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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记! w4 }9 X0 [- l) Z& p: Y, _$ n
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作者:虎子3 o# a6 _4 t* q4 w

# g9 m! \. L4 q$ l俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
+ \9 Q  a6 R. S' k: h老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
* c, r0 V: `/ q& z. x" ?% r# k- D0 K花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直2 B, U* m# x) J; |+ {% d  E5 R4 w
到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
. ?8 P4 d0 J6 _  [5 u吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,3 s  e( \: E2 r# P& j# k7 N2 N
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
# f( e8 C# Q0 l! p9 W) _医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。' Z: g7 R" Z! m' ]9 h3 T

8 s/ O1 B' h" v1 ~% [俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看4 g! r- V: U0 a" S/ p; S
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
1 h3 g6 D" J" O* w* C" M恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼. f2 c8 d1 |; I7 x5 q7 D. B
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
# `/ ]. Q- c: L; K) i% i住地往下掉。8 l+ u1 h3 k8 k  ?

0 I# Z. {7 A" F4 u0 j问清楚后,才晓得咋回事。
4 M% l+ I0 L; a9 `% q9 |/ S
& V, H: O, u9 |+ O小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童: [, `7 h5 p6 f, T% D, F7 }
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬7 C8 g5 S+ w* g5 H
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
9 P% \( w4 z5 N) J4 F的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
: x3 n1 V: R1 C5 f后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。* [3 v$ r+ P2 S+ B( d; ]6 m+ x# s
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
# ~4 d0 z5 N- l还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没* s  M3 X. i& S+ L+ Q0 b
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。/ g* J+ V& C0 L. s$ B/ Z
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医0 b9 x7 z9 F  N* p1 I  X
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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% E2 X1 ?# d& W5 t5 B2 G* F不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服* p$ v- ]: B$ k8 ?- n
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
" `7 M# k: U/ Z小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这7 v+ B! r* _8 m9 E( m! ?
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么% j# A7 D' B- E# Q
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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! r# f" g- o9 V# @, _这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
" \% `# g2 L9 l( h0 q么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
, C) a+ L: h' y- e' G9 K( T指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
9 e! l6 d5 P2 }士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
' ~2 a* C# w& O7 v最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电# L1 f8 O8 p6 _% N, ], ?
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
- U) R& q( g8 w* O, E0 F; o进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。6 ^; f) E' T. n6 {$ Q* {# _

/ t+ G9 O9 r( Z( t最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼- p/ j2 J3 v8 O+ @* j- e
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就) {+ M3 d4 T, p9 G% h
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你4 ]1 s+ S. D! s1 n! l' x8 N; _
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。- _. D% x' {$ O& T! B8 F

4 ]! K$ g6 L+ g9 \, D" Q$ }* a+ D6 H进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
2 N5 X& x, |( I# v2 r的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已' P* R3 G1 n- i7 d
经太累,没有力气折腾了。: y' u9 F4 z$ i6 o
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的1 n4 o* d' G5 z3 r! V5 D0 [
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就& v% u) B' R! g* K
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老/ l0 ]) ~% q; N- Q8 F. M
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一1 H% Y1 U6 M8 D6 T9 S0 b9 A
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子: g/ L$ b6 G) v/ O7 `) ~) [3 l
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,+ V+ ~4 I0 R8 E" `0 v
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
( \( a- x. m6 P4 {; r7 s. |说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
6 |3 H5 E* u8 }+ M$ T, ?1 ]我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
; q( K/ S/ Q4 B# q7 ^# f  x/ J到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们8 e- Q, P' b) I: u3 Z" K4 w9 n
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是0 ~5 j& y+ d/ G( w+ v- X+ c
后话。9 Z% r5 g( F+ _' k& e
* A/ u- k4 R  F4 b
回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病," d( ]+ ?; a% ^1 g  g5 H. f
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
6 I; F- ]# T- M2 F% \4 N医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切/ L3 _& z! j$ P: T
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
" q% ]) R, N9 {, {. w闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何6 \8 m* O( X* Q2 A7 ]( ^
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
, {) U5 e- h1 f, I& `快点回去大家安心。6 P# o8 F2 f. N9 d  ?% [% G# E1 @
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。  ]! G2 T+ Y2 a: x# N- Y
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
. ~9 k, A- z! r; O7 L% D了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口, |' Q5 f: X/ n0 J% x+ f
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点# z; @* N# o' Q8 q
下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起
, s! [& U( r' X: K& `' T. i6 Z来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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% J& J1 q# B" ~9 s2 ^"难喝!"他哭道。1 P+ B6 ^) x6 r1 u4 x$ b4 C
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
  q- ]2 @$ w  V4 ^0 s东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都- N7 `1 `% V$ |$ O
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,+ T) L" I  J/ R1 O& |, S
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?7 t8 ?% C& |) u+ I) [
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望& U) n3 E/ J' p5 \3 T; @. B( c
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
1 C4 C/ }) e6 h* S* Z& _/ h5 t3 ?个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但# D# U4 s% W, X/ Y  r' r
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一: M; L9 f! w6 }/ m8 ~
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无; D+ A/ b6 q) E/ B1 w: }  Y# ^
论如何要撑到美国西岸上空。: C- G3 f3 X% ?* D  b5 y

