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作者:斯葭意
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据安省高级医疗官员通报,安省因使用卡芬太尼(carfentanil)药物致死的人数激增,希望各市公共卫生部门提高芬太尼在各自地区供应状况的认识。
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# [/ {, U; V2 x7 I8 e安省首席验尸官David C. Williams在一份报告中指出,今年1月1日至4月29日,仅四个月,卡芬太尼直接导致142人死亡,比去年全年此类死亡总数还要高出50%。Williams还说,这一数字有可能还会上升,“因为近期有很多死亡调查还没有结束,不确定是否因为卡芬太尼致死。”
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* i/ A. [9 Z. i8 C. N2017年-2018年,安省LifeLab的检测报告中显示,平均每月有100人的尿检中卡芬太尼药物呈阳性;而到了今年4-5月份,平均每月有700人的尿检中含有芬太尼成分。9 x* z& T1 g) p. m; x4 k1 o$ e7 x9 T
" R* y- Z7 R ^“而且这个数字并不全面,”Williams说,“它们只代表了那些在LifeLab接受了测试的人,在社区诊所或医院做了测试的人并没有包括在这个数据里,还有其他使用了卡芬太尼药物,但却没有做检测的人。”' l0 i! m9 p. z- |7 N& e
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* Z3 b! D E" Q$ z) P( E芬太尼类物质的滥用已经成了一个世界性的公共卫生问题,芬太尼究竟是什么?
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6 W! S- p( Y9 U芬太尼类药又称“实验室毒品”,是继传统毒品、合成毒品后全球流行的第三代毒品,也称新精神活性物质。
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1 \$ V5 \& Z5 d' ^# ?6 O最早,这一药物是由比利时化学家Baron Janssen研发的。1960年,他合成了比吗啡镇痛效果更强,副作用更小的镇痛药芬太尼;1974年,又合成了舒芬太尼(sufentanil);1976年再合成阿芬太尼(alfentanil);1990年又合成瑞芬太尼(remifentanil)。
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1 ~& ]; B( M, ], H* P这些药物一种比一种更强效,现在,芬太尼的另一种衍生物卡芬太尼(carfentanil)更强效,药效是芬太尼的100倍,海洛因的5000倍,吗啡的10000倍。只要0.02克,就足以使一名成年人毙命。
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2 I$ y( K" V. k; l芬太尼本来是用于临床对病人的镇痛和麻醉,但是由于其可以激活人体内的阿片受体,阿片受体在人体内广泛分布,与痛觉的整合及感受有关,从而导致使用芬太尼后具有快乐、舒适和刺激的效果。Williams进一步强调,卡芬太尼过量使用会增加死亡的风险,医疗卫生部门和个人需要有意识的避免这种药品的滥用 。$ i: h/ K( F2 {8 a# w1 j
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