美国发全国警报：不明肝炎入侵，已有8国中招……

片儿刀

近日，美国疾控中心CDC 发出全国性警报，要求全美医生密切关注目前的“不明原因”肝炎问题。10多个没有任何潜在健康问题的儿童被确诊，其中2个孩子更严重到需要进行肝移植！

值得留意的是，美国只是这场“肝炎爆发”中的一个国家。最早爆出“神秘肝炎”的英国，从4月5日向世界卫生组织通报此事后，到4月21日，病例数已经跃升至108例！
. j8 u0 m+ Z% \5 \9 H& G" b: r) _) o
紧接着，西班牙、丹麦、荷兰、爱尔兰、以色列、法国等国家接继发现相关病例，并同样出现严重到需要肝移植的案例……
0 x8 s& B1 _! m; a0 v" o
+ z: S4 n* y9 [# A9 d5 \3 \) e9 t警钟敲响。这一回的“罪魁祸首”是什么呢？
3 a) r9 J1 r2 `8 e
据美国疾控中心通报，美阿拉巴马州已发现9例儿童急性肝炎病例，北卡罗来那州也发现了2例。
- W: O/ w6 u" z2 A: ?, D+ n& D
阿拉巴马州的9名儿童病例中，包括3名急性肝功能衰竭患者。

所有孩童年龄都在 1 到 6 岁之间，之前身体健康，没有任何潜在疾病。

在西班牙，5例不明原因儿童肝炎感染中就至少有1例患儿已经严重到必须进行肝移植保命。
+ e/ \3 w2 c+ k; P8 ^/ W" R
  S  X6 R. s$ P7 i2 H在以色列，权威儿童医学中心Schneider所治疗的7例中，有4人出现了肝衰竭，有两个只有几个月大小的孩子，严重到需要肝移植。

美国儿科学会发言人 Ashlesha Kaushik 博士说：“这不是一个常见的情况，根本不是。”
' D* k* ?% U6 k8 T
. J/ [  m* b" H$ S. ]' r$ X “这很令人惊讶。”

9 S& ?$ {- V, O2 Q/ t4 U/ A7 M病毒通常是引起肝脏炎症的原因，尤其是甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。
* P; y7 E1 C% P& |+ H" T
但据实验室分析，这些病例并不是由以上大家都熟悉的肝炎病毒导致。
! o* [$ J8 x5 ?2 C# e) v
) C, B" O/ H2 V9 ?# t. L6 N那么，“神秘肝炎”究竟是因何而起呢？

6 p9 [! w4 ?( r3 y世界卫生组织表示，目前对这种肝功能衰竭的原因尚不清楚，正在调查中，但可能与腺病毒（adenoviruses）有关。

$ P8 @; v3 e; Y- o8 T, s“目前报告的病例当中，部分病例新冠检测或腺病毒呈阳性。英国最近观察到与新冠病毒共同传播的腺病毒活性增加，但这些病毒在发病机制中的作用尚不清楚，还需要对病毒进行基因鉴定，以确定病例之间是否有潜在的关联。”

2 T6 w/ }7 l' E) @& F  {6 Y; j: @% P" n据悉，在英国，77%的病例呈腺病毒阳性。腺病毒是一类常见病毒，在人与人之间传播，通常会引发一系列轻微疾病，包括感冒、呕吐和腹泻。在极少数情况下，腺病毒会引发肝炎。

, ~8 O  J* B3 W  ~9 L5 \. {“如果归因于感染腺病毒，这可能是一种新的腺病毒变体，它会对免疫系统脆弱的儿童造成肝损伤。”伯明翰大学病毒免疫学副教授扎尼亚·斯塔马塔基博士说。
4 M1 l- j4 H" G1 z% S( [# ]! Y
也有研究者认为，这可能是因为腺病毒“与另一种病毒”一起感染后，由病毒之间相互作用，引起了新症状。

4 ]! Q" e+ o+ @1 @: [美国儿科学会David Hill 博士也表示：“腺病毒是主要嫌疑原因，但尚未被证实。这些病例的原因可能是全新的，或者是一种不断演变的感染，我们需要尽快识别出来。”
+ l$ h- F0 R8 S" _
6 h" X. |+ h# S$ e- V与此同时，由于世界仍身处大流行中，新冠也成了科学家们的“合理怀疑对象”。

1 \2 y! M( E: u  r1 u( I4月20日，法国国家科学研究中心研究主任 Jean-MarcSabatier在接受采访时就提出：

4 l- |5 c! R  Q6 [1 V" g& L% F这种急性肝炎不排除是由新冠病毒的变种或者亚变种（比如Omicron等）诱发的。
* P) g, D0 H+ q0 g7 S. ~: X4 I. b
; X/ P  l% s4 n4 b% l2 F, p以色列卫生部也提出了类似的猜测，因为12例确诊病例中，有11名曾经感染过新冠。
; @6 W: n. l- n) d3 r. H" p- G) m
7 ^# e; d* I5 M5 N0 L" \- j- i调查研究还在继续，一切都只是推测。
0 F; U# ?0 o. v' r. |2 ~. S
% d0 E" r. y2 e; H2 k( v欧洲疾控中心提出这样的假设——过去两年，人们在防范新冠病毒的过程中，一直要求戴口罩，孩子们也减少了接触病毒的机会，相当于生活在一个“无菌”的环境中。
% s  ^# }' r1 w# m4 D- O% }  @, A
现在，口罩令取消，保护解除，这些没有预先建立起免疫的孩子们，面对一些病原体就更加脆弱，所以在接触到腺病毒后，就出现了严重而罕见的肝炎症状。
0 m/ r9 U5 s! l
现在，神秘肝炎依然神秘，世界卫生组织只能提醒大家提高警惕，出现病状的时候第一时间就医。
% g8 i6 i- l, s. C+ h  T
' X% t' z6 I2 F$ X/ [) P3 s$ R, \公共卫生官员也发出警告，如果的确是腺病毒导致，那么这可能具有传染性，因为腺病毒是通过呼吸道飞沫传播，“养成良好的健康习惯，勤洗手，生病时待在家里远离人群是最好的预防方法。”

同时，父母们也需要密切留意生病的孩子，注意是否有严重的腹痛、发烧、深色尿液或浅色大便。最需要注意的症状是黄疸（皮肤或眼白呈黄色）。
$ Q) A+ T: N& q
还有卫生专家指出，目前没有针对儿童腺病毒的疫苗，且酒精洗手液对这种病毒的效果也不佳。
/ R% R" t  H' _5 r" S9 f2 `
“最好用肥皂和水彻底洗手。与任何咳嗽、打喷嚏的人保持距离。”

5 ~* ^- X, S/ Z* m7 c. I在大流行时代，“不明原因”总是令人不安，案例的急速增长更是让所有家长心忧，希望卫生组织早日调查出结论。

( d& W6 Y- v6 [6 m" ^% d% ]$ c' @人类，总是在悲喜循环中逐步向前迈进，不管怎样，最坏的时代终将结束，春天也必将来临。
0 g$ U2 I0 Z" H% [