: w3 w$ E7 w1 E7 L* T没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
8 j9 U# H3 S. _+ M8 x了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
: O* N0 w* Q1 w1 e2 N& w吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。# c7 q" l  i9 x; v  k6 Q% H4 _5 h

! _9 E& B& |. A$ x( ]第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
0 w% r5 L: w" s$ H医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否1 z4 Y# l' z0 M0 U8 l8 A1 Z% I
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。. W  h: }9 h" J$ R6 p5 x, J
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
) g" m2 i! g$ D好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
  B3 [# d) ]! ?2 R$ }: f. w; `3 Y5 _已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,0 C8 K8 y# l- W$ f) V
但是他已经不再抵抗。
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
  `* M- ~9 B- L; K地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏3 H% r1 N3 p# \' _. m' D
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想- ]# h5 Y) i% l# c
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
0 R9 W) ^0 P( w  H/ U9 K西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。. }4 U. c1 n6 ?3 K+ _, n

4 N$ F# }1 T! w6 m飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播) F+ f$ e" `  u5 |
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。+ J! D; Z( N; e% S& c$ M- z

" u( r, v) p' A/ W不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
5 M5 v9 n9 o2 g' B6 ~全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十$ U" J+ l+ T/ B" D4 L5 K1 \# D; C$ B
几个小时是咋熬过来的。# s- _" B5 e* S$ V, E2 n# T
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
8 [) x3 n  ~1 }+ j/ m5 |室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我8 V, h$ }4 X& r' X
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。' b" v: N. }! H, ~9 u2 c  _1 O

+ D+ \" E8 Y% B# }! _航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,+ I, C3 ]2 j! B, U# i  K. x4 m
晃这两只脚丫子说知道,是医生。, O4 m/ r4 z; Q( H- a
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机, q& v( r& b" {' A* _" z
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
" l4 K; P; h9 y3 \. ^没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来8 A. H7 X& Q+ q9 N' n
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。9 `9 }; K- C- n/ u/ n
+ ]1 M2 ~- Y& }0 D$ n# M" {5 }: {
俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
# I* M9 f* R# P8 D
$ h/ `+ h7 ]" A2 K  Q4 N航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
+ B+ t6 l+ k. ?8 C2 M, @1 J工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。+ E' c" K9 x7 h( d( }( L7 j
7 c/ X3 A6 z# C) W
等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话5 R3 B" u! ~; d. y+ f
来。
1 K0 d0 K7 r3 G+ y0 y: {" ~! N7 w7 p- t# ~( q& j9 g
妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?# ~- F. E2 }$ q, s6 u7 q; h( A5 @
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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* K1 J( N5 K$ [[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 9 o0 U2 w* i) Q' Q5 V
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。/ `" q$ t- A% D% L8 X; K' Q
7 G, K% W) @% ~5 m( B
还有同一作者的一篇
% B7 k- j7 \* e5 Mhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
# ^# ~, V6 e/ `; R8 ?# J
  ?9 l* W) [9 Y  \
& A  U" t7 B! l; ]! q. x5 O台湾的医疗制度
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/ J* P$ I( V" P* j/ l( P8 {" y5 Z作者:虎子. o% G& g: Z/ J1 l2 b# v/ U

* @8 Y/ b" w# e! f在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
6 D! h- ~) P. Z% e俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
+ i' j; R$ }( _5 y1 S3 ~当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
& {7 l6 t) k. k3 ~不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。) G9 ^6 \* I2 Z$ j& v
5 i2 y, @1 A: h" L3 w3 `5 _! N2 q
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差8 ]8 U; P. h0 |  J$ O
异太大,可比性其实不是那么高。3 j+ `) _& ~2 P( Q' ~+ j

( A2 l8 o1 @1 ^: x相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
# W8 U4 Y# _' ~" a7 s病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
) b5 W, V2 C4 m8 W2 I/ f医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
' y/ u$ s9 h  C% Q+ o的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。( x0 s! z5 {- \' y+ |: K( P

% O7 {/ Q8 c" p* T# N9 r' e以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制0 I% m6 x4 V0 a' K7 v( Z
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有% i. Z1 G9 ^2 J  J. r1 ^3 v9 r
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已! K0 h& A0 z, w0 s
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义3 |+ [! ^' A. M6 @1 M
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。0 t  r6 G8 C: S0 R6 b  E8 E7 g7 S
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
4 W: N) z" ~5 E等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
2 y) x* _$ h. V) \4 w, z事上。
8 F& H( l8 [3 b+ T  J
+ P/ z0 W! I$ d- ]6 g  B, d% S医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,7 N2 _  l: ^+ e% i
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
) W8 _/ ]$ @2 w9 ~) S弹自唱。, i9 ]; F& B1 C2 |

