(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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) ^, ~) l2 k" i4 y, O/ g, ?6 q                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

                               ·方舟子·
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  O5 s. V, J& E1 Q) Q* x  R【标明的成分】

1 Z$ e) `; |/ A% N9 B$ X    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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【声称的功效】

    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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【真相】
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" T' {5 n' c/ }, e8 @/ f' U: U3 p    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。

5 ~- F3 D  {& W6 `- ]8 X9 v    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
( m0 T* h7 F4 I: D, v4 g0 n) C( M不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
- e  D5 C* I8 N! [# O的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
0 `: N' [/ s! Y# m7 L蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
% S6 U9 A' V9 Q1 T( z减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
! E( W* j6 H9 u( C3 w) X/ H7 N囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。

    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
病的主要原因[4]。
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    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。
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( W  K8 M. [. G( v- i    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。
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$ o2 [" N- R* ?* v    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
. v  b( `' n, w3 ?名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
5 M, w4 L3 r7 b面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
2 _+ @' Q5 r3 U% F$ a* [4 ?告。

【文献】
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# @$ g. ]: G+ W9 Y+ ]7 K; U[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
! n" ~3 i9 V; W[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
, A0 E8 L3 V% z, I1 y2 T[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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