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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
% E8 @' ?, ]4 P7 b" F2 h& E& a9 k( ]: d' c% y7 M+ A$ r
作者:虎子& U- Y) ?- w6 H

5 K0 m: [9 w4 [( z9 S* H* Q俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
/ O/ u: K# a/ j5 a; `老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
  Y* Q, d$ E6 L! s& D7 D$ F花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
8 K1 Q9 d: Z# c4 p. T到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
5 n: d: H8 `; @* @吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
% A8 @8 ?5 V8 ^' ^$ f老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
2 P# ~" ^# Y2 c  q" B* H: d医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。, J! ?: l9 ?$ H: n; J2 w# S7 _- r$ X

( ^- |0 |# b$ Z  M9 S4 H8 {俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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- X1 x" g) I+ ^0 s7 i9 c  T0 S6 a' H下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看! [, T6 r# m, R& Y$ {$ c8 y, _) X
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
8 a5 _. T6 T. e  t恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
- n' w$ e! J" T. a话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不/ K; ^+ K4 z3 f7 d7 F8 V+ O
住地往下掉。
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$ ], ?( d2 _1 U! M问清楚后,才晓得咋回事。  ?- |3 ?6 d7 T& N3 @
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童* w) w  F- z  q! }+ [
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬* L' D4 n9 `  ]0 v  f" A8 U
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
# A) `' I5 R- p8 P7 D/ @5 n的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时9 X2 ]3 G4 f$ u1 ~2 V! F; c
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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% J+ r3 |6 x" r后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
* W6 f9 [, U; m; `1 }还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没( l% N' u: Y) X$ ~2 s4 @! `5 C
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
( `) O* O+ H6 d  Y0 E院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?/ I, N5 h* U1 A2 g3 h

4 m: C/ k7 p% q( ?$ [不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
- B" G" z1 K2 J) D7 n/ I  W务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七5 P9 X0 k7 n, B- {2 N2 Y5 O
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这: B* Z0 |$ L" `3 b$ |: J( Z' r
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
( C* t9 u7 _( i4 D: ]下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?' I  G/ c; m0 c% L: j
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
6 d  _: ?+ y: @么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东) f+ s2 {. j# f1 Q
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
, ~* J* G$ e; n7 O6 |3 S士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。' y7 m0 @! i, q0 x/ V
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电$ @- @+ y! ]. h) l/ V3 }' V6 {
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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8 a. x  z7 K1 A# v* L7 F, a# M俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上) j9 R6 ~( o' n! p
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
+ J, l' S$ i6 |2 ^; d) f& y" g, K8 r得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
: `$ h* X4 L; n" ^  N# z$ R流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你% G. x: b" h4 k. y* n$ {
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。$ G# w5 v- [+ k* U. l9 D

- \0 J1 Y+ |# y1 }  m; J) c进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
" M" X$ L  h% `" A的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已3 |+ J& Z0 h: W
经太累,没有力气折腾了。( W- O) N6 c: a+ p
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的9 w1 k. z( l9 `) z- G1 h/ U
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就* U$ ]  g- l. k3 S3 v; [
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
' f1 A4 g8 I0 h/ C+ R婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
! Q: n' Y# \8 L3 A; L0 n0 R& O看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。. {5 q# g5 U' M

, ?$ F, k% H5 U最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子0 y4 K' k; Y0 c. O0 k3 C  K
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,3 i, F: }2 `" V# E  I
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,7 p! U: ?" |. N, a  \( Q6 K
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了/ Y- k. X- S; ]$ J
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想) z7 {* F  ]. Q* N! K
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们8 l% C5 u$ V0 X9 ^2 O4 N" M5 Y
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是, y3 U$ H( }% t. n: _1 H! j$ ]. h/ q
后话。3 V! b$ U  V9 p% K7 \8 O

& Z+ Y- R2 U! g4 r0 K+ S* X回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,, q# g% E& s2 M$ F
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
! V  B& @" _; g( [% `/ v医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切( S2 N! P! ^- A- ^: \/ W
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得" ?& o5 b$ W& t: f, V, z
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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8 H! e+ n+ j0 _6 x+ R一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
& I5 W4 W. R. c0 M* n: z, T$ p( x况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。2 O! N4 e2 @0 c
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,( S' ]: I+ N. x
快点回去大家安心。
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; ]3 V  j  h# X# ~只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。# p$ |3 n& ?9 K1 E4 e$ j  r

7 d% v; x% p. D1 e- d9 q& {" H  X飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
$ ^  m5 k' R- d% R' G  q. F了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
; Y2 y. ]3 Y( _- ^7 i! }) Z, X味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
7 L4 I4 J8 ^: ~- D+ @/ [: |下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起! w* ?5 ~+ P+ o" }2 {( `) {5 ]
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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' r3 A( |: s9 P"难喝!"他哭道。" n& ~9 m+ K9 K, r4 Q( e
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
  w' b/ `0 }  Y+ [8 g& m- u1 B东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都% U! K2 B9 a4 p' A9 d" \
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
/ d+ G# O, H) q8 }" `三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。! F, U+ n5 E& P" M2 y/ H

