院唯一一个外科医生。除他之外,只有一个外地的外科医生每个月来一次。此事曝光后,一些评论人士也指出,偏远地区缺医生是造成哈达德这样的人肆无忌惮的主要原因之一。
. B9 ]/ M, E! D% \$ I0 w
; n4 `0 B& B. ?8 ?) k0 L; r拉萨尔医院负责人和魁省医疗保险目前都在各自对哈达德进行调查。" E5 P7 [# H/ V- g. {/ L
3 Z* M5 e( c) \! J0 Q9 ?/ f |
|