 鲜花( 61)  鸡蛋( 0)
|
加拿大生活成本危机,大家最熟悉的可能是房租、房贷和超市账单。但最新数据发现,还有一项开支正在悄悄狂涨,那就是医疗。' | A. r) m0 R2 \8 w2 @
+ A# B+ C, f" y4 D" a. n
根据加拿大统计局消费者物价指数(CPI)数据,自2022年6月加拿大整体通胀见顶以来,加拿大人自掏腰包支付的医疗服务价格已经上涨18.5%,涨幅几乎追上食品。
- f1 D% V: C# [' }1 X8 O( c8 P+ @, L
医疗涨了18.5%,快追上食品2 w7 P' @2 e/ g8 _" \2 n
: e/ o+ L& ~" [% C4 W从2022年6月至今,加拿大整体CPI累计上涨约11%。8 `4 U; T2 J( S9 E; V i
/ g. D- D, O7 S但不同类别的涨幅差距很大。其中食品价格上涨接近19%,住房成本上涨超过16%,健康和个人护理类别整体上涨超过15%。+ e7 M1 V; U2 b, e+ ~& k1 N
% u6 p' E7 v7 e" ~' J
而如果单独看需要加拿大人自己掏钱的医疗服务,例如眼科检查、物理治疗、基础牙科等,价格上涨幅度更达到18.5%。
0 P8 C6 g' G9 n" J4 F2 I
, [: P; q1 R, Q/ A9 x; ~7 j* y# e. E; ]; Q这意味着,医疗服务的涨价速度已经明显超过整体通胀。
: ~) {) M& H7 c2 i8 k5 K+ d' _1 h+ }
只不过和食品、房租相比,很多人可能没有那么强烈的感觉。
* z" p1 F" u; L; u2 g) Z9 M6 P' M# Z3 I& |) \3 m% k# X: y. X% y
Desjardins Group首席经济学家Jimmy Jean解释,原因很简单:房租每个月都要付,食品每个星期都要买,所以价格变化每天都摆在人们面前。1 T; T. n( D& o
. X: h0 Y/ Y$ P* O1 L- ]
但牙医可能半年才去一次,眼科检查甚至一两年才做一次。' d5 D* ]. ?' f' T8 ]8 H
) L- [& f, V6 s7 p, R9 Z涨价虽然很猛,却更容易被忽略。. p$ x: B4 p# Q$ V W1 r; h
2 H6 E# \' W6 O. z* h看牙、配眼镜都贵了20%
: E/ p& e4 B3 u. M8 P$ J2 \3 e @! L1 t: {- o7 m* E! ^
此次数据中最明显的就是牙科和眼科。
- l8 t p) z8 n% k3 ]5 J) ^' g# B' u* a
自2022年6月以来,加拿大牙科服务价格累计上涨约20%;眼镜、隐形眼镜等眼科用品价格同样上涨约20%。
7 G. }2 H# r0 ^7 I8 {/ o
( t3 g% V( s! d1 [加拿大政策替代中心(CCPA)高级研究员Andrew Longhurst认为,这两个领域恰好体现了加拿大医疗体系中一个很明显的问题:公共医疗覆盖的项目,价格通常受到政府控制;而大量需要私人支付的项目,价格约束要少得多。
3 w. ]; D( F1 [/ z" z3 `/ h( n1 j
. E* L' E- n0 I9 n" g, Z例如加拿大居民看家庭医生,费用通常由各省医保承担,医生收费标准也是政府与医疗机构、医生组织之间谈判确定的。
; `+ p: F& Y1 H6 q/ f n1 N9 d7 |$ Y6 g1 `" e+ v4 X* D; o u% j
但眼镜、隐形眼镜以及很大一部分牙科服务主要由私人市场提供。! i3 R9 }* f! R& C( d1 j# G- O1 H- S
2 ^( d3 a2 z; O2 g1 b; W
Longhurst指出,这些行业越来越多地由私人营利企业甚至投资机构参与,价格方面几乎没有类似公共医疗体系的约束机制。5 }- A) N5 n/ L) z% r' R+ A
8 j% b( e# `# w) F) v* b+ D2 I事实上,这并不是疫情之后才突然出现的问题。
0 j: O2 g4 K! ]( B
1 d8 n# Q! G R) y. e加拿大统计局过去20年的数据显示,医疗服务通胀有大约85%的时间都高于整体通胀。
, P; W1 X- T3 B% D# F! [
% h2 ?& P6 `1 S0 x- L其中一个重要原因就是人工。; q; R& I9 z- y8 f
9 t' b! X9 g- B j: f+ w+ O+ p医疗、牙科、物理治疗等行业高度依赖受过专业训练的工作人员,很难像制造业一样通过自动化大幅提高生产效率。
/ W) j' }1 O7 G& _5 L( |4 l! a- B; Z1 E+ i7 n
Jimmy Jean指出,这些行业的成本很大程度上取决于工资。- A. e5 x( c. r) ~, t4 t
: h0 J* t# J/ v4 T, \$ d近年来加拿大人口快速增长,同时医疗行业长期存在人手短缺。
' z% E5 p# I% s7 H" w. V. ~& x' P0 p4 t+ Y$ G
一边是需求增加,一边是牙医、治疗师、技术人员等专业人才供应有限,最终结果就是价格继续往上涨。
( |$ X7 ?3 f! o. A" B6 p* I+ X: o J% t8 x h/ V* S* S
加拿大推出牙科计划,为什么价格还是涨?
