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2026年6月17日是加拿大C-14号法案通过十周年,该法案将“医疗协助死亡”合法化。"医疗协助死亡"(medical assistance in dying, MAID)俗称“安乐死”。3 x/ C: G; j U
# c# p9 c7 \- k. d" f# V一个令人震惊的数据显示,加拿大预计将在6月初记录到第10万名医疗协助死亡者。这也意味着,加拿大将成为全球第一个“安乐死人数达到六位数”的安乐死合法化国家。
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! V2 g- U6 i) r/ O1 Z! Q$ M5 Q这“10万人”的数字出自加拿大“反安乐死”活动家Kelsi Sheren之口,并被多个反安乐死组织所采纳。, ^3 t$ b1 A; M
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Sheren在近日接受的节目采访中反复提及这一数字,并表示:“我的国家即将通过医疗协助死亡项目杀死第10万名公民。”
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$ V! W9 G4 I* |3 t3 [4 R, R# C" o实话实说,Sheren并未“胡编乱造”,该数字确实与加拿大官方统计的安乐死趋势人数相差无几。" G( Y/ C' c6 j7 H1 M, c) v
% {3 ?' O0 [, P+ o9 [. H! @2 G3 J/ z自2016年6月17日合法化起至2024年12月31日,加拿大共有76,475人安乐死。该数据发布时,加拿大安乐死速率为“每日新增45人”。" x+ U% v5 d4 w- f9 B5 k2 o. V% @
* x5 Z! S: P+ w5 X7 ^如果“安乐死批准平稳进行”,加拿大的安乐死案例确实有可能在今年6月第一周之前突破10万例。
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然而,安乐死批准不一定总是平稳进行。比如2024年,加拿大安乐死人数激增,年度记录死亡16,499例——此数据不仅创下历年之最,也远超其他安乐死合法化国家的相关统计。
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: {2 z: |- B; ^- I! l6 G/ W g6 ~加拿大卫生部“2019-2024年加拿大安乐死批准人数及增长趋势图”显示:9 l1 U5 A. y6 _ q6 ]; d
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截至2025年2月,全球共有大约10个安乐死合法化国家或地区,然而大多数国家或地区的安乐死增长率都保持在较低水平。有些国家或地区实行十数年来,其安乐死总人数仅有数百人。" g8 h+ r, L0 ~, u! B
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· 新西兰2021年合法化,迄今安乐死总人数约为1000例。
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# N( l8 @; `# s7 r1 l· 西班牙2021年合法化,前三年安乐死人数合计697例。& Z4 @. a) m0 C, t- w3 q f
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· 哥伦比亚2015年合法化,至2023年,9年间仅记录692例。
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( e- S" C1 z- U1 `" [" _. Z· 2022年一项研究显示,美国安乐死总数在23年间合计5,329人(1998年俄勒冈州率先合法化,另外六个州和哥伦比亚特区随后跟进)。
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· 2023年一项研究显示,瑞士20年间共有8,738例安乐死。
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0 z- O& p& E! {% w3 s: {4 `· 比利时在合法化的头21年间共记录了33,647例安乐死。
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: ?- c3 w% [$ }6 j· 就“每年安乐死占总死亡人数的比例”而言,荷兰是5.8%,而加拿大是5.1%。加拿大的数据看似“较少”,但原因则是加拿大的“人口基数”比荷兰大……
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6 q' U3 @" l: ?/ c最直接的例子还是“死亡人数”——在加拿大有16,499人安乐死的2024年,荷兰的安乐死人数为9,958人。# { w* F/ s" ^4 K) r
Y1 M7 ~0 _$ A# q# a' u. L* V7 O荷兰于2002年率先引入此“国家级协助自杀制度”,比利时随后跟进——值得一提的是,比利时目前允许“唯一基础疾病是精神疾病”的患者申请安乐死,而加拿大要到2027年才会启动此项批准程序。
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问题来了:加拿大并不是第一个将安乐死合法化的国家,而且其安乐死的批准门槛也不是最宽松的……那加拿大在安乐死“总死亡人数”和“年增长率”上为何会保持“领先地位”呢?
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- d8 E, G0 w! E$ y粗浅看来,这答案恐怕与“安乐死可批准病例不断增加”以及“选择安乐死的公民数量较多”有直接关系。; z$ K a5 d. [& A+ w. N" q
& t( L% D6 l4 J* _“10万人”,这个数字令人震惊,然而比这更令人震惊的是:加拿大现在一年的安乐死人数,已经超过了所有安乐死合法化国家年度安乐死人数的总和……4 O+ {, A! |8 x
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利弊难辨,令人忐忑不安。
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