* a$ v* G- P7 i+ {% B& U8 E* Y4 O# Q老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?2 q$ y: H" {5 _! t; A. |% D* _) [
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
6 @- k6 R7 J  [9 N有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
1 H( f9 u8 D6 U$ G/ _  T8 j个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但+ x/ g" H$ i) }
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
, [. A2 ^/ v! J办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
/ ~# a4 L) P: p, Y  v: p3 e论如何要撑到美国西岸上空。5 e- d3 h: V  ?; O  I, I7 e
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌% C. R+ f9 L& ^3 g- h" Q
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
  y; g$ a; h; R9 v3 m/ s吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。: S% f/ \% h, R$ R8 M0 x6 N
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
1 }" `" e% r1 Y; X$ Z医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否
' F% U% B( I8 ^4 Q5 n) x' S) P要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。' ^: m% [  b* K' u: h* m, z
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。2 M: o' _- \7 W+ f7 e3 S* D
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
$ j! v+ r3 I0 K& q好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
5 V& v8 o2 X6 M3 y! {已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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9 L% i% `6 U* U( R% _/ t5 P此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
( [  D, a- A3 W+ x1 a7 |但是他已经不再抵抗。
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
9 K6 \& r  O* ?0 p3 v$ b地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
/ H" U% f' \4 g3 T: L散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
0 Q# R4 L# A: `$ F这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东1 G# X- q. W9 U6 B: n/ `
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。5 m$ F7 \* M9 s5 W2 ~
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播) x4 J( N* P1 z4 T% Q6 v0 U
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
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6 T# m8 g- J9 R5 f% T& l" U7 C/ z不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,. n' u- K, q5 n+ |7 s
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十1 P* P9 h: i- J3 T
几个小时是咋熬过来的。! C1 O1 I! n( J8 }. W9 |
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
- Z4 b: }" Z6 O# S2 i3 M室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
$ C( h% B/ A1 K9 i8 G& `# V们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
3 `! ~3 P( K3 O" u' Y( W; T5 M
3 U5 w" B* R+ e. m0 P航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
+ i1 f: b% w% a& [晃这两只脚丫子说知道,是医生。* K* c6 X3 g/ l" i& }

" i( y$ E8 u' B6 }1 u7 r0 `航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
2 m# H, s5 y6 \2 k$ H' c上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
8 X% F, p0 E: r. B9 l. u没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
5 R- n1 v5 q7 |% D: e% W和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。! h! f3 p# U8 J- M

& L+ v9 |* f7 E+ x航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场: x! B8 S5 W7 [3 x
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
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等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
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妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?7 x- M6 n9 c( `+ x! n
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
7 g7 ]- l9 M1 b! U+ {无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。$ J3 q2 R2 N, O3 b) o

0 _/ m' G2 _: O* N/ o/ M还有同一作者的一篇! k4 |, f6 N# z% L, W
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
, s% ]  u7 W4 w4 [* C2 l
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台湾的医疗制度
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作者:虎子8 e3 }' [! n, @, j; D! E

, B, u. I$ A/ d4 G0 @' p# y在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
! E1 m( z, U$ `' s3 G0 ~俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事. ?" p5 N$ z* c/ C. c
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较2 C+ t, q' F( W" b3 u4 H2 X) \" r
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
6 c2 W+ M7 x. g4 F! E4 v% e8 y
8 Z' T3 y1 u: O如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差% g) |3 w1 E9 x/ Z  k5 m
异太大,可比性其实不是那么高。
# |' d) h1 K6 O6 {9 _
* T7 Y) r8 l0 C$ W3 t3 v相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看2 ~! }# n, l( {2 X: `, \
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的( T3 g9 d0 c& U* T
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院: U, l+ L, {; @& M8 |0 e
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。* l8 S* K  A) v+ K
3 N2 B  _- ?: Q' K- J2 B$ l9 @* M
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
" _2 X5 k" W& \% J度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有+ _0 K0 j6 `4 x' g6 O
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已' U/ c+ N8 J1 A0 l
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
2 B, M$ w. s: F* Y9 T' C! ?/ K2 ^8 x工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。0 N7 L: x# z1 [* j* Q. R% g2 \
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
' t* S8 j0 h6 D1 R# r; ~等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐7 `9 M4 `3 |# p" i
事上。
" N$ A, f% p7 B  j& W. z6 n# A: |* |7 J8 }$ I& G
医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,
1 d! j3 D. L  L# W" _. G医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
5 f, K; n; R; a弹自唱。
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看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注4 v: S0 F4 K6 c1 i8 ]
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
9 h$ F- {2 p3 R, X3 F$ G1 x诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
" K. I% |9 Y) Z的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
% [5 R: A) B. ?# A1 |1 F1 m) [0 W  K! d- s或结帐处。
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义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
7 S8 W( W! G2 |" y过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
+ }7 H. V! r1 m/ j5 m4 C4 _+ h事拍手庆祝。' L  R. m8 y" |) q* d
9 h) S1 \. ~# a; ^' m
义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种7 f1 f. k# p8 K, A/ t/ f4 F
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
* _* s- x; g) f1 S" K9 g, Z' A9 M完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线1 y% r; q1 N  A8 S. }' I
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。( s- w) |2 D' R( V' T& ]4 W" W6 y
1 K# _) T  |4 m4 ^% `
第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检. [3 t* W5 I' W( s
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
& x* M; B; X* a' d- z3 p4 N6 e打发时间!
" T* y6 [; A, _
3 {" n! \* H" `最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
! c8 ~, s5 b3 N! p2 k# t8 D霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
/ q  [& b1 f6 v0 v: G6 _: T的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上9 x0 h4 u: ^8 W# R: Q) l
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
8 W# h* y0 p& Z7 \' P3 ~& L8 f6 q体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
9 R! a& v" D7 h7 Q% G. Z) o定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。7 n, w; ?$ v! X: Q

