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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记$ M& X7 P: x& B* Y6 j; G" ^
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作者:虎子
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俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于; u. ^3 e. E( z
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
; Y+ G& u4 l. m5 S. r. @* P% }花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。6 X' t/ x5 s; ?5 H+ [6 Q4 s

( F* S& X1 L, e% ]& V5 x; r她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
& U5 I8 v5 m% N/ R! m5 i到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上, G' U( X2 {  _+ M" g
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,. {/ q/ h: M* x: ^
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
( G+ }  I0 h) J9 v医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。. f: L  w7 |- ^
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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/ y2 x& P  f) p% s- r; V5 F9 D下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看% u6 C3 o6 X4 w. k5 Q/ y
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
& R$ d& T# H2 {2 T+ ~0 z. B恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
6 p/ p( S) R5 {* U( O4 S- H话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
* d- [5 X5 f* k% d住地往下掉。, L7 v: R7 O9 `: [  V

# L% v" n5 _% l" q' S* j问清楚后,才晓得咋回事。
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0 y# c7 m9 \% E$ {小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童2 j$ S9 h8 g: T, z
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
' y$ `# L4 t0 B7 x% [8 E9 d* a天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
. \9 t. C7 i1 i6 B# U7 F的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
2 h9 S1 u: D  ~8 g& }, s- @$ ?后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
/ G' m2 o+ P( ?( a- w还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
% n/ d( F5 F4 Y) H有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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, h3 l3 y: _; C* m5 A2 j% y这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医- b3 `) `/ K2 B% X
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?6 T" w4 Z" F: n( ?" _) [

0 e" p, q  T7 C4 ^; i- S不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
  @" @- o4 {8 X; v务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七% H, D% o0 P5 V6 s
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这& C. L8 d+ \" |- W3 A5 k
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
8 e; C2 e7 f+ C: u8 U7 y  a下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?( R; K' w1 {8 x- n

8 C' e2 j& t9 G& a6 C* s这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那4 p4 [& U, P' W( w! P* K. x7 P
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东" D. K1 K- R! x, X+ e( K
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护0 N, S& J7 i  }5 q" U  C
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。( [# n$ E, W' Y1 M# l. b5 k( J: S
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
: m  a0 \% y, R) `; G% {梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。, ]3 C, D8 u1 U# X

+ E  q' J- Y# H俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
, M+ V; s6 `: e' l3 c进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。+ u( y- K. \5 r$ R
" U. j: N( d2 w3 G& v; l  g" y
最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
- l- c8 ]' t  _) @; r1 D4 x+ u得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
/ r$ Z7 C, f% w流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
, f* h; b6 ]: S) N& y9 K找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。# R2 P4 H2 v* [0 E! {

4 N. V4 q) ~0 i+ P  U# [% D! L进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似7 R6 U  }9 P9 ^
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
" A% A& g2 t/ K1 l经太累,没有力气折腾了。0 S/ I2 ?( v- r# z
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的
$ r- E% k/ g7 H( o6 D0 w4 f是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
6 t4 `/ e; D4 `: z1 C9 V已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老; t$ l+ z( Q, b$ Q
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一: T% F3 t3 w7 i% G5 T
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。" t$ V$ w8 D+ B4 b6 P

9 \, w9 U: [5 K$ a  W最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子* r; y* L3 {+ w7 r, G( p
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,, R9 |( P0 v2 K7 r1 E# @% M( O- G
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,6 y8 z& K+ A5 \: A  E$ Z
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了4 P# `/ d- t7 v: ~; B
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想; J. j( O0 d5 D' y! ~8 m+ \0 X$ C
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
, `% T1 v* \- e1 L& f& t& L也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是( i- @* d( r& C2 O& k9 O9 A
后话。5 L7 l% ]4 C: n' p$ o  M! p# j% s

# W' n, P  I8 f1 c回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,: U) |& L# S; H1 \8 e- A
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
+ b9 s4 h, M' `% }医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切& C4 J; A0 q, D0 \
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
& k# S, g$ T0 z, s- H0 W" Z闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
5 W; a' y) W4 f况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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8 K3 S5 K( F5 Y1 u/ M, D: t9 T上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,) k- b4 t2 Q! d7 w6 u( O
快点回去大家安心。5 N- ]' `# B/ M. K( [' q! N
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始- i+ ]( h6 x* O: l& A, b
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口- X- V1 D: Q$ Y/ h5 y# e6 }
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
6 p+ N: H3 ]* |+ `6 a. W( Z下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起6 P- T* w5 Q4 U# r( l# R! [: w
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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"难喝!"他哭道。  P5 F4 N9 ^2 R2 Z/ A6 p* c9 T

% M) \# l: Q/ P' [于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么& t# H, r# A# L# s% @  s& E# G4 o1 p
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
/ U9 N+ x/ j  o9 k在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化," t& C1 ?, H1 h6 F. J5 Y" w: E2 b
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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4 ]: g+ ]& k( H2 e6 ]没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
! A6 X5 C0 o) \8 [+ E/ K有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
% Y  c8 p5 r* V  J0 v6 l个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但0 J8 u% x7 I& v6 x. _# P8 X
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一- \1 Y/ k! v1 G/ @
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
; Z: |) h( p4 P论如何要撑到美国西岸上空。
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌- `( E: C9 e3 n# j' a
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
7 c0 ]8 K% E1 D3 L- e' A# R吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。; \2 p- f' T& v& x

