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加通社多伦多电4 K1 K& k4 z: h, f* ~
温哥华圣保罗医院(St.Paul Hospital)医生费丝雯(Dr.Alana Flexman)跟同组人员,替一名准备施手术的病人抽血时,赫然见到他的血竟呈绿色!& Q& X1 L$ w9 R: K
这名42岁男子的病情较特殊,每次跪下就会睡著,令双腿的深层肌肉组织积累压力,除非及时放压,否则会形成永久性神经损坏。2 ?& Q: M B: ?5 e& ^ I# g
当手术组人员在半夜为该名男子做紧急手术时,费丝雯医生和一名同事尝试將导管插入他手腕动脉。" X$ J% n7 \ D# R9 n6 ]
动脉导管的作用是在施手术时监控血压情况,当导管插入动脉后,流进的血液应该是鲜红色,显示血液在心臟已经氧化。但这宗在2005年10月出现的案例,情况却不一样。; g0 Y: C; x! q( h& h- ~
血呈深绿色, y9 S" p: P% r s7 T; o6 ~: c
费丝雯医生周四受访时表示,在插入导管时,通常会见到动脉血流出,让医疗人员知道插入了正確的位置,而预期见到的血会是鲜红色,但这名病人流出的血却呈深绿色而非鲜红色,就像牛油果皮那种深绿色。当时手术室人员都极度关注这不寻常情况。 r5 T. S) `. U9 h6 H
本星期出版的《柳叶刀》(The Lancet,又译作手术刀)期刊便刊登了费丝雯与同事所报告的这宗病例。
, w" }5 [9 Y8 r. ?2 o9 }当时立即將该种绿色血液样本交给实验室检测,很快断定並非该种名为高铁血红蛋白(methemoglobin)的危险情况,即血液中的血红蛋白不能跟氧结合。当实验室忙著测检工作时,手术室的医疗人员亦不能放鬆,最终手术成功。" D! D% M- U4 }! W+ {, _' z* z) [
药物引发' s0 n d9 v3 l8 S+ _7 S
翌日实验室的报告表示,测出那是由某些药物引发的磺胺高铁血红蛋白(sulfhemoglobin)状况。1 t v! u7 k5 a7 y, k1 z3 b$ Y
费丝雯医生表示,上述情况十分罕见,很难全面瞭解成因,不过,有些药物確实会放出硫化物与血红蛋白分子结合,而阻止其与氧气结合,因而令血液呈绿色。她跟同事都相信,可能是该名病人所服用的偏头痛药sumatriptan引致上述情况,但未能证实。据悉,该名病人服用的药物份量较所建议的多。 |
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