  O1 g* w! Q0 {! m4 K这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
1 [( x5 r: n0 S# ?的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所7 P" h" V) @/ m' \' v7 ]+ x
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国& ?4 a% \( V5 r( [9 W) b2 t: g0 `; W* Z% P
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
- F' q# X7 V& @5 P) w* B7 a普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该) a6 K. a( b( I9 [! p, [  y
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,: H1 U2 p9 f; a+ \3 n' S* |# L, u+ p
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
+ Q0 T) L6 t( }" [4 p' ?" G5 F上海医院的一般水平。
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( P, E: T5 @+ F台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
2 F4 w6 w; D( Q& _文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally/ ^3 f+ a) X  V
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到9 G9 ?# l% z5 P5 o3 d  q) D. K
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
, E+ f8 V$ e/ T# l- z个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为( S- E: ]. x2 M9 U6 V( d3 e
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很: D# v: u+ w* B  Y9 ^. }
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
0 O  z) s7 v& K4 a! Z6 F台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
8 V7 t; @- S) `. O( z$ q加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文' Z/ T  p7 ]5 s* _
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。5 {: g! T5 B% {$ C

: ^3 F# j. l0 g俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺  d5 s# J# J& v  A/ ]% v
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
* L8 L- u# Q8 q$ t- H: O% r6 L缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢# G* e9 I9 n7 M
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点* p8 j, B6 |( C, p4 C3 [3 ]
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样1 x. g9 A4 w; b( \1 H4 m$ z( k
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。. z- m  B5 S# I! P  L5 ?9 f: ~
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
/ }9 Z) b) o7 |5 m, |. M是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,# {$ l9 N2 h* Y2 G( r5 ]
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七4 a. f& V4 Z  P$ g
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一* J8 U: m9 @* S8 D1 W: Y& k
次,别说他们,连俺都付不起。
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+ V% F$ ~& ]+ X6 j% i+ d3 R台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
5 @6 D6 G( r$ B多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不- f# d1 U. `  a6 z7 w
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免" G( i7 i; E0 Q  w0 E( Z0 R. q
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他  H. I9 B' g& J
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金4 L7 v0 }. Z' C- m
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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* L1 ]1 T/ L/ t  ^1 e+ z+ |红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不- i6 B! w5 `& L* ^. f# N7 _! a2 h
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了, d# f8 Z$ S8 p: ^  X4 ]! u, j
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指' N" V: @2 [( m' K* @
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为  [7 Y5 Y" H9 c5 j7 z
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改+ B& f5 {2 y& E% W0 m% Y  C7 _
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,( t2 ]( H) F% D6 P! [4 V6 Q
一步一步改善。
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
4 @/ x$ I+ F/ B3 Q后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
: Z8 m) W' s* r& H7 R5 R% {7 h慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四7 F( ^4 ^0 y% k$ B4 v& M2 p  Q0 D
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
( Q# c$ O' \, G1 l1 i4 ^- C部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
" j% _) k. [5 w合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
$ L8 d7 e3 L6 X, d  X地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
  S6 ]* C, A& A1 {. K: w" O入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
0 P6 W# l( O  p" \千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
# Y* |) k5 J. C; w) |0 M度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
- m- S. f+ V9 u嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!: U2 y6 }  t) r* F
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
4 Y& ?& p5 K4 G  ^4 n嫌东
# g1 p7 g: B- M  W嫌西  u( D( m+ N0 \9 O9 Y( B
嫌嫌嫌6 o& e/ y+ Z5 O2 Z& y; {7 ?1 _4 D
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
# s) s& C4 @/ u0 }6 K最烦这种刁民!
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