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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
3 |; r2 n) e. ~, `! X/ n" L6 j- C' C  X+ r% w! I
作者:虎子
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& x* Q2 W# i2 E/ e俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
. @' {4 x5 ?5 k8 p" T. |) l4 h* c老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
$ n$ X" q- ?* V: W  w9 u花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
- \& T* q; b) k" J; q9 V* |9 o到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
0 L8 c0 t- ~+ a6 C. C$ O9 M吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
. H: K; b2 j3 y* Y  z老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
/ b6 c# A( V3 M0 a* O7 p6 P3 V+ U医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。9 J0 R) y7 ]! w2 R/ M1 t
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。0 V. U' B. p0 K$ G( z

! f  E- `, z) i: ?2 o5 A& w$ p4 M下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
" A9 ^& a- W: }是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹# f) V9 y6 t3 X* i( F& z
恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
4 m' Y8 K' _  D" n& n$ C9 T! c% T话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不; I* Q" l# Y; c* t' Z
住地往下掉。( X% W- N2 W* }" w

6 r- h1 A& `6 p: b+ a, q$ {问清楚后,才晓得咋回事。. h9 T" w0 A" T; ?

- z/ ^8 Z( [$ D4 u3 h, {9 a) M小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童5 V6 L* f+ n' \' z0 B. O
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
) @' r" Z8 L8 @- i7 d! [天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现& C; V; c$ E/ M/ F% ^1 x) E4 C! W
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时! B' [1 d3 ^9 T
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。9 y5 n' k8 |2 O: h; r% U0 Y& Z
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
7 W9 l  T, i- {$ j还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没. q: R0 V5 I: y: [- _
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。; r7 {6 Q- I$ E; }4 ^; p) [

, c9 J1 A& g; w/ e+ t" H6 v! Z! ]这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医" w% h' N$ E' b+ c, ?  ~- z
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服8 Z6 X  B/ _* J3 Q- r
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
9 a8 @" P  u$ i& @; `& o/ E: @小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
% b6 B; S8 m0 e; z( e$ Y8 s比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么' H1 l1 a+ n: ]& O( O4 v
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?' ]9 b! Q* p8 n- {' l( ~  c; t

9 ?7 H" p# v3 I# k这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那3 c  C. B4 Q+ W3 e  x
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东- b% M5 p3 Z" x: D/ s! A
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护; c! [0 `) h7 F9 M
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
* g$ C! E' X) t' J最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电+ i# Y3 _( O0 x/ x: G2 k- H
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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4 h5 Z" V, [$ p' c9 w4 M' k  I7 F俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
" N6 ^) v6 J1 f1 h7 i" [进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
3 {) h( D3 g/ \/ ^" C得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就7 w8 A5 v& R9 W# u9 _# }
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
' V  V# K- y( u2 d! J+ l" R找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似  }9 C% |$ I) [0 |8 q
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已! m" n  ]8 L3 ?2 D9 S- ]
经太累,没有力气折腾了。
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/ T: u% N4 ]& i" c后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的2 C1 Z; N+ q, S6 o
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
/ ?% o1 g7 t6 A& h5 l7 z  F7 l1 E已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
6 |- l1 o4 j+ T! x. I/ \4 v2 j婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
6 u4 X+ h. }5 G# f1 i% N看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。  M) N. f' S; S4 V4 I
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
2 {4 E/ F! c( f7 D# w不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
0 @" z# C/ R0 e; z8 a- [我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
4 O( e- z: i3 M; I7 i说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
7 W, D2 C. u2 U+ U我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想) V# c" R  A( ]- O8 |$ x. D
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
8 G' j( G% s- Y$ `8 k也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是3 ^, |- H" z! i" F
后话。2 f! T* G! ?4 O1 X* J! [4 `
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,6 q6 ?# b: Q- y5 I, A" s, D" n% Q
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
( G! C8 e# F/ g! Q医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
# j; t8 Z+ p' i. X身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
! Z1 O: \+ c" R  @& ?( G闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
$ N! O6 p/ g" D" K2 M况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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' F7 c: Z* ?& w, ]& D$ X; {上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,. `! J6 B, F4 c; J
快点回去大家安心。9 i7 N' ~1 b( ?, n
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
; Y' [+ L$ U7 l8 d. ^了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
2 R/ `$ f% N( M0 |味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
: N+ y/ M" t- o" e4 C6 f8 d0 J下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起) \8 z. G( A; z. e/ x8 m6 h2 k
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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"难喝!"他哭道。3 m& R" C: @( Q9 |