) G: [& c6 R8 P0 g. K L
( h& E* i, p! P# [1 M2 U: s- ^# }加拿大联邦政府从2024年开始推出Canadian Dental Care Plan(加拿大牙科保健计划),目前已经有数百万人获得覆盖。$ ]% j! Z. N/ _, b/ Z7 f
, ]+ W8 u A3 W2 H2 p# e
但一个有意思的现象是,牙科CPI并没有因此下降,反而还在继续上涨。
3 ~/ O' `! l9 I* @
7 _& ]1 E f! F! L* Y+ j, Z' Q经济学家认为,一个原因可能是牙科计划让更多此前看不起牙的人开始预约牙医,从而进一步增加需求。! u e2 G3 b$ ?- V7 V; u! p3 R
$ V) R/ r' W1 B: \$ @) k4 g然而牙医数量和专业人员数量并没有同步大幅增加。于是需求上去了,供给仍然有限,价格自然继续承压。& }6 x' A" o J5 t
/ O7 B' P% t4 N d- u另外,加拿大牙科计划也并不意味着所有服务都完全免费。5 A5 Q5 ]1 Y" R% z' b) F* a3 v
' ^7 T" A/ @# ^- W9 k$ T! G0 D4 f O
该项目主要面向家庭收入低于9万加元、且没有私人牙科保险的加拿大居民。
4 m; G3 M" F1 a0 A4 A
$ C. ~' h; i3 s% y1 E根据收入情况,一些患者仍然需要支付部分费用;牙冠、假牙等较贵项目还可能需要提前审批。
+ Y! Y+ y v5 H2 }6 z
6 J1 n5 v2 ?0 u* B9 C) H* \! ~3 j因此不少人在加入计划后,依然会面对额外的自费账单。
/ q4 N" D' E/ E% Z; H# R: Y9 v3 W3 s4 {* R2 k( o
加拿大人已经开始推迟看牙、验眼& A8 I3 g2 H# C
0 j6 j4 n/ \/ `( e
医疗价格上涨另一个值得注意的影响是,一些加拿大人正在选择“先拖一拖”。
& P7 @5 ?1 g9 p- N1 d) Q& w, B: s5 W8 B# b- V/ `
Jimmy Jean表示,当消费者遭遇生活成本压力时,类似人寿保险、牙科检查和眼科护理这种“不需要今天马上支付”的开支,很容易被推迟。
$ ]: t6 l8 O' _2 Z5 l# Y! R
t# h, N! ]. u$ M但问题在于,牙齿和健康问题并不会因为不去检查就自动消失。: \8 @( y/ g: l1 X
" y* t/ ]4 G# ?$ s! e2 c9 X1 A8 [; s很多情况下,越晚处理,最后反而越贵。: h. m) z! x: o& b
( `9 R& i2 D3 C* ~% O" U3 P
更加值得关注的是,加拿大人自己承担的医疗支出正在越来越多。
" t7 ]9 T! Q g. _% Z
3 ~3 U4 Y2 B2 mCCPA根据Canadian Institute for Health Information的数据分析发现:从2021年至2023年,加拿大人均私人医疗支出增长了8.1%,增长速度几乎是公共医疗支出的两倍。
: Z* l" q' G" y5 t" f( V$ I9 F7 }0 _# w9 r% M- X6 z1 _
也就是说,加拿大虽然一直以“全民医保”闻名,但实际上越来越多健康相关开支,正在从公共体系转移到个人钱包。, R* X' E( u4 e' H
% a/ ]% k/ p, W
尤其是牙科、眼科、物理治疗、处方药以及各种辅助医疗服务,都可能给家庭带来不小负担。8 S9 K/ V, Z! D" c$ k
/ x) C1 w, e* k0 KLonghurst警告,随着加拿大人口老龄化,如果各省政府继续控制医疗支出,这个趋势可能还会进一步加剧。 |
|