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中医中药真的廉价吗?) i+ A! Y# M1 V& l- B2 d
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作者:张功耀9 U: T8 ]7 ?" {+ m. N
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我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大
/ ^" m7 J0 l$ S& o谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父$ n$ @5 A& `& D
亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。
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在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。
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1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌: T6 g, U: d8 k9 `& D4 H1 O
云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不/ v7 u: w6 v) P$ P3 c. R0 M l. Z4 X0 c
可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。7 l) L% e: E9 a! s, l
% y) }2 c6 ^) c* m# g: p% q/ F 诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。
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不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相
, i. D9 r+ I' Y9 W% s6 Q当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗
: R; Z6 ^; V7 H2 J5 r3 h“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。
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1 v6 \/ `( o# W, v 所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和
k; W- _- d+ G; a* V黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下, ^: }7 Y8 Y, W+ X2 J" R1 `: b
我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难9 D0 P# ]$ h1 L+ @
得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周) J% K! G( ^$ F3 F5 Q. {% f
知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟
0 x. H; _& p* D1 E: } j米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属. Z6 M: m* l, ]+ |4 m O% B8 p
便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它6 v2 V( K2 N+ u X% J
拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留
9 @1 X H4 U: N4 v- C% @4 {下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。) S# X5 p. A2 D' ^* P9 d& W
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撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是9 ~9 |% m: q5 u' t9 N+ j7 r( F
那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。
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$ x% d7 S& C- a3 x 再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。# y/ T0 T9 D9 }% K
( l4 N B8 n$ I: M4 N, Z 我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但# p; b5 V: _8 W4 o0 V6 E+ W# g
总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个
/ J b2 y% P+ ^, L9 b4 [药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可
2 ~& Z- C, h1 W; W以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一
, W5 f8 h1 J3 B' A( ^3 V- ?到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要4
/ X8 `* d4 M D5 d! d1 U5 T; y- T分钱。
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可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。
$ f* ~0 C" _% [, k& Q3 e并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。
! w( k. n" Z7 T. C; Q ]服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板* A3 t8 L. Q5 f# s
蓝根导致肝中毒的病例。3 c4 H/ C+ w' e, n; E
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如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、
5 u& w* ?8 N8 K前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、
9 T' ^% C. s/ |& _北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来
! H0 T' V( w' S0 W, ^' P4 |: H5 i也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得( g5 q. D2 o' s5 o& h/ V# h9 A
煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒,1 C2 ]% ]; O+ Z9 H" V8 U3 ^6 p
最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。4 E# [* U7 o. j: R6 X. `% w" l
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如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒9 g$ [; m7 i4 }) @& T, A
唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是
* ]9 F/ W0 P; Z: \. t& X9 Q不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感
5 M, [( ~4 `. U7 _. H冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两
9 _- E/ R" |3 H个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含
4 ^0 X/ d% {) l- E0 Y: o$ R6 f挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。8 X4 q g ^& B4 R+ w
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西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚,
1 d' H+ w) m+ B2 T! o2 ]* Y诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中- p! j- ~3 {. k( x; L
医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。
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. B( {- Y# [9 l& E0 x3 S5 Q 值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家3 `3 E4 z* U8 I1 ~
“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳/ U8 X2 r! n$ \
来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而
+ }- B! d' f* `5 m1 @3 p且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝
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效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭. `! s: H+ M) E+ x: ^
到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效
, P2 y( F) c9 O) @% Z4 h+ M# N4 s成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑: z7 { `9 u* [. }
偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀9 j* @3 Z; _) [. W: E
又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是6 _6 T; R, ^9 l# g) u
贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因* r4 W: q9 k. h6 h
为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片' L2 k# ^. s" }5 q* P& E
(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,; N! v0 S3 P5 P+ N2 x
其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲. \* O* a L2 r" x1 A' D
硝唑的25倍。
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人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用3 d& p1 y3 H9 o: e3 Q, ~# ^
的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三
+ ~; T2 `# s0 M# ], y6 o次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严# f' m& L x1 _. ~ f
重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正
3 M7 `6 C) Q1 }6 S7 |7 H常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用
# t1 m6 N5 m: q单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。
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- k/ ?" a8 G( P1 E, P ? 由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,
; ]- J) x: G* L中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不
! E9 V. f7 `$ ?% [5 g到一盏省油的灯!, T$ D) K* w6 x
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