5 q6 j. ?2 K2 p- c! _, z) @: d于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么4 b- T) _& o! k9 k" b
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都! ^2 u1 [0 J3 t6 X
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化," X% l1 S/ @- ~% U( i
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。( \! |0 M2 c' v3 `+ y
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?6 m: M) f+ s3 y
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
$ D$ v* C0 J9 G2 v3 [有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一! ?8 }, [2 a4 M+ E
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但4 u/ U) z9 J  {- D
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一0 O# ?1 D6 m, i. V$ _
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
" t3 t9 u7 v/ A2 D4 P( N" |论如何要撑到美国西岸上空。
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0 O6 w" h- x' x( _4 s7 t4 ~. Q没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌" n5 N6 ~' z( ?6 J
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
- \  p2 L. a0 ^/ Q: ~1 A吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡8 K* O8 o. H+ V/ g8 i
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否
3 V& N- y2 W+ `- q( G要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。( p8 x! n. k' i) l. s
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。2 P7 E3 ]) g$ f& Z  u0 X. b

6 y, M& S# l7 |  e. x$ h老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还# Z7 v2 c$ g0 \! e) v- y9 o- K
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
( K' @9 ^: o( v- o% ]已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,; I; {" ]$ w3 ?
但是他已经不再抵抗。
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,3 w" L! C) [% d6 ]' {1 y
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
2 d" y$ O+ [: P1 p  O散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
* u) G# @7 G5 @3 ?9 o, q这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东. H: S5 z/ P7 J' U
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播3 j6 L1 A+ }1 f/ o
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
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2 b2 L- p' q( K: a) [- C2 Y; V3 ~: f不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,# E: v5 d4 o8 Z! k
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
2 n, R% p2 O( B. ?几个小时是咋熬过来的。
/ ?" a$ l, d7 e/ ~- t" [# k6 F
# ]. y2 X  Y1 Q  }/ v奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医! B5 }5 O! U9 _; P1 e
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我5 y5 X" A8 P2 x: j
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
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7 T( Q6 G' P) x航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,4 [& \/ o* K1 [+ }) _1 t  N% _
晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机5 E# Y6 f# R9 l: d
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
( G5 m& s+ V; L2 |7 A  z没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来# m7 e: e: k1 V4 G! L+ _
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。7 O( u& C9 t/ S; I2 f3 ?0 h

5 c( Q2 M1 t: S0 f9 I+ c俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。) S1 b. q  \1 P3 Z. H
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航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场6 ~7 y3 F: A7 g( @4 d# A
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。/ f* U3 i% g5 Y4 {% }, Y# Y" A

4 w2 ]7 c+ t& p8 O等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话8 N% ]: R5 C2 \0 `2 _+ m
来。
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4 ?+ E- m* [: N) D1 |0 O6 p+ }+ P妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?3 y) P; ]; J4 ^, N: s! ^( v" r" X* m
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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4 o: ]/ O8 ?) j$ ^  ^[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
; n! t" ~+ b0 o8 h无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
9 P7 e! F+ ~: O: f. h( |
! c# D# G8 [' @- S- h+ C9 t还有同一作者的一篇
9 Q' h. w7 b/ R$ ]$ q# J* t" fhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt( z. `0 i+ T" k0 |2 A" Y6 k

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: u* t$ S" a7 G) @! E" f( Q台湾的医疗制度7 {% A9 u4 R- S  w4 V
6 }( b+ i$ Z9 L2 x  l. Q
作者:虎子
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在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。5 s+ L3 M5 g; v8 g
俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
( v- J) j6 z, n% X1 [3 O! q当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较- C& ]- |4 t( H; J8 a( C- `+ z+ l( X/ S
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
, Q. b) k% a9 [% E5 v3 a1 \( V
; J$ ]7 O! x+ \' b( q: m如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差6 W4 W2 k# `" r! e/ A1 D1 g
异太大,可比性其实不是那么高。, q1 O9 Q$ Z2 I/ Q9 U5 A7 Z

! f1 S/ k2 w6 q8 V# H, [相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
4 T) A, n4 t0 a- R病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的6 N3 B3 A, s1 @' ~9 |8 ~- L
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
/ r; w5 }8 a. [. `. F$ H的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
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以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制( }0 X0 r' L/ M: D" s
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
0 H) L4 w! c- U指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已/ b$ a( `! Y/ P# ~3 E/ p
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
6 w! A, d  X! v6 d工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。6 O; v; I  O- _1 a# O6 g) K' x- M
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,, ~' c# n3 \7 A4 R
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐  `& |# v9 t9 s$ s! ?6 E; G- `
事上。5 Q. E* c6 Q" z9 c

' b2 v+ C& r+ A. V" k' V医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,( u& b: K! \" B( W  v
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
  o' i! @" |4 X+ `" _) C弹自唱。  r) M" B5 ?, l6 i. z" `% M
( ]; a% ]* t( @& a7 c; v+ q
看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注* [9 f7 B5 ^$ E$ c% ]* a4 o  R
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
" W9 _5 f9 h5 h+ r& e诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生9 H& Q) ?! k6 O9 c/ J( g4 d5 j/ S
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
. n: \- h: l8 W$ `. x或结帐处。
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义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经% }) i* O  @% L/ j
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
! L4 a0 ?& F, e  e# @事拍手庆祝。
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' S6 q/ K  N' C1 R# n义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
9 b% q: B$ f  ~% u' W$ `单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
* U& r" [, C: A( l/ s完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线4 R- U- O) }* N3 O4 `! m7 w2 o
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。! c+ |) ^7 \& a9 O# z9 V2 L: ~

