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新冠疫情继续燃烧之际,今年的流感也特别严重,根据美CDC网站数据,今年从10月开始的流感季迄今约有1500万-3300万人患流感,其中约10%的人因此住院,还有9300人到2.8万人因流感死亡!
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加拿大情况也不乐观——
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4 n+ k" {* e9 |早前,我们已经多次报道加拿大“流感杀人”的新闻,列治文6岁小女孩、基隆那9岁女孩……这个流感季,加拿大儿童和青少年的流感死亡人数已有两位数。0 U" A7 t/ f# R p4 w2 H) K4 {3 M
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一边是患病者数量庞大,另一边则令人不可思议地药物短缺。$ _+ ]+ t. X9 V/ x, y
/ F9 h' {& _9 H. {- Q感冒药、退烧药通通一药难求,空空的货架让无数人心碎,大温一些药房,如pharmasave,已经开始限购政策——每个家庭只能买一瓶。
% L5 z& }: Z7 c& A) w7 b' c9 n$ Z而在一些不限购的超市,则出现了令很多人感到愤怒的一幕:& i- e3 Z6 c' ~* @& C' _
& N' F; |4 ~1 O8 s" a7 q21日,美国方面开始“大动作”——联邦政府宣布,将释放战略储备处方药因应。2 J) i/ A% ~5 ?/ L0 K
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卫生部也在促请强生等药厂赶工生产,生产线24小时不断作业。0 {2 p$ ^1 W5 E1 u8 }
" K& q- _( g; V' n& O5 f& \这一场与病毒的战役,在被拉长到3年之久后,我们依然没有获得决定性胜利。在2022年即将告别之际,22日,加拿大首席卫生官谭咏诗重磅发声:我们必须为下一轮新冠和流行病做好准备。 s0 @/ |* @, H" `5 e1 p0 F
6 q" I' `! J6 n. p; O谭医生表示,目前,加拿大的COVID 19仍在“相对较高的水平”传播,而其他流感毒株可能在新的一年激增。* Z) m( q9 h) ]* ~
% b! z/ ?0 {6 H8 G, R$ |加拿大人应该“保持警惕”。接下来,新冠和流感疫情走向如何,很大程度上取决于人们在假期的所作所为——包括接种疫苗、室内戴口罩、或生病不适时自觉居家。/ ~$ a; u. V y6 E8 G9 {% t
8 O. U' T5 [. [6 m' E“我总是说,我们可以作出决定并影响大流行曲线的轨迹。我们知道我们可以做些什么来降低风险,尤其是在医院承受如此大的压力的时候。”
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, v6 ]/ \; d* h# {. @3 S她并提醒人们,尤其是那些中高风险的人们要“未雨绸缪”,抗病毒药物Paxlovid可用于患病的人,以降低他们的重症和住院风险。
( d, {; k# g* o( `9 g: t4 {“提前与医护人员计划,知道在哪里可以获得Paxlovid,知道如何进行快速检测,或者如果你生病了,如何进行检测。这将确保你能尽快获得药物。”8 c( W* t, o- X1 S% z s, P
, v0 V* q( r( V$ x% y/ h( q谭咏诗十分关注新冠病毒的继续进化,她说,她留意到澳洲新冠病例的激增,以及试图预测它可能会如何。
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不过,她认为现在强调再打一针加强疫苗还为时过早,加拿大健康专家将与国际上的其他专家在“新的一年里提出进一步的指导意见。”8 M. L+ U, W+ S/ F; S; e, c& ` t
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“总的来说好消息是,即使病例激增,ICU入院和死亡人数也相对较低。目前我们追求的总体目标是减少严重后果。”她说。9 h: b6 _: H7 }, Q( A! E- {
, ~: q0 v/ z* w$ [谭咏诗接着谈到了目前流感泛滥的情况,H3N2毒株“非常快速和早期地飙升”,有可能很快会下降;4 L6 u7 F; \1 S1 M
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但另一种甲型H1N1流感病毒以及可能在流感季晚些时候出现的“特别影响儿童”的乙型流感病毒,则引起了她的关注。2 E! i! P: `( [6 r8 x- T4 M) n, x& V
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卫生官说,气候变化等因素会影响动物和人类的互动方式,可能导致更多的疾病传播和流行病“可能不会那么罕见”。
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“我们需要做好准备,”谭说。“我说的不只是加拿大,是全球。”
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4 O5 k \4 Z6 y! ]她特别提到了未来疾病预防的一个重大威胁——抗菌素耐药性。+ ^" o/ Z* I" V. |
& [+ K) X4 g. `" O- B" R事实上,世界卫生组织WHO已经将抗菌素耐药性确定为对人类健康的主要威胁。. ^. g' S- b5 A$ Q
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当细菌和病毒不再对抗生素和抗病毒药物产生反应时发生,这又是一场灾难的开始。4 d# ?7 a) m7 {8 [$ {; x/ ^: J
& s& \4 C% A$ L7 C) ~; \* N* b9 s* k“如果抗生素不起作用,我们的处境将有点像曾经的这场大流行的开始。我们没有任何对策。”
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悲催的是,这种耐药机制在不断夺走人命。: ~( y& Y& n. J. l# m
5 r. i: ]% E! y3 f/ q6 [) T9 ~) O12月16日,加拿大魁北克省卫生厅表示,蒙特利尔录得A型链球菌幼儿感染病例4人,其中2人死亡。
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在过去数年的时间里,A型链球菌都算得上一种“罕见”病,别说死亡,感染人数都相当少。" H! ? @; L+ v
0 V) b) N3 z1 R6 {& K$ r: m$ P! R然而,在英国,短短4个月里,因A型链球菌死亡人数已经飙升到94人,包括24名儿童。
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& B- ^$ l' r" r1 s8 l在美国,刚刚,CDC再次警告,本国A型链球菌感染人数正在飙升。在丹佛,已有2名儿童因此死亡。
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世界卫生组织上周表示,法国、爱尔兰、荷兰和瑞典的病例也在增加。! P) \ }1 j/ z/ Q
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昔日并不为人注意的A链球球菌怎么一夜变得如此厉害了?
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; M4 l# M* F7 n. _# J2 r《自然通讯》(Nature Communications)的一项研究中,团队就发现一种新的机制,使细菌能够从它们的人类宿主那里吸收营养,并绕过抗生素治疗。- G- h6 W4 j( L7 b! o
研究人员就是在调查A组链球菌的抗生素敏感性时发现了这一耐药机制。4 c/ t+ ]4 v) A5 Z! ?
$ u; V! M5 m% _; i& Q, O# p+ B“这是有史以来第一次,这种细菌在被阻止产生自己的叶酸时,显示出了直接从人体宿主获取叶酸的能力。这使得抗生素无效,当病人应该有所好转时,感染可能会恶化。这种新形式的耐药性是检测不到的,这使得临床医生很难开出有效治疗感染的抗生素,这可能会导致非常糟糕的结果,甚至过早死亡。”0 R2 L" b- g% z& |9 u) @
, K4 ]% d0 K2 n% ^" [# ~) p4 ?$ x原来如此。
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正在不断泛滥的A组链球菌感染风暴,正是谭医生说的抗菌素耐药性威胁,而专家小组的话更悲观——5 D9 m/ U4 P) v2 k( |) m7 e. k7 g
8 e! d8 g$ L) Q“不幸的是,我们怀疑这只是冰山一角——我们已经在A组链球菌中发现了这种机制,但它很可能会在其他细菌病原体中成为一个更广泛的问题。”
. O1 l: |* q, s ~/ |8 P细思极恐。 |
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