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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表 
7 o1 u' M! I( A% l6 l E过节连吃火锅,有点上火,嘴上起了个泡,这儿有什么药可减轻。
/ n3 y% D9 d. x; a7 z# oFYI, hope it helps :)
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/ C# h) R& n+ E( V4 g3 c5 j6 e: _“上火”、病毒与中毒0 t8 k* R( |* f" h$ o9 S
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·方舟子·2 ?0 r# M; t& u* Z3 K1 e
9 K; {7 n4 v: j: Z" M% O; J* S5 y 如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡,牙齿疼痛、出血,咽喉干痛,
+ h, j3 y! H; b: F! C身体感到燥热,大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了,有的地方(比如4 _! n ^' I. {) e1 o; g/ V; ]
我的老家)也把它叫做“虚火”,这似乎是比较“规范”的中医说法,我查了一
5 K1 B+ w! U# i: G W, z! U- G. U下,《辞海》收了“虚火”,但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么& K5 W& _! O& [2 U! |7 w
“火气”比较大的食物引起的,因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你
- @4 v- {6 A: B9 H B可能就想到要喝凉茶,或者吃牛黄解毒片(丸)之类的清热解毒的中药来清热、
' z3 z" ~6 D. \& ]2 n. b降火。在听说中药不能乱吃之后,许多人都有这样的疑问:现代医学怎么看待% R3 x5 S. s7 q( A
“上火”?“上火”了怎么办?
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( w6 l& @7 _2 \) |$ Z2 ] 这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊,只有中% s0 G- X# x7 B J
国人才会“上火”,而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说
" p# A8 `. @* A: O t3 X3 E5 j法,因素很多,因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症
; L/ J: \3 y8 _9 L3 J5 H4 A状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素5 q* f! A5 \2 e4 v9 \- z! Z% D
C导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的
4 N0 n4 y1 {3 B0 o可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引
4 c0 G" D0 T, n8 F( L+ k起的要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。
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如果“上火”是由于病毒感染引起的,那就没有什么特效药物了,除了对伤& }' s( x4 x7 f+ s7 ~. v; P
口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染,主要还是要注意口腔卫生、多喝水、
4 E0 D7 Q8 Y0 S& K8 N! a# G注意休息,靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、
8 k0 a& R6 {" m2 W- C; n口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒,而且一旦被疱疹病毒感染上,: T5 g; [: \ F( [: F: V+ ~8 S
就别想再把它彻底地消灭掉,只能终身携带它了。要理解这一点,需要知道一点
7 c! r4 d0 U$ ^; y病毒学的常识。) X8 s+ d5 B: r6 P4 I
9 a; D# F3 k" Z% K* W 许多人对病毒是什么东西一无所知,有的望文生义,以为那是疾病产生的毒9 U. n+ T, N5 w/ ~: e( v x5 l7 `/ g! i
素,有的则以为病毒是和病菌一样的,可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非9 {4 }# G9 [2 q p4 A
常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多,结构也简单得多,
2 N* ~8 T/ b9 q$ T' p- y3 w7 Z: W一般就是一个蛋白质外壳,里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之) Y, G# V4 @- G, a0 @
间的东西,可以像非生物物质那样结晶,但是溶解后又能具有活性,而且它们不* C+ g7 \+ v! d- S
具有进行生命活动所必备的各种构造,必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能- [$ W% S3 [& M' X3 s) O j
生存。在感染的时候,病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面,然后把病毒遗传物质注6 V4 M s. R1 [8 V/ u3 z* F
入到细胞当中,利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质,制造病毒外壳,% o! m6 k' }1 [: @8 _
再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后,细胞就会死亡、破裂,8 B6 z5 r) F) K, |
新病毒就被释放出来,去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡,病毒% N0 D- b& Y9 p
自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。
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疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后,会
0 C- h4 U! m( G1 |* e1 s% o% V8 k让自己的遗传物质结合到细胞染色体中,变成染色体的一部分,随着染色体复制、& _7 Y; ^& w+ ~; ^! @# W
细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上,它就变成了
6 P8 }4 ]5 A3 ]- M+ F$ Y永远潜伏在人体细胞中的敌人,不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可) O7 v8 _6 O9 @2 V g* ^. N
能会导致癌变,不过一般来说是无害的。但是在某些情况下(例如精神压力大、5 T8 k# S4 Q$ x: r
生了某种疾病),由于某种未知的因素,潜伏的病毒遗传物质会突然被激活,开* ~( k2 V' b. R2 l: u
始复制新的病毒,让细胞死亡、破裂,去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上5 v- _6 ~- \( `4 N4 h
火”了。不过,这个过程一般持续一周左右,然后又恢复正常了。然而,以后病
: u0 c" L* i+ Y2 q U. E* P毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病
) X0 ?- X9 R* w) Y7 d毒,以后也不太可能,所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑
8 B5 P* ~& K$ p6 @. W7 v5 _/ u制住病毒的复制,不让它爆发。: R0 M9 L h2 B4 e
. c$ f: v2 O9 X. C 所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药,几天后觉得“火”被降下去了,, y$ @/ r t: p" H' C9 f
其实未必是药物在起作用,而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药,不仅无; X0 V) C- L+ W3 N9 q- o5 W: E
益,反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人) `$ W+ r4 A& H8 r
都吃过的牛黄解毒片(丸)其实是毒片。按照组方,每片(大片)牛黄解毒片含
# O( r. f2 a( R9 l有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷,
- q+ o; h9 ^7 k$ F2 v0 }; w也就是俗称的砒霜,口服10毫克即可中毒,100毫克即可致死。即使你吃的牛黄
1 c1 y! u# W- j& F% S" N2 W解毒片是由很正规的药厂生产,在生产过程中已采取严格的质量控制,去除雄黄7 A' x6 F Q; U# @$ ]+ Z) [
原料中的砒霜杂质,也并非就可以放心服用了,因为雄黄本身就有毒(虽然毒
; e1 _* L- G0 [! ]( W- Y: f% K性不像砒霜那么大)。根据《中国药典》,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫
! Q ~( A6 s$ O% W( F+ _克,而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄200~300毫' {7 l& m) [! r$ X! f, C$ o" ]' |
克,竟是雄黄常用量的3~6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不* I: j. {9 g& D7 g0 u I6 q
罕见,例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片(丸)不良反应,认
* A ^4 p1 k8 q% a为可能多由雄黄引起。; A) V! \9 G( o- S% q* }1 B
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即使服用的牛黄解毒片的量不大,没有马上引起中毒,也不能掉以轻心。雄
: K; ~2 p5 g# X, |0 T! B黄中的砷进入体内后,会累积起来,长期服用会导致慢性中毒,对神经、血管、
& s* M$ o' u1 y' p( M心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药. k- n6 [5 Q' m9 k" c; ]
(例如砒霜现在被用以治疗某种白血病),但是为了“降火”而去让自己慢性中- b: {' r8 M" Z. b
毒显然是不合算的,无异于饮鸩止渴。
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2006.10.17.
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(《经济观察报》2006.10.23.) |
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