, m8 ^) w/ S( A- a第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
; n! P6 z; E% s2 b3 z. C* D$ g医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否& _- J# L9 z3 m1 s6 F$ S
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
; N+ f  b" }- t: w$ ~, v9 C, i) _匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还/ V; M; m4 W* x$ ]
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累# O/ K& Y: c3 \; {3 a9 b/ i
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。2 T! y0 N9 u) {5 p% Y0 b

9 t  l) l( \" L; ^此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
2 d8 g  h9 f% H9 Y' z: X7 y$ f+ ?2 d但是他已经不再抵抗。" ~/ M/ _1 P1 [- U( Y8 t

- W3 n: _" D' E& h( t' y! B到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,3 D9 P8 {: Z5 o
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏/ c6 {3 ^5 `% V" e" G, b
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
3 X& E6 K4 X& u7 j. B这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东3 x" X5 ~( `& {. L& g/ m, T
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
1 W  {. p6 T- V7 Y* f4 n要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。- s4 Q6 r: [+ q( U* Y  ~

" E) h9 ?; o* `, d' r不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
: V" R" B* M$ c4 R' j全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
* k& r1 n- k, ^+ j. v, r; s! W几个小时是咋熬过来的。; D; Q' V3 Q. f- C% e

& a$ {8 E) ]* ~7 _1 c/ T奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
* z+ y* \& S9 J# |- T! I8 ^) O2 }室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我0 K3 `* x$ k0 E/ G5 M
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。* `& S' ?  J  t0 f5 f

3 S% |2 V4 S' Q# U航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,+ i- d, _$ b8 Y" @+ C' e( c- S
晃这两只脚丫子说知道,是医生。7 m( A0 ?) X* D- S  Q

: Y& E: s" n  n. _% ^- e航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机8 s/ D! \* a- u$ o
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在' @( N5 j7 D& J% D* {" Y% d
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
$ N  c+ c4 K9 d8 U# w- x% y8 Y. h和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
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( _; ?) Y/ N1 h7 F/ M' q$ G航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场( m% Z/ V) ]: d! k, P* w
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。' S7 a# Z/ P% {
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等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
1 N# \- B4 f4 ~: \) i来。
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妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
; O" s) c# m$ Q& W$ W' phttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt' w: M% i  Q/ ~3 Y

1 ]6 N1 b6 d2 G[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 ' X! H4 i( Z( |5 I1 G
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
7 n" \- G' }* C1 C% N
* P8 `2 Q* v7 a" S还有同一作者的一篇+ k! F+ H* A5 B) L( s
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt, k+ V- h" [4 J. }1 m, S6 \
9 D  V' j/ k; d& Y- ?% M) Q# P7 v

5 F/ j0 T9 x! q  ^3 u台湾的医疗制度% j8 c% m7 [' r- U9 y
6 G* S* @! r2 x- M$ W% z  v. n
作者:虎子6 \$ ]" l4 D; h3 A" I' g4 }
5 F8 b& t/ C0 e: @7 |2 q9 E
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
4 Y* M5 V) {; J4 {! ]$ {俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事3 v: }* B2 p; O+ ~- n) R2 O  W9 I
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较+ q8 G% ?3 F/ Q
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。+ J" r7 L$ J- C" n: }

& n9 d3 G1 T0 d! {, c如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差: @5 n5 F9 G+ Q. h: b, C3 ^
异太大,可比性其实不是那么高。8 B" B; W0 F) ~# x
8 |4 o" j& q8 S! Z4 f
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看# e; ^' Q: j! ~( I* O1 ?
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的/ w% D+ |  A, t, v3 a
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
0 h' }8 Z# N! Z- T& E$ ~9 r( N的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。4 `% E* Y, k2 e- G; }' j
1 q: ]! ~7 {2 v# U, ?
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
- `# _* a# k" R0 [- B% g6 u; d. |" w度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
( D, Q. h. ]& H. {指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
/ g' B. t* R) |8 p在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义7 P" H  t/ J, ]5 \2 V" S' H
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。4 i) F8 N" H" T* l* [+ M
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
3 [1 t, g' A& \1 y等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
9 \% F. o! A% I4 P# G4 @事上。/ w! h& b0 S  v4 t

3 c/ M* I, G0 {+ [- b0 q# K医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来," l6 F/ I8 r/ \7 A5 S. Z$ z
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自6 p( H0 I8 y+ S+ _2 C& t) y
弹自唱。% l% w- P1 W( Z+ w$ X- N

  S7 T' M- n7 A看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
0 q! Y$ k3 E" D2 Q3 @; k册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看, w! j9 w7 q. M- Y4 s/ n7 D% m0 M* }
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生9 o4 x3 _# {; L& @: Q& M! Z
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
" D3 N7 a3 z) c6 [2 h9 d或结帐处。9 _0 ]0 e# X& t( ]  z* m

