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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表  4 S! p6 [$ h' _6 N
过节连吃火锅，有点上火，嘴上起了个泡，这儿有什么药可减轻。
9 j( H6 g5 @& j" t6 HFYI, hope it helps :)
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“上火”、病毒与中毒
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·方舟子·
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4 p# ?- K. f3 N; g6 }! [ 如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡，牙齿疼痛、出血，咽喉干痛，0 A% x/ ?0 U" Z8 T n# [6 K* `
身体感到燥热，大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了，有的地方（比如 H6 ^2 [5 F4 A# a
我的老家）也把它叫做“虚火”，这似乎是比较“规范”的中医说法，我查了一
# R& f0 i5 a& b' W* c8 W9 r0 _下，《辞海》收了“虚火”，但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么$ X4 L& b3 G. y2 l, c" l* `3 \) G
“火气”比较大的食物引起的，因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你
' l2 `9 A2 O' k# u& e* [# Z可能就想到要喝凉茶，或者吃牛黄解毒片（丸）之类的清热解毒的中药来清热、
' D; c, m5 I6 k降火。在听说中药不能乱吃之后，许多人都有这样的疑问：现代医学怎么看待
d2 U/ @$ Z* x" w- g! Y$ Y“上火”？“上火”了怎么办？
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' q( C6 u, ^! s- g 这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊，只有中
7 d5 j9 k( V, y" U5 U; w国人才会“上火”，而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说
5 t' \1 ? |9 G6 p' k法，因素很多，因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症
$ F6 g5 X! \) D, c5 K# c状，有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素
) V* t ^/ k, n, A) ~4 g3 X4 ^2 C/ a1 MC导致的牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症，有的
" f, h- e% w# [" W& r3 j可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引
( `+ v- q7 r2 O8 c% n: I起的要适量补充维生素，细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。% Z3 A+ ]$ s* _+ p
$ t1 k* q# T3 E _4 w( u 如果“上火”是由于病毒感染引起的，那就没有什么特效药物了，除了对伤$ ?% D$ y7 `$ }
口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染，主要还是要注意口腔卫生、多喝水、4 v3 {5 ~3 m' H/ y/ ~
注意休息，靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、4 _5 A9 [3 {* E* E
口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒，而且一旦被疱疹病毒感染上，- F4 a6 Y: p3 M
就别想再把它彻底地消灭掉，只能终身携带它了。要理解这一点，需要知道一点8 X2 p+ m5 j" V- R8 L, { b
病毒学的常识。
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许多人对病毒是什么东西一无所知，有的望文生义，以为那是疾病产生的毒
' p+ o: S4 y% I素，有的则以为病毒是和病菌一样的，可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非, P$ Y1 o5 s: g
常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多，结构也简单得多，
- O" U6 ?* _! M5 Z0 J一般就是一个蛋白质外壳，里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之# O3 s0 n, m5 ^: ^- p( F2 @
间的东西，可以像非生物物质那样结晶，但是溶解后又能具有活性，而且它们不
' k: o( M$ d1 Y3 j1 H1 J具有进行生命活动所必备的各种构造，必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能+ L; c4 s+ B9 K8 k' |4 Z( u
生存。在感染的时候，病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面，然后把病毒遗传物质注+ A H9 p9 v6 z
入到细胞当中，利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质，制造病毒外壳，6 j' N" M2 j1 p5 u2 U
再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后，细胞就会死亡、破裂，
/ n4 o0 z; i+ V6 v8 [9 K, P新病毒就被释放出来，去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡，病毒; |$ ]. l% K5 O, | t
自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。( V$ f4 t& P$ \- o5 m
- o# j& {9 R) |* K 疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后，会
; o' | v7 g0 q( r4 l: Y0 D) @让自己的遗传物质结合到细胞染色体中，变成染色体的一部分，随着染色体复制、$ q2 U: h G! y& m1 y1 J
细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上，它就变成了
2 ^$ x: V& E; y" \; _( ? I8 X永远潜伏在人体细胞中的敌人，不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可4 |+ F- t/ Z$ k' V
能会导致癌变，不过一般来说是无害的。但是在某些情况下（例如精神压力大、
+ c4 w3 _( p) ?3 d3 [9 D, A生了某种疾病），由于某种未知的因素，潜伏的病毒遗传物质会突然被激活，开% j! R6 H$ O0 `- w
始复制新的病毒，让细胞死亡、破裂，去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上
2 E, V* \1 o5 e, K/ p5 L8 N: f5 j火”了。不过，这个过程一般持续一周左右，然后又恢复正常了。然而，以后病
7 f( j. G3 `- @8 I$ L; w6 y毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病" } K5 N- I7 n" b# b4 C
毒，以后也不太可能，所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑: B/ l; ~! p) \; W. f0 J) a
制住病毒的复制，不让它爆发。" t/ V9 h: [; y) t$ F% h% n
8 B( B! A& c8 F4 y0 U+ s2 o+ Q* F9 H 所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药，几天后觉得“火”被降下去了，" s v6 Z) ^, x' d
其实未必是药物在起作用，而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药，不仅无
9 w$ }' {6 x# D. J e5 g$ d益，反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人
* j0 n9 w) V4 j都吃过的牛黄解毒片（丸）其实是毒片。按照组方，每片（大片）牛黄解毒片含
; T5 A7 e9 {4 _& ~4 i有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷，遇热分解变成剧毒的三氧化二砷，, L& |8 [: b- Y& x$ h, t& k
也就是俗称的砒霜，口服10毫克即可中毒，100毫克即可致死。即使你吃的牛黄
) u/ x1 \; {) ~解毒片是由很正规的药厂生产，在生产过程中已采取严格的质量控制，去除雄黄0 ^" _/ I! [9 ]* v6 y3 r2 J) \; h7 w
原料中的砒霜杂质，也并非就可以放心服用了，因为雄黄本身就有毒（虽然毒
9 W0 h& J: \( E9 q性不像砒霜那么大）。根据《中国药典》，雄黄有毒，常用量为一天50～100毫* S% R$ h( N7 _/ I) t
克，而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4～6片，实际服入雄黄200～300毫
$ r4 c$ ^- q1 d# r克，竟是雄黄常用量的3～6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不
5 u6 {. [, X- w/ p罕见，例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片（丸）不良反应，认 \" n2 w0 u( P2 q
为可能多由雄黄引起。3 {+ `6 C* T& O c5 O& w
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即使服用的牛黄解毒片的量不大，没有马上引起中毒，也不能掉以轻心。雄
' \+ y& l, X7 G4 m+ o黄中的砷进入体内后，会累积起来，长期服用会导致慢性中毒，对神经、血管、) ~, h/ u7 k7 `; B6 r
心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药9 h( e" _8 G2 b% p, x% N: Q
（例如砒霜现在被用以治疗某种白血病），但是为了“降火”而去让自己慢性中
3 g, q: ] w" U9 z! l3 B. J毒显然是不合算的，无异于饮鸩止渴。* D3 t- w% Z- H9 c: o, c9 {- e
* K* |' x% A5 J2006.10.17. j' \( m8 m# k0 k& E& P/ x
- l. a/ w' ~. K7 u9 m（《经济观察报》2006.10.23.） |
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发表于 2008-12-30 19:26
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