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中医中药真的廉价吗?
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作者:张功耀
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我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大 T8 s4 w- _! }- ?( W; |( S
谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父
; l( G) Z2 t0 F- a亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。) \ y, K# w9 l) B' g8 v
; C5 B4 g# [0 R) j* x% o( Q& P% Y 在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。
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1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌
; l: `/ ~" d: l# w- Y( V+ J云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不
/ g7 [- \# I1 {/ E可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。+ O; [+ m9 y6 V o+ W( n
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诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。
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0 J* d6 a+ ~: V0 s6 d! k) y 不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相3 D$ ?6 G7 s, y* N# `! E6 ~4 Y% l3 j
当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗* T1 ~& D1 y! M9 h
“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。: ?1 z2 u k7 S0 W* f
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所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和
! x1 ^: U& _6 e+ L黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下,
9 A- f7 C3 d3 H( K我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难
; Q- X1 }' d! o得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周
3 \; p; F; M/ ]( P0 f @" r! k2 [知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟
' g& h9 @9 h3 ]9 z米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属7 y$ ? _2 F( ?% T( D) ]/ W
便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它
% }( r4 p) C: C8 [& D$ a拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留5 L% c# s; ?. @: ^, ^
下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。 v; @$ |/ O7 v
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撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是+ t1 T9 w( l; Q# _. @. k
那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。1 S3 b r' V3 x" X# ~' J
5 S% r; G. p( D6 F$ Z. K 再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。
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我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但
* x7 g/ f' }! B# y+ `总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个6 N1 ]" ?# W* I. j- ^
药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可
9 I1 F2 u# ~+ g: x以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一
# @- g- E% j# g$ ~到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要4- i( K7 w5 ]3 V2 l. s
分钱。
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可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。
+ P u$ E) X# ^1 m' ^0 J并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。 F1 l5 z7 f4 v. w+ q: B' o0 w
服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板, z, i1 m6 s+ k1 y5 }/ D
蓝根导致肝中毒的病例。/ | g# ~0 t9 O: l, d
; p' B0 [8 L- I; C( t2 K+ C5 [5 ~ 如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、5 l- B. n) x3 k; s4 B4 w3 G
前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、8 C6 w+ Y' T! K8 M) F# e
北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来
, O! a8 \0 b( L/ ~2 d1 @0 E# o也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得, l$ r+ R; [- }- Y& l: H2 [* q
煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒,3 q+ I3 S0 N) k" y" n
最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。! g( [& {2 W* ~/ M/ Y; t$ j
+ }! r9 V/ ]! W$ L/ W* I$ U! Y: B1 } 如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒
7 E) [4 W/ i9 q$ d唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是
2 I8 L- n( s5 e4 w5 F2 }不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感
; Z0 K) n! d# _: p' m# e, y冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两" S& b7 R4 o1 h* K* q* J
个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含
/ _, j+ ~# S1 w挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。9 v1 D! F+ q" e) S
! H4 l' M- p! Q3 ~ 西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚,
: ^+ D& k3 F$ ~: z7 w诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中
: l9 w: {9 f; C% l0 e8 x医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。# `7 @/ i% B: q- X `( V
( C& [- S% F# g, m0 z 值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家0 d1 {( e4 M" R6 _9 ]+ \5 L8 S
“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳1 `$ g$ d' i @* W
来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而
/ W& \2 @6 r( f且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝/ m7 ~( U3 _* j6 h* _9 ~
唑”。事实上,相对于人工牛黄甲硝唑来说,甲硝唑的有效成分要更加纯洁,疗
8 N2 S# }1 `! k" E效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭' d c" n$ y9 H3 l- z6 q
到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效6 O1 ?4 }1 Z: z' |
成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑
; ]3 k* H- Z# {4 V# v0 q偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀
E2 T" g1 ]9 n1 S, A又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是+ j; [4 a- x7 ?( t! p0 f
贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因, x1 }6 ] k$ z+ ]
为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片3 A- l/ K+ U+ w# Y, S9 m
(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,/ A% W8 S9 ^ S( ?1 o
其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲
/ I( r8 J( U+ z# ^' f/ r8 o6 C6 ~硝唑的25倍。
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人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用: A* j6 M! u/ Z1 T. Q) f
的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三
& C3 L" T2 ?6 h! b) j次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严( F3 @ `- X/ w* }& i
重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正! S8 t+ x# x' R% C! U: C
常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用4 a4 h$ N9 S" V0 u# [
单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。: B! }+ V: g6 v6 E' l6 W( Y& L
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由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,0 ^! G7 s* [* A! `
中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不
5 B& a' e8 s3 r! |! N9 o到一盏省油的灯!" g! @: o5 \: F% R& J
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