3 U* Z  O/ h* Q2 H义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经0 J2 v" ~' g7 W4 c7 e2 X
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
, v+ _" n, d2 i/ G6 W! H事拍手庆祝。0 I* H8 Q! _; T! L. x) U
. a0 F$ x) j0 R
义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种) G+ _. X  h# A6 `2 W9 c5 \
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工1 n7 Y8 Y2 @) }  P+ Q( D# t" Z
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
3 r4 C/ c7 G9 e医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。; b+ ?9 M9 N; A9 ]3 I. W+ c! A

9 u" X$ B% G9 \) ]* d第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
, w6 e' w* Q3 R2 s1 Q验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以6 U  j( y- K( o+ o
打发时间!% Z' _7 U. `- g

8 q9 f2 N& R: a& f  F+ |: ?9 _最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
; e- Y; Y+ u3 B5 _: O* [霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
' t; Z; [/ T9 ?2 e的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上7 w8 ^8 ~/ ^) z. f/ g
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
3 L5 [* [5 h$ z2 s- f2 X9 `体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
, M; n% R& T# S7 m6 i定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。- t. k& c' F, V6 \1 q: B+ m/ S

& l- Q( n/ a8 T) Y4 N' j& o( _$ A( A这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾7 B, p: b8 c  F
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
# `9 ~0 m7 D% c: U( X有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
& r+ L8 J" q) d: ?1 i/ F" Y. I; O医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很1 e, l. j- i+ V% m+ N3 k
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该* a- B5 t' A9 [# j
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
9 S8 U" Y8 j  x5 a很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表8 l4 F  ~% G. P( z
上海医院的一般水平。
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' r! S+ W# M. A. d台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
- i' n4 b4 n0 z1 a: j& r. U0 ~文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
7 H2 \& |# R" W' _invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到( L$ M  P. j. z% U$ R
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一' z: I$ b' D1 U/ o
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
* g6 b. f) \0 C) u4 H% Z2 X4 \了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很9 ^0 ^$ `4 i. h- W" r. Q
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
$ k$ o* r: ]. v6 d' L+ b# p台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
/ B% b) ~- Q5 g( ~+ ~) ?- V' `加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文' a' y, q' X; ?! F& Q- [( }& `# B8 ~
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。9 p' R. A- U# F0 |* |. |6 c

! I& s+ L, Z" y" A7 |4 k俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺( q7 {5 y( P) G- n
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
, S5 \; _& w: m. Q# B; E+ x, [7 }! p缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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3 y$ r; R  W5 h  k" y父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢5 y' ~+ ^' g: f  ?4 S- U# o% s
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点7 G5 e2 ~. p: `9 l. c, n" X* n) D0 j
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样/ G' t, t. ?. w) O' X0 f  E7 v
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。4 y) L4 F3 }) k' P" \% J" x3 C# f  t

- z0 e# C5 G2 T5 Q7 A& ^! p医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
% N$ m' C& i6 Y# ^是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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# l- @& w) ?$ m  b- F后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
" n/ Y- F; G$ e; \除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七
# o- W3 `/ I2 p) u5 ^十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一# }. L9 P, l% t) h
次,别说他们,连俺都付不起。) A! q3 R9 A+ \& O4 n+ |1 V
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
5 s; f& W' N% M7 a% T多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
( X) U+ n$ G% T, C/ E% ~4 t到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免$ P0 V9 x! H7 c+ ]% O; }# K% x* ]
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
  F" h3 g2 t4 L' T  S3 @看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金- M( [. ?' ]" g2 R) X
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。* N6 f2 L5 A0 q$ Z) L' ]5 D6 A) @- E
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
$ R* o( C5 u, o4 `3 D) D1 W是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
& {% C' D; G& C, T8 a很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指' j0 H! n8 f6 P
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
) z' t* ~6 ~* z% @这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
$ k% \5 ~9 d/ `: n3 ~, n革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,/ s2 E, t, W7 W2 x
一步一步改善。
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& T! ^9 \2 F- w9 ]" g# ]' w, s但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
+ t* R: s5 u/ T- e后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
7 C" ^6 y+ Z6 s4 x+ r, d& ~慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四0 c/ f7 Z% B+ T( d3 @7 g7 V
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
% @3 s* H4 e. n: b部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,5 ?" c) `  M5 N: i6 M2 |
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历1 J  n6 B/ Z  ?: K" \' Z
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
, ?( H4 u& q; L- N入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两  R3 k# s6 n* m+ I
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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# @0 q# _' M" l* B; @老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深9 n' M) X' s  ~4 m: \* E
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
5 ]" P. ^8 h  }8 d嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
4 z& T2 `' X8 W. {1 B嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!7 Z9 c) Z  J6 D) _; }
嫌东- F" G! A4 u+ [$ X3 _: ~/ {
嫌西9 y7 V3 _  I9 w4 O5 \
嫌嫌嫌7 s1 u) D  ~9 ~6 t
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
9 ~- ^. ?' {0 G; o, l/ u最烦这种刁民!
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