经方众谈：（33）桂枝甘草茯苓大枣汤

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33．        桂枝甘草茯苓大枣汤

茯苓半斤, 甘草二两炙, 大枣十五枚劈, 桂枝三两去皮;

右四味, 以甘澜水一斗, 先煮茯苓, 减二升, 纳诸药, 煮取三升, 去滓, 温服一升, 日三服。作甘澜水法, 取水二斗, 置大盆内以杓扬之, 水上有珠子五六千颗相逐, 取用之。

+ ?! B8 H. u' a3 l傷寒發汗後，其人臍下悸，欲作奔豚者。

' G) K. r0 F# ~: T1 `[方证]
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! j1 J- P# p, S' a$ [6 J7 h1．脐下悸动，或胸中窒闷不畅、心悸，或腹中痛。
2．眩晕、呕吐，或小便不利、胃内有振水声。
+ ^, S8 K4 Y6 [6 P+ V3．少腹部拘急，舌淡胖，苔白滑。

) C' x* E( L5 q[现代应用]

1.   以动悸、气上冲等精神神经症状 为主要表现的疾病，如癔病、神经衰弱、心血管神经官能症、腹主动脉瘤、奔豚病等。
2．包含“腹中有物上冲胸”的症状，表现为呕吐、腹痛的疾病，如慢性胃炎、胃肠神经官能症、消化不良、胃肠道功能紊乱、胃液分泌过多等。
" s. V2 u- e( R  H3．其他方面：失眠、耳源性眩晕、妇女更年期综合征、心源性水肿等。
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倪海厦:41

% x' i4 b  ?/ j- y7 @! Z; c! e甘澜水就是把水弄出水泡, 把水泡拿来用, 实际上不用如此, 水直接拿来用就可以了。为什么用甘澜水? 因为取水的性, 最轻飘飘的在上面的水, 因为怕桂枝下去的时候, 病人会再发汗, 因为汗发太过了, 希望这津液刚好发在皮肤表面上, 不要再发出去了。