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中医中药真的廉价吗?9 B$ p. ^% ?6 b' R
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作者:张功耀6 W5 U1 X2 Z4 e" z; O5 J( i: N9 W
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我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大
$ F% B! ]% P: T z谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父+ Z3 K3 _0 f" }
亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。- f! Q, e& d* y- O$ I6 ?! l4 W
& Y, ]4 X3 @9 R, _ 在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。0 c* _( E' R7 L
2 V) G8 n- B6 {, H( T! f 1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌* }* g' U: T- J' I2 M6 k
云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不; m1 x5 I3 v% y: h: P& r8 z+ O
可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。0 x# U2 F+ e4 D! }( o. {8 V
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诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。
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* }- ]! c' [1 `( R+ B: U 不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相9 G4 a4 J' S' ?! k
当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗
1 a" a) ?6 C: I4 d; n; k“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。% U& ~7 s ?. d! X2 O. x
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所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和4 y0 T9 k) a% S5 r1 q* @: j6 A+ p
黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下,& X- p" Y/ c. r
我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难% t2 y3 R/ E$ a% E
得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周: q5 N/ c5 W, D8 Q1 u% k' F
知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟6 Y3 b$ d4 O) \ w. e8 j. ?/ ]
米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属
; }9 `5 A# N9 s9 `便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它
* u8 n- s1 H( Y9 Q0 l) `" N拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留4 O( [' W) z, d/ E
下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。/ k# g6 w5 Y. D8 g+ E
# x$ z' ?) W/ `& U$ L 撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是
- s2 r5 I0 k( d# ?& I那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。# ?' w# V( H" w; r. k
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再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。9 R ~! H. {- ? ?+ @7 b
- t) j s& O7 L; Q2 Y" V* V0 Z 我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但
$ H& a. }& G6 |0 D) s% E总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个7 j$ t, l+ b; M: I) R4 f
药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可
" O( {2 a4 x6 e# W+ N: D6 H/ B: m以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一
* M: a: R, p7 W到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要4/ y! y$ V6 H( V. x0 _0 \
分钱。
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3 x V" D* X# O/ n, O5 R 可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。" r7 z+ C/ p0 E% h& c+ M
并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。* z, ^2 c5 W. x& A+ Q
服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板
0 p' u, v+ m/ r, o/ N蓝根导致肝中毒的病例。
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1 r+ Y: ]& Q4 `. p+ a& t2 }& b* ^, Q) y @ 如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、! k- A. i4 J8 Q% ^
前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、
: P: `% Y6 t6 l- `, ~北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来 g& B' U& V$ u2 U
也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得* ?1 @7 P$ C! t: c# d q
煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒,
J3 G" h; g3 A5 ]最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。$ z* Q& M ]( ` { n
$ m: |6 d" E: l" r 如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒& B- b* a9 I# D! |
唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是
/ W) ]% ~; D6 A+ H. O& Z& n e不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感
4 R' ^; f, ~$ @# u- S3 V冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两0 H( e: X7 r+ s( l% t O K
个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含$ g, A1 E8 W. n; d# q% M
挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。
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西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚,
1 [: c0 \8 B2 _4 _* i3 j7 s诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中
! N0 u) L( m6 p* {' {# M医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。
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" n. E q) g; p9 w7 \ 值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家3 f; U) [7 z, W& ~9 C- `
“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳
5 _2 d- E y( a' l8 i. V6 q$ q来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而7 u' m! I5 K) y! A8 D, W
且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝" y- r5 Z+ E9 X2 U
唑”。事实上,相对于人工牛黄甲硝唑来说,甲硝唑的有效成分要更加纯洁,疗" \) n: z$ R _) W, `" x3 U( [
效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭9 @( Q. u/ j) P; R
到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效6 d, V2 G W# [* z ]/ Q
成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑, l0 X/ _* Z m+ p6 c
偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀
4 V7 m0 A! M6 Y) H! W n( m又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是 l5 ?4 I4 v( K, w( B
贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因
% f6 x* Z ]# q为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片 n6 w0 N" b# ]
(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,9 u& Y3 f; k1 H. g# D3 [4 N: w
其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲) _2 p$ V$ d9 N, |) M+ {2 i8 F \
硝唑的25倍。" M* }2 o4 X8 s% B0 U! Q- I
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人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用 c7 i. [9 ?8 ?* T/ n7 t
的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三
- w( Z; Y& | }7 ]0 D次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严
4 d6 {5 C; j% M& P+ R3 K重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正
+ c" I6 ]" F8 Q! G: d: r4 ]$ p常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用4 G" U; l' v! s. Q) e+ ^
单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。: F! p: U* R5 M
- u2 X- n" ^) X" P x- t. S 由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,( J& {" p5 s. {* E7 z3 o
中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不* I6 ~3 x5 M7 A5 S; O( R
到一盏省油的灯!
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