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常用中成药的真相——排毒养颜胶囊9 T6 r8 {+ \8 a2 Q9 b2 n7 O+ v
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·方舟子·
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6 I8 H; F# t( X【标明的成分】( t* E, _% Z- K( n1 C5 X1 x* D
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大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。. g- j1 i) ?7 S6 a5 H8 n
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【声称的功效】. e& ~3 R1 L+ f- G
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益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。/ x. s' `$ ?5 C1 x0 ?4 m; h) I
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【真相】/ @+ }+ a& a9 E! n/ w
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排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。
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芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子, f7 H' H9 [: y0 R4 H& n
不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内
6 }3 F3 y4 w) w& r, N& |4 a) H. l的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含# \, q3 |' W } e* Q r7 z
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。
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经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会0 `' X& S; _0 ~) A* Y% o3 e
减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反
6 ~$ h- g, X6 R! F Z1 A射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
3 G \0 i5 f! R2 t* ~囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。0 U0 x8 B( Q* B& Z+ N
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动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变
" w w9 @1 _% R/ N7 @' r# B% r0 @(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增! o5 Q5 r4 v8 L! G
生[2]。
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长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变
2 C( W d# ^5 i$ I( u! T5 B6 I病的主要原因[4]。
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者
& |% Q3 g8 a$ a! z( D因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
0 y: P$ a1 N l; ?道[5]。' | \+ F* a! ^, Z) M. E& Q2 p
E4 |3 D G5 v 大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮
9 K. V" h( q6 h, h9 k j. [5 A细胞的肿大和变性[6]。
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有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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1 F2 _" K! {) C 2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
# H9 p9 g+ Z6 x6 m5 ?* F名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平4 @, ?0 h8 B n' J* P4 x" w
面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
# K/ k, X. |& i$ F告。 G+ P2 U: A) m+ M7 l
- v/ c* x6 E9 {. M" q【文献】
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[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
# O5 ?8 @3 H1 Q( V6 N) i b[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:105
8 b) {" J7 m" T, _[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):34
& w7 e+ u' l7 c5 d2 O O[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 400
0 V: X3 Y) O8 ~& O/ E K[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86/ \0 g) L& }% Y/ h
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-117 Z- v$ @" ~+ r2 y% T
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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