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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑 9 c, X9 b2 O. s- }
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2009年07月09日02:34 新京报 http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml0 w! z. P7 s/ z9 H
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本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者，在实行居家隔离治疗时，需有社区医生专人负责并加强随访和指导，一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日，卫生部发布通知，明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发，意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策，已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。( q0 y( t2 g- W
% P& R; A% | C) y2 p 所有密接者不再集中观察
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2 u: K; M5 J* a- w 通知中要求，对所有密切接触者不再进行集中医学观察，由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员，可在住地或指定观察点进行医学观察。: k1 S' [% a/ F: U3 m9 L
: `# ]3 b' ]7 G( _- ` 卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例，要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势，送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责，并加强随访和指导，一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。
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省级卫生行政部门，可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况，自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。
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另外，卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员，要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗，卫生部门应在2小时内接运。
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首例死亡病例需由卫生部确定
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9 \) H+ O3 g* ? 通知中表示，要将重症患者与其他患者分开收治，甲流重症病例仍要集中收治。4 W4 u5 z1 n8 b
4 H0 J& \! R' d& y 各省(区、市)如出现重症病例，需由省级专家组负责会诊，制定诊疗方案，并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因，后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。, N& l, [* i4 D* w/ L( `( O# p
! \$ B* H$ l6 c$ ?/ w4 r" { 对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，由卫生部专家认定各省首例死亡病例，主要是可以对病死者情况进行研究，掌握甲流致死的第一手资料，以减少病死率。
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: ~- u( l7 @' s1 {$ B 此外，卫生部表示，9月前安排季节性流感疫苗接种，争取在11月底前完成重点人群接种工作。 j0 d( _7 N9 C, s
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6 @" E- W5 b) b6 | 甲流密接者范围缩小# T k5 |* A: l1 x7 D: c
飞机上密接者为病例左右各一位，前后排各三位
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本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中，甲流密接者范围进一步缩小，在飞机上，以病例为中心左右各一位，前后排各三位患者为密切接触者。此前，飞机上的密接者则为所有同机乘客，后调整为确诊者前后三排乘客。
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! `3 w/ W: W4 J( \# k( _ 此外，诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；与病例共同生活、工作的人员；或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。
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& W8 b1 n; ~8 j0 W L% K" H" v# h 卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者，但根据前段时间的观察数据，即使患者前后三排的乘客，被患者感染的机会也非常小。
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有专家提醒称，无论是否被认定为密接者，如果与确诊者同机，最好自觉在家观察。
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/ c+ `4 p* \/ z! i2 b' W ■ 释疑
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* Q. d- N& S$ \7 g0 ~, d% d 慢性病人患甲流更险' Q) _! Y2 R! z* t" B; l
如何区别轻、重症患者？4 A$ V! @. S5 S7 Q' O$ A! R- S5 N0 i
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慢性病人患甲流更险
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昨日，卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。/ U6 w# r% E6 V9 ?
' L8 q: F7 b# P- v, |. @ 但是，如果病人有慢性病，或因流感引起肺炎等并发症，就必须住院治疗，研究显示，这部分人更易因此病致死。他提醒，无论是轻、重症，出现了不适都要到医院诊断，是否适合居家治疗，应由医生判断。
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居家治疗
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将出台细则7 v- G* d3 J0 W6 U- }
社区医生能否照顾居家患者？' W) I/ f6 ^! X7 x$ _) u# F/ Q
* j$ ~% ~: c1 T& O 居家治疗
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将出台细则
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轻症患者虽然病症较轻，但甲流依然有病死率，社区医生能否完成对轻症患者的治疗？
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! k" H! _$ [+ s. b' G+ v4 F! I 对此，徐小元称，轻症病例与普通季节性流感相似，社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。0 |% [! N+ O# \
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他介绍，随访的方式有很多种，比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等，都是为了一旦发现病情变化，患者可以及时转送至定点医院治疗。
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+ c) o ]6 y9 k2 _$ N# r' | 中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称，无论是居家治疗或居家观察，患者或密接者都不能外出，卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确，方案有望近日下发。0 l+ X- C5 Y3 X3 k3 M+ ^
, Z$ r8 G& k+ H# { k 本报记者 吴鹏 |
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狗仔卡
发表于 2009-7-8 12:31
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