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甲流危险似H5N1 重症患者不死都烂肺(zt)

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发表于 2009-12-21 22:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
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(联合早报网讯)香港大公网报道,甲型H1N1流感病毒杀伤力惊人,一项研究显示,特敏福、乐感清对严重患者效用不大。港大微生物学系系主任袁国勇表示,严重患者的病毒数量下降速度慢,但引发自然炎症的因子非常高,器官受严重破坏,情况与感染禽流感「H5N1」病毒类似,建议高危人士尽快接种甲型H1N1流感疫苗。 / Y  z$ C: s0 S" S) O$ B3 ?3 P* h4 |
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  港大最近联同十一间公立医院和一间私家医院进行研究,比对三十七名严重患者和三十七名轻微患者的情况。袁国勇说,三十七名严重患者中,两成并无高危因素,而当中二十三人有严重呼吸系统衰竭,十三人更需要「插喉」,但最终不治,「余下十人虽然无死,但肺部功能已严重受损」,需接受三至六个月时间观察。
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3 z4 D4 t% w. B% W% e  g1 [, y$ T8 }  可致肺部积水缺氧亡
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  研究显示,十三名死者的器官受病毒攻击后,自然炎症反应非常严重,情况与患上「H5N1」禽流感相似。袁国勇说,他们的肺部组织严重受损,出现肺部气泡积水,有发炎迹象,令患者「透不过气」,缺氧死亡。除肺部受攻击外,心脏肌肉组织亦有发炎情况,在心脏内有很多白血球细胞,即是急性心肌炎,令正常细胞死亡,估计最近多宗青年死亡个案,可能与此有关。他表示,在患者的骨髓样本中,发现单核吞噬细胞增生和噬血症% Z% S, o$ |7 ]+ X' R1 B

6 R) ^. B5 N5 U6 W  L  同时,研究显示,即使患者获处方特敏福、乐感清,其治疗亦不理想。袁国勇指出,他们的呼吸道病毒量下降速度缓慢,当病毒下跌时,自然炎症反应因子仍维持高水平,严重破坏肺部组织,令特敏福、乐感清治疗效用低,但暂时未知原因,不排除与高危因素、入院太迟有关。他说,特敏福、乐感清对治疗轻微个案是很有效,尤其四十八小时内,但不少严重患者入院时,已经是发病五至七日后,即使处方双倍抗流感药物,作用亦不大。至于严重患者的最好治疗方法,他说,仍要进一步研究,暂时未有方案,强调会继续寻求更好的治疗方法。 - I5 A3 w2 p3 T" O4 }% Z

7 f7 z+ ]$ [: N* b0 D& ]/ {# n6 F, q% c  尽快接种疫苗即可预防 4 r; A6 r3 ]  @& F5 h( o; [3 d
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  抗流感药物治疗不理想,接种甲型H1N1流感疫苗是唯一的预防方法。袁国勇说,「这批死亡个案,其实无一个需要死」,若他们接种甲型H1N1流感疫苗,便可预防病毒入侵。他引述加拿大和澳洲数据说,估计第二波疫情来临时,可能会有十四至五十六名健康人士死亡,高危人士的死亡人数可能高达七十二至二百八十八人。他呼吁高危人士应及早接种疫苗。
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