* O4 ~) ~  k6 r  p6 t' u  x第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检3 r' o; {+ W6 u# V9 W. C4 Z# ~4 _
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以1 |7 ^; B! V6 Z1 W+ A8 D" ^) s
打发时间!
: C1 r! m6 K. I0 W5 \
) t  ^- p' F5 W! U8 a3 d最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的" [! O, r8 ~: v2 s3 }2 e9 L
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
. x7 b7 ?" Y( w2 O" {) ]* R1 |的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
* N& O/ \* L; e. O( Z海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
6 `, I+ b1 [" j$ u0 y; u! `& k# N体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
2 u# l) n- J; y8 n' P) X- t0 ^* U定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。1 ~1 V9 B3 k& J2 m
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾+ k* @( _# v+ s8 |4 g! L1 O* d
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
% R: y  W" C9 t: c% f5 h' j! ^有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国: r0 p6 @. j: |# o4 D: f- o
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
/ y9 E/ y5 X$ t5 A! U- H& ~+ w! d  q普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
4 B5 G" Q) e7 j, w0 Q  }用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,# e7 |8 y3 r8 {+ l1 _, J3 R5 O
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
2 t. n8 d* A: f. q5 G; ^" N上海医院的一般水平。7 d# J- C4 l& W' X5 \
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
- N/ _. G$ A' G$ E; O文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
8 J% i) @0 e5 a) F  t5 q% _invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
5 }3 u/ D; K. z' C一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一! y. k4 q+ \6 ]' b, ?
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
" |: p. b# s: `! |* I9 X4 k+ J" Q7 n0 h了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
- b8 Z) j/ E% K; h0 R普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳3 Z4 U# e1 n" e* }/ K. E" q$ r+ e, H2 P
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
. Z* f6 @: V! S# f0 d+ j加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文# U& D+ s5 B8 L+ G4 i% d+ \( C
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。7 U/ H. E4 f& f7 v, T

. U* q$ V, D0 m# ]! N/ s俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
5 ^  m1 g" f0 k; r的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此- t5 v. U! c5 S! l& ]) P8 Y8 B
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。. G1 N, G7 K) O/ \
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
- y) f: h6 }% r5 x: r' a4 T肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点) e9 w& e! o3 D& l) B. J, d
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样5 a: S- }" U* ~: u/ t
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。* ^7 u7 n4 O0 N; B
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半' r5 z: x; G6 f% c. e1 p
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。2 W* Z) Z7 h' {& i) t- _
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,) M6 y$ m& e( n9 o4 ^
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七9 ^& n' _5 I3 n& W; _8 V
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
! X' X; v4 k- I! Q8 L# A次,别说他们,连俺都付不起。
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
2 _( e9 P! q% D# q多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
3 A* K7 c. \  o3 a到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免
+ h1 `3 a7 x  E. ]$ ~7 B. f" b* \得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他. W( @, g; b( T
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金0 \7 b4 G3 u1 _; i, @) g  w
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
9 f, f4 m# C; m是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了0 C9 q% ?- N$ b3 R
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指7 Y' P: T" F3 d+ F: K" A) \' d
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
9 a) `7 E6 n; s- w: `, i这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
& T7 |% t' R* S  }: N' X革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,3 V0 p/ S, M4 t
一步一步改善。- C" Z" g& b) h) P. V: k
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
' ^/ V4 E8 t% b( N  W6 R! O后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
0 X+ V( N& d# d5 v慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四* r# Y. c& o0 V& x! K9 P8 w! d
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
) ~* d9 [* @9 G" ^! Y& d, W- _/ f2 r7 u部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,! C4 p# d( ]% b2 }
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历; c( I- `) p) L9 p) q  \
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
1 y  r7 a' C! g8 m1 t$ O( @入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
* u( ^2 ]- _, E! ^+ A; P  _1 Z千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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2 U! x" K, @3 Q. R" C! a& o老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
; O, X7 N& \8 _9 }' q度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
+ V6 R, x1 r' U+ B嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!7 M3 h* `: h- \5 M( r7 y
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!4 o4 s. P& F% |- l. A
嫌东* \! V! m* V8 L
嫌西
% |" v, z$ I9 `, k: B* X3 d5 S$ F嫌嫌嫌+ L3 s' M/ v0 O
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。, j6 b% a9 A+ _5 m+ L0 E
最烦这种刁民!
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