(ZZ)常用中成药的真相——当归养血丸

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常用中成药的真相——当归养血丸

                               ·方舟子·
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7 T! ~7 H, `- o% B4 Z【标明的成分】
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; `7 I; J1 E4 ]- I+ S3 [3 x5 X! F    当归、炙黄芪、白芍（炒）、地黄、阿胶、白术（炒）、茯苓、杜仲（炒）、
# ^+ |9 y1 o2 W+ C牡丹皮、香附（制）。

$ F" ~1 `/ B% ~# H【声称的功效】

　　益气养血调经。用于气血两虚，月经不调。

: d# V% m3 d' w# u$ G+ ~( ?6 Z4 {【真相】

- ?# k! B0 e/ b) m% |. T    中医典籍中有几种“当归养血丸”配方，市场上还有“当归养血糖浆”、
“当归养血膏”等类似的中成药，它们的组成各不相同，但都以当归为主要成分。
+ }. E; w" a+ }3 ^* u! o# @: G因当归味甘，“药膳”也喜欢用它。
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    中药材的当归是伞形科植物当归的干燥根。当归被中医认为是“女科之圣
  z7 l, P8 L2 o2 A: u药”，用以治疗妇科的经、带、胎、产各种疾病。中药最早的典籍《神农本草经》
- t" B( r" b4 N% W已记载当归用以治疗“妇人漏下绝子，诸恶创疡、金创”。据《本草纲目》说，
“当归”名称的由来就是因为它是中医妇科用以养血调经的主要药物，而养血调
2 X' v6 t% S/ e% Q9 B' }, E经是为了生儿育女，有思夫之意，因此取名“当归”（“归”字的本义是女子出
0 W- t, P& Q0 n; c# a4 p嫁）。
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/ r( d/ a& T1 _4 H) D9 S, {" c6 x    当归也被中医认为是“血中之圣药”，任何与血有关的病证，不管是补血、
行血，还是破血、止血，都能治，甚至夸张地说它“治一切风，一切血，补一切
1 K, T3 H* e" s劳，破恶血，养新血及主症癖”（《日华子本草》），简直是个万能药。为什么
  Y  x5 N4 I9 C' t9 H; z截然不同甚至相反的病证当归都能治呢？据说是因为当归的味和气很不同，其味
9 K- z  y+ t, k* M) f8 B9 Y甘而重，所以能补血，其气轻而辛，所以又能行血，这叫“补中有动，行中有补”
（《本草正》）。为了说明当归什么血病都能治，又发明了一个当归的不同部位
' p  `! ]& K' h/ C0 b5 A有完全不同的功效的解释，但是如何分配这些功效所在的位置，又有相反的说法。
一种说法是，归头（根头）止血，归身（主根）养血，归梢（支根）破血，全当
归则能活血（《本草纲目》），另一种说法则说归头破血，归身止血（《雷公炮
炙论》），第三种说法是归尾破血，归身和血（《医学启蒙》），第四种说法是
归头破血，归身行血，归尾止血（《珍珠囊》），第五种说法是归头破血，归身
  S+ w" h8 p& u) H# O+ x( n. _养血，归尾行血，全用则根据配伍既能补血又能破血（《汤液本草》）。各家说
5 `" K: ^! _* R, n* O7 M$ B* G, w法各不相同，几乎穷尽了各种排列组合，这也许会让信奉典籍的人觉得无所适从，
但也许有人会认为这正体现了中医的玄妙和博大精深，却从未想到要用对比实验
去验证这些说法，甚至也没有想到去分析一下当归根的不同部位的化学成分究竟
1 B  h% C1 o% Y9 L# U& r& j6 A有多大的区别。

( k. r3 I* o/ i, ~: g    《神农本草经》把当归列为无毒的上品药，历代各种医书也均记载当归无毒。
动物实验表明，当归提取物含有雌激素活性成分[1]。体外实验表明，当归能够
显著地刺激乳腺癌细胞的增殖，其增殖速度高达对照组的17倍[2][3]，乳腺癌患
者应避免用当归“进补”。临床报道，当归能使男子的乳房肥大[4]，哺乳期妇
女服用当归后使母子均出现高血压[5]。当归能与抗凝血剂发生反应，增加出血
2 p" U0 L, P# o6 A2 O0 I# ]的风险[6]。
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【文献】
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