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发表于 2009-9-24 17:09
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三、轻症患者居家治疗有哪些要求
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答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。
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0 ?" F. b! Z8 ^' k2 {: P (一)居家隔离治疗指征, S6 P! \% H' V" S! Y, D3 h& @
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甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。
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流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:9 W: I( Y9 V% k& ^9 b" }
5 v1 i" p: J6 l! a7 X) v 1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);$ G, W. I: K% r/ T( l
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2. 65岁及以上老年人;
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3. 妊娠妇女;, v0 a: E$ l( E/ z
4 u3 f# h3 K: k( l! t) ~' D& s 4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;. M C5 N) t$ d6 o5 N7 A2 i
8 O) P; M8 G4 P6 p. s' Z/ E1 h4 u 5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。/ L8 [4 |0 c; p I0 q" B
* q; R4 ^* ^+ l5 I4 k/ A+ x1 w (二)居家隔离处理原则% @& s9 W2 @! F8 y2 K
1 S5 Z, Z; Z7 z% H7 `8 g 1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。
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2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进
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行清洁和消毒。
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0 S9 y! t, k# \5 t% V7 | 3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。
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4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使. L* C0 F. \% S
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用消毒剂消毒双手。
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$ [; ] ?, W9 H. x 5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。
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4 |; ^9 A3 Y7 B" `/ Q- l5 M+ C 6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感9 L, g. E7 O4 A9 N
2 ~ G6 u& H6 `! I3 ?9 ~ 症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。, x0 n$ Y/ s0 O. c/ K* _4 P2 i/ W
. w% Y e8 N W$ H8 j7 ~ (三)患者共同居住者防护原则
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. m: P4 w. q j. ^ 1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。; _) j6 e% ?8 x& I
3 }0 A3 M9 e4 O( Y 2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触
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呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
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3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息, _# D7 z0 w4 a0 z* N& i
) o# T0 y% [$ \2 \: ^2 U 和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。' @9 Y4 N. s3 V0 q+ l
& ?* W5 E' h, G' H4 [& J 4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或
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合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。) V: S2 f$ h- o+ o4 [) s
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5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和
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! X$ r! O0 I( I- p 其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。; ]; L" ^" B, Y1 u2 I& m$ d# a
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(四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求
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1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,
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应放入单独垃圾袋。
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2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。
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' U- J! ^' W0 S5 u 3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、
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) R; K% t$ w4 L7 P1 X7 Z5 x 日用品和玩具等物体表面。4 R1 n4 J0 Z U" B5 {6 S4 ~
1 |& b g* V9 E6 U 4、房间勤通风。 |
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