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凉茶：喝，还是不喝？3 G ~/ s7 Q; Y
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·方舟子· Q# a( ]5 i4 _( A
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“王老吉”凉茶据说是广东鹤山人王泽邦（乳名王吉）于1828年开始销售的0 I( B/ d. h+ d% W% {2 [! l# g
产品。目前做为植物饮料销售，其标明的成分为“水、白砂糖、仙草、蛋花、布, j/ u! n! U9 G Q0 N6 Q
渣叶、菊花、金银花、夏枯草、甘草”，后面的7种都是中草药（“蛋花”不是
0 ~% R! L/ b$ N. G# O+ y8 C指鸡蛋，而是夹竹桃科有毒植物缅栀的花）。
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和其他广东凉茶一样，“王老吉”据说具有“清热去火”的保健功能，“怕
, X- E, H8 s6 m8 G上火就喝王老吉”的广告早已喊遍全国，去年汶川地震“王老吉”花一亿元为自
' O1 _) I) U7 L/ d( @己做了一个爱国广告，在网络推手的鼓动下，喝“王老吉”俨然成了爱国义举。
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$ z* ^) o( b) q r/ {) Q/ P2 Y1 g 但是此前已有人在找“王老吉”的麻烦。2005年，职业打假人刘殿林以王老. B/ l, L6 N+ K7 I2 V6 e4 n! ?2 N; y1 z
吉凉茶含有夏枯草中药成份、擅自添加《食品卫生法》所明令禁止的药品为由起
. U$ e; P0 N% ]# w, i% K& T8 m诉王老吉凉茶的销售商和厂商，被法院以原告未能提供证据证明夏枯草有毒副作
2 l" \# k$ [# p7 o3 m* p用等理由驳回。2007年，重庆市法律工作者况力彬称喝了王老吉凉茶后出现头晕，' h" s5 k5 c+ y& k; {8 b8 i- F
该凉茶添加了夏枯草，违反了《食品卫生法》，再次起诉王老吉凉茶的销售商和5 T2 j! U) Z. L, A
厂商，被法院以夏枯草能否作为凉茶配料不属于本案审查范围为由驳回。最近又
" W+ H$ p* W# }有杭州人叶征潮认为自己的胃溃疡是由于饮用了王老吉所导致的，起诉王老吉违
2 X+ d8 Y7 G$ _" ?; C) C' F法添加夏枯草。
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王老吉以及许多广东凉茶之所以使用夏枯草，是由于中医“取象比类”、- W: D2 P5 _5 f
“天人感应”的牵强附会。夏枯草据说在夏至后逐渐枯萎，中医理论因此认为它
' R: P6 w" ~# p: ]% C" ^/ `生来有“纯阳之气”，所以才一遇阴气即枯，所以就可以用它来“补厥阴血脉”。& K6 l) T) z+ L! w, J
但是，迄今并没有任何严格的临床试验证明夏枯草对人体有什么功效。
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用自身的经历难以确定某种疾病与饮用某种饮料之间存在因果关系。不过，# {( m" v. l* F5 {. a
王老吉所含的夏枯草成分具有毒副作用，是有科学证据的。主要的证据来自动物+ ~5 F* M l0 K0 h5 t7 q- }4 _) w
实验。有些人对此很不以为然，认为中草药已用了几百上千年，经验已足以证明
% S# _7 {$ }- x它们很安全，不比动物实验更有说服力吗？
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这种说法虽然在中国人中很流行，却经不起推敲。一种药物被使用了几百几
. A4 P( D/ V: g+ s+ j千年，并不能证明其无毒。如果一种药物的毒性很强很急，吃了以后很快就出现$ U$ X9 T% H. M, Y0 w
严重反应乃至致命，那是有可能通过经验发现的。但是有的药物毒性，特别是毒3 u1 A) m7 W, y% R ~% Z4 ?* M
性较慢、中毒症状不那么明显，例如要经过几年、十几年才会出现症状的慢性毒，
+ j, h2 Y6 t9 [! J W# `9 ?能导致癌症、畸胎、肝肾损伤的药物毒性，是很难通过经验摸索出来的。因此用; c; `1 n9 G# j- C N1 E5 h7 T1 P
动物做毒理学实验是必不可少的。我们可以让动物服用大剂量的药物，以此推测