" D( J. E! Y' h' P0 G; }8 S8 C9 b看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注  z' q. q  Y' P* _& `, v
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看$ c& B. e- r% I6 I
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生# {) L( L0 z( d: [% E# _2 I* h6 s
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处" }' ]6 ^; Z* z
或结帐处。+ ]( ^8 `5 |9 d
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义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
5 e4 H' X$ r1 e" E# W7 N过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同" G* {3 S/ c1 E
事拍手庆祝。
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义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
, o* h5 J" T; Q/ `: Z  C单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工1 Z4 |+ ?- ?! d) t* @2 N
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线, p0 N2 A: H. m" E
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。, s! x" D' I7 B

" }, U9 ^7 a" ^3 b" ^: m第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检4 z* W6 _. D! L; F9 w- h3 m
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
1 ?/ n* Y# g2 F3 f) j打发时间!/ }% L6 G8 A) e6 v% V! X" w! w$ V& L7 ~

" K2 u7 _2 A  z/ S( I. p3 H最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的& l6 W) F* @: t, y3 a  g% ]
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
: s: K+ p1 [& m0 i& L6 a' i+ i的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
, h, C4 \4 u0 v& x1 ~/ i, I* H# ^: }海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身6 x8 C9 f" q3 W* Z. r( J3 ]0 B
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决5 D2 n" K. q7 l; V. ?- U4 c( o
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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" v! e. g$ x) `. G/ e$ [- @& t这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
8 K9 v% _' g) P; f% \1 L0 D$ q的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
6 M% R$ a$ a% v1 l有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国+ H% l3 G2 u+ Q; d
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
' F- h& \' z& ^$ t6 T& j' b' C- ^0 G普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该) n/ i1 ]4 @3 W8 O1 t0 {, C
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
( e. P6 X2 l& ]2 e很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
0 N: @: u- r# p上海医院的一般水平。
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  f$ D7 z# p/ K( l9 o, l9 f台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
: w6 P1 X( X# Q* @, d文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
: T8 e9 u: D) |! ainvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到+ {3 C6 I' a' i9 I
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
/ a9 R3 b9 z9 j& T) D个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
% e. ^; P" r( X' M5 x了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很( P$ v& b$ ?% v: f- ?0 o
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳' ^9 f- u# W! g1 ]
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
  x% |, G, K% M+ q0 ^加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文0 n: Z5 S( v  x0 q/ Q' h9 r$ K  D
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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4 x5 n- ]5 B/ H$ R, T俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺6 x, ^4 Z6 a* }; B. b2 m
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
3 v# e6 n  b, m/ B4 D5 ~缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。6 r2 \% K) ~, q
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
+ B( S7 K# H- C, B* x7 X肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
* d; c% A2 N7 N. ?2 ]边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
# b4 E. x: o  t! V: K+ U* ~处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。) v. N  b/ N8 b$ A
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半% @9 A2 @+ O. A/ S0 C# c
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
' ~6 U  Q7 K% l除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七! i+ o7 h! [5 Y0 A" l9 I2 ^' |4 l
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
  G  O/ F0 ]$ w次,别说他们,连俺都付不起。3 a  K( s) o; L& I0 H& H: I

$ U9 k- h6 x) H4 h# z台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得: S& e& I! @4 V' }9 @9 W3 N9 L
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不2 A  Z' D7 y8 \/ p
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免% S. c: g4 _, A
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他) W$ D# ]* u& V
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金: Q7 t1 ~  |8 H9 p
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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( H- ~& i6 Z" v" {红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不. M3 z$ k7 G9 a) a, U6 |9 q2 e! F
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
) i6 e0 v" e, i很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指5 `& J$ p) t, n/ Z6 j- x) ?! N0 l
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为8 d( W3 ~7 C$ w1 K) j
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改4 }7 l$ _9 L; ~" }* n3 {; F0 {
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,# y& i. y- N. j# u! V7 A6 \
一步一步改善。: P+ Z2 l( W! q3 ?. X1 b' @

1 K: k* z. ~, m# l但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
( E" X8 z1 @* ~: P4 |8 d1 `* d& i后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算1 p! G( T& Z" y: C
慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四! O; _! ]: a: O+ X' Q
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
# Q3 l: e8 {+ ?部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
1 G3 l8 a3 F1 ?' _. N5 R合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历( Z; _' h! L$ U& U8 ~) I* M" u% l
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收& J/ F7 l$ |9 ?4 d3 ~, d# o# s4 M
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
3 y% A8 o: _: L; l$ p9 U7 J, b千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。, U0 m& a* P: e0 b5 h

2 C! ~. i, G, q" a) W. H% T, N老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
& j/ h* u' ]' K' P8 N6 f+ v度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。' w! m5 N2 S3 r1 N
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
# T) }6 b6 _4 U嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
7 c* |% B2 I. C7 a% `嫌东' ~! H4 W5 @+ D/ Z  |8 Q, e) E4 ^
嫌西* @3 @1 V* t& {& r
嫌嫌嫌
" Y$ ]9 f8 _% A0 b; R" e自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
( Z6 ?9 l2 i* a% Z% b- `6 o最烦这种刁民!
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