香港卫署要求市民 打甲流感针签生死状

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http://www.kwongwah.com.my/news/2009/12/07/93.html
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（香港7日综合电）甲型流感第二波疫情随时杀到，首批50万剂疫苗将于本月中抵达香港，但疫苗可能令人瘫痪的严重副作用，却“吓坏”不少人；香港卫生署更要求市民及员工注射疫苗前，先签署一份类似生死状的同意书，注射者一旦出现严重副作用，政府也未必需要负责任。卫生署发言人回应称，由于甲型流感疫苗是新疫苗，希望接种人士全面了解其副作用，故推出这项措施。

签署生死状的措施，由一名在卫生署辖下诊所工作的职员踢爆。该员工周日向媒体透露，署方上周开始谘询前线医护人员的打针意向，并提供一份相关文件供员工传阅，包括上述措施，“我们打了好多年季节性流感针，从来都是口头上同意是否打要针，今次突然要签同意书，是否暗示着这支新针有许多我们不知晓的副作用呢，卫生署是否怕出事要负责任？”

, c) L# y2 n( r( [9 ?: j政府被质疑对疫苗无信心
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4 f( [! l' U3 h4 u/ I5 p他表示，2、3个月前已注射了新一季的季节性流感疫苗，当时毋须签同意书，故他质疑连政府也对新疫苗没有信心，“连诊所的医生都说不敢打，我们更不会去送死，宁愿感染了甲型流感后就吃特敏福更安全。”据他了解，完成初步谘询后，诊所内数十名同事，大部份人包括医生及护士均不想“拿自己的健康作赌注”而拒绝注射，就算日后署方有机会撤销签署同意书措施，由于信心尽失，相信改变主意打针的人也不多。

3 M+ a# z1 I; B& q3 u+ q3 l) Y! ^卫署：确保大家明白副作用

( x% ]  c* ^# Z: m) f首批50万剂甲型流感疫苗本月中抵达香港，5类高危人士可优先注射，并获政府资助，包括医护人员、长期病患者（包括BMI指数30以上人士）及孕妇、6个月至未满6岁的儿童、65岁及以上长者，以及从事养猪或屠宰猪只行业人士；合资格注射的医护估计有15万人，高危人士可于本月21日起接受注射。
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卫生署发言人强调，由于甲型流感疫苗是新疫苗，为确保接种人士明白可能出现的副作用，会提供疫苗的书面资料予接种者，注射前并获得他们的书面同意。发言人称，由于季节性流感疫苗的安全性非常高，故多年来为员工注射时只需口头同意，今次的措施是针对新疫苗而设；世界卫生组织的数据亦显示，甲型流感疫苗的安全性与季节性流感疫苗无异。

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这种GUILLAIN-BARRE SYNDROME，不光是猪流感疫苗的风险，普通流感疫苗一样有可能发生。几率都很小就是了

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http://www.sciencenet.cn/htmlnews/2009/9/223334.shtm
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/ v( E- A# m+ U2 X) _- D8 R6 w4 z- s对于当年的事情，美国国家过敏和传染病研究所主任Anthony Fauci认为，当时美国政府最大的失策在于，在没有确定大规模猪流感真的发生的情况下就贸然大规模注射疫苗，结果“猪流感没有发生，疫苗反倒成为了唯一的危险”。
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4 I% i- o7 u. j# d: O1 s: d6 r5 P不过，Fauci表示他相信如今这种情况不会再发生，尽管“全世界都没有足够大规模的临床试验能够完全探查到一种罕见副作用的发生”，但他认为当前大流感正在发生，疫苗带来的好处要远远大过它的风险。

, i9 g& i! N. y1 m" y“国际上并没有明确规定，副作用率或死亡率达到多少就必须叫停，这也取决于副作用的严重程度等等。” 中国疾控中心科技处处长董小平对《科学新闻》说：“吉兰—巴雷综合征是一个极小概率事件，实际上很多疫苗注射都会出现副作用。以天花为例，天花的致死率远高于副反应的致死率，最终人们靠疫苗彻底消灭了天花。”

黄建始认为疫苗免疫是一个“两害相权取其轻”的抉择，如果是死亡率很高的疾病，比如狂犬病，那么即便疫苗存在不良反应也应优先考虑使用，而对于病死率很低的疾病，则可以根据不同情况采取不同的手段预防。

: a( t% B9 o0 m4 ~7 m董小平强调，这次各国生产的甲型H1N1流感疫苗与1976年猪流感疫苗相比，生产工艺有了很大提高，而且各国都有了更加系统、严密的公共卫生监控网络，对于疫苗免疫发生的副作用将有更快、更好的反应。

紫竹含泪

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