/ B6 O' q: H S3 @" g% k$ ?长期或大量服用药物所造成的后果。也可以解剖动物的身体、器官，发现药物对; Z& z# ^( f* l ^, D( y3 u1 A
器官造成的伤害。这些都是经验不可能发现，也没法拿人体来做实验的。
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* s1 o6 }9 U5 ^5 W7 A: |) j! ~! c 实际上中医典籍对夏枯草是否有毒，有相互冲突的说法。《神农本草经》将
- w, h( e9 G1 `7 y0 U; a夏枯草归为有毒、不可久服的“下品”药，而《本草纲目》则称其“无毒”。科
/ U6 p O) P$ i: e学的证据更为明确。有多项动物实验表明夏枯草能导致不良反应。夏枯草的乙醇7 I4 V9 e1 G$ Y" F4 n
提取液能抑制小鼠的细胞和体液免疫反应。皮下注射可使动物胸腺、脾脏明显萎6 M2 O# D8 I8 J' [+ k0 A1 h2 N S6 b
缩，肾上腺明显增大；腹腔注射可使血浆皮质醇水平明显升高，外周血淋巴细胞( x2 z; O% \7 z1 F* S- t8 ]' K/ B% M. _
数量明显减少。这些都表明夏枯草可能是一种免疫抑制剂，长期或大量服用能使
; l- D3 r9 R/ j2 v4 U5 d机体的免疫功能受到抑制。服用夏枯草水提物能使小鼠的血清丙氨酸基移换酶和$ q. u' e) e8 c: Q, L; j
血清天门冬氨基移换酶的值都明显升高，说明夏枯草还有肝脏毒性作用。) {- w8 V/ H! J% ^( \: R+ _
. K+ W! f+ s' d& M 临床上，有幼儿因服用含苍耳子、夏枯草和鸡内金的中草药3个月导致急性
/ y( m# ~+ ~$ i& `, P9 N* \重症肝炎而死亡的报道。也有报道因服用夏枯草导致过敏，表现为皮肤瘙痒、丘
6 i0 s, k+ k/ @疹，甚至因过敏性休克而昏倒。6 r- f/ D i$ J+ H2 d0 a
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有的人承认喝凉茶有可能会让身体出问题，但把这归咎为不懂乱喝。比如，/ ?3 i- l/ S) U* r! q
一种说法是“胃寒”的人不宜喝凉茶。胃寒是中医术语，是很模糊的描述，大概
$ c& G0 m. N5 r5 A相当于胃酸分泌过少导致的消化不良。但是夏枯草的不良反应主要发生在免疫系统& M3 r. X) q" V
和肝脏，与消化系统并无关联，所以不管是胃寒还是胃热的人都有可能出现不良. ]- f. x/ B7 y. N1 f- w( `
反应。( C+ P0 S, g3 x2 s* Y7 Z
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当然，药物都难免会有不良反应，有时为了治病只好忍受其不良反应，但是4 ~% ~# f, {; a# n% M
前提是不良反应不是特别严重，而且该药物确实是有疗效的。如果一种药物并没9 h8 l0 G' j4 Q% L/ a) a/ Y6 R
有被证明对身体有何益处，却已知会有毒副作用，那么还去服用它，显然是很不
5 c7 O' h: t; ~1 W) m; G) b4 g明智的。
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# H9 U) _8 c4 |4 S; q9 u9 [ 所以，接下来的问题就是，喝凉茶对身体会有什么特别的益处吗？许多人% H$ M0 j' [+ B* V/ N0 R& u r
认为有，“怕上火喝王老吉”嘛。“上火”也是中医对许多症状的一个笼统、模
1 B: v8 z4 y+ h0 F6 _9 y) J糊的说法，因素很多，在现代医学中没有对应的称呼。口腔“上火”症状，有的
& h( f# ~$ Z( ?' p! X, Z3 r5 k& U可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素C导致的5 c% V2 s9 _$ b% N/ K3 @0 t5 q! s- Y
牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症（例如口腔炎、口
5 G" i, B) D6 y5 e腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎等）。天气炎热、干燥引起的脱水，也会让人觉得
! ]- D3 W4 x6 G3 F9 x“上火”。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素，细, v @8 M9 b, J7 j3 R" w
菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。病毒感染引起的无特效药，通常几天内会自8 w8 x0 D$ _1 i- O; p6 e
愈，但是病毒仍然在体内潜伏，在某些情况下（例如精神压力大）会被再次激活，
) x- n1 m& I8 s, d/ G" k4 T所以“上火”不能断根。至于脱水，当然要补充水分。! W9 ^# ~/ V" U
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那么凉茶对上述种种“上火”会有什么疗效吗？没有证据能够证明。你喝了
6 d: f# l; E0 U2 W8 P( O' f! J凉茶觉得“火”降下去了，可能是身体的自我康复，也可能是心理作用，还可能, ~8 x5 N& U# s: F9 g
是因为凉茶补充了身体欠缺的水分或某种维生素——在这种情况下喝水、茶或果6 E+ T9 ~6 u6 n$ |
汁显然更为安全。有人认为广东天气潮湿、气候炎热，所以必须喝凉茶。世界上# n. U S( @( l7 u
生活在“天气潮湿、气候炎热”的地方的人多得是，他们不喝凉茶身体也不比广
: ~- h# w4 ^5 C+ A2 D东人差，难道广东人的身体有必须喝凉茶的特殊构造？6 P! c& v9 w: V3 J
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因此喝凉茶是一种对身体有害无益的生活习惯。不良的生活习惯很难改变，$ m& U* N: d. W( B
没有必要也不可能去禁止。但是对于企业为迎合乃是推广不良生活习惯而生产的% F! y& D. v. J) l5 {
产品，却应该加强管理。既然王老吉含有有毒副作用的草药成分，那么就不应该: h3 u7 h1 \$ D3 _
做为普通饮料或保健饮料销售，更不应该听任其把喝凉茶推广到传统上无此习惯' ~' |9 v s' e: h9 L6 V
的北方地区。做为食品和保健品的基本要求是必须没有毒副作用。有毒副作用的$ g$ \0 z* Y9 n9 s& L
产品应该做为药品加以管理。7 Y2 w, R2 ?* W6 W3 E
- F0 s8 F6 m& S( K3 s g 卫生部很清楚夏枯草有毒副作用，不允许一般企业在食品中使用，但是却对
! K9 t5 T+ B4 s9 ]王老吉网开一面，原因仅仅是因为王老吉是老字号。在2005年，卫生部做出《关
) i, ^' i4 d+ [( p X( j, q5 m于王老吉凉茶有关问题的批复》，同意《关于普通食品添加夏枯草有关问题的请
, Y: W% G$ v' D, V示》，其内容为“在食品卫生法生效以前，传统上把药物作为添加成分加入，不# Z1 g, C- p8 }, w/ ]" _- B8 {
宣传疗效并有30年以上连续生产历史的定型包装食品品种，可以经售。”王老吉
0 t" E7 @% Y4 U4 k凉茶已经有100多年的历史，所以该饮料中添加夏枯草，没有违法。. i8 m _2 C3 K# |9 y( w9 W: S W
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卫生部的这一决定似乎更多地出于保护商业利益的考虑，并无科学上的依; b" E2 u2 F& k7 |/ i+ w) a
据。很显然，一个药品如果能导致不良反应，并不因为它被一家老字号公司使用
/ s; n' F- i( I) O2 A. N就失去了其毒性。例如，雄黄传统上做为酒的添加成分，其历史比王老吉凉茶悠
! I M2 g* P1 M& v6 m久得多，但是雄黄酒有很强的毒性，那么是否就可以允许某家老字号销售雄黄酒
2 ]8 \( Y, w6 ?! `供消费者为了“驱邪”、“解毒”在端午节时饮用？如果能对老字号破例，新字9 y/ @6 s; l3 E
号为什么就不能跟着用呢？
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2009.5.18.( B; v1 u# q+ ` M. N+ F/ {5 t4 j
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（《中国新闻周刊》2009019期）
; \0 |8 n. b# k2 uhttp://xys.org/xys/netters/Fang-Zhouzi/zhongyi/wanglaoji2.txt |
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狗仔卡
发表于 2009-5-27 17:29
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