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凉茶：喝，还是不喝？
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b J R& ~0 p+ a' c4 G2 E' ^9 M ·方舟子·; l6 ?4 R, n0 g, z- v/ N0 U
. I5 f% g3 J, z6 O" M$ K% B “王老吉”凉茶据说是广东鹤山人王泽邦（乳名王吉）于1828年开始销售的
9 ~! b5 k) k/ H; _% u8 ^产品。目前做为植物饮料销售，其标明的成分为“水、白砂糖、仙草、蛋花、布
( z; }9 ]+ W6 Z0 t2 D+ h; i渣叶、菊花、金银花、夏枯草、甘草”，后面的7种都是中草药（“蛋花”不是8 T& v4 x0 T& m c6 {$ \5 f0 l
指鸡蛋，而是夹竹桃科有毒植物缅栀的花）。3 k& `- t: b# R: h$ H$ d( y5 R
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和其他广东凉茶一样，“王老吉”据说具有“清热去火”的保健功能，“怕% T% @& v' m4 T1 z! {& H
上火就喝王老吉”的广告早已喊遍全国，去年汶川地震“王老吉”花一亿元为自2 c. S5 Z5 j/ W1 f* e
己做了一个爱国广告，在网络推手的鼓动下，喝“王老吉”俨然成了爱国义举。4 I* b: ^1 V0 ], C' R4 K
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但是此前已有人在找“王老吉”的麻烦。2005年，职业打假人刘殿林以王老( C8 R( x% q, m" J( T% z3 Z
吉凉茶含有夏枯草中药成份、擅自添加《食品卫生法》所明令禁止的药品为由起5 \8 G% c$ d; [1 Z( v! S' V
诉王老吉凉茶的销售商和厂商，被法院以原告未能提供证据证明夏枯草有毒副作
( h9 [4 K; W( r, L9 g用等理由驳回。2007年，重庆市法律工作者况力彬称喝了王老吉凉茶后出现头晕，
/ D- K/ _5 [$ ]" q1 w该凉茶添加了夏枯草，违反了《食品卫生法》，再次起诉王老吉凉茶的销售商和) a' i7 E, t% F/ L% H" V
厂商，被法院以夏枯草能否作为凉茶配料不属于本案审查范围为由驳回。最近又# b. l% A- m7 M5 D8 ^( M
有杭州人叶征潮认为自己的胃溃疡是由于饮用了王老吉所导致的，起诉王老吉违
2 n. s- u, X1 x" O+ T法添加夏枯草。
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# P* N9 }5 W% z+ r) @0 U( f 王老吉以及许多广东凉茶之所以使用夏枯草，是由于中医“取象比类”、
; _( j% G+ N1 N `- G: n“天人感应”的牵强附会。夏枯草据说在夏至后逐渐枯萎，中医理论因此认为它# d3 v3 G+ H, ?# \
生来有“纯阳之气”，所以才一遇阴气即枯，所以就可以用它来“补厥阴血脉”。6 X% _4 L. O. y# d# O
但是，迄今并没有任何严格的临床试验证明夏枯草对人体有什么功效。2 b* s# v# F! j1 E. P2 v# r+ L
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用自身的经历难以确定某种疾病与饮用某种饮料之间存在因果关系。不过，+ L4 R9 n& z4 |1 `
王老吉所含的夏枯草成分具有毒副作用，是有科学证据的。主要的证据来自动物, ~' m. m/ a2 D! d8 T* n: w
实验。有些人对此很不以为然，认为中草药已用了几百上千年，经验已足以证明
; {( Q& s" [1 @: f它们很安全，不比动物实验更有说服力吗？
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这种说法虽然在中国人中很流行，却经不起推敲。一种药物被使用了几百几) _0 H- Z0 t. @- w
千年，并不能证明其无毒。如果一种药物的毒性很强很急，吃了以后很快就出现
1 d& m/ r5 A' N, M% `0 @( l严重反应乃至致命，那是有可能通过经验发现的。但是有的药物毒性，特别是毒8 A' l1 T2 \/ u u
性较慢、中毒症状不那么明显，例如要经过几年、十几年才会出现症状的慢性毒，
; g% _: C( ~0 l) i# R- D能导致癌症、畸胎、肝肾损伤的药物毒性，是很难通过经验摸索出来的。因此用0 q$ p, a9 Y I7 ^5 l
动物做毒理学实验是必不可少的。我们可以让动物服用大剂量的药物，以此推测
0 F3 M1 d4 G3 |3 A% T长期或大量服用药物所造成的后果。也可以解剖动物的身体、器官，发现药物对7 p* Y/ ?, h+ u% Z* P
器官造成的伤害。这些都是经验不可能发现，也没法拿人体来做实验的。6 o7 z& ]& R& V4 C8 E
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实际上中医典籍对夏枯草是否有毒，有相互冲突的说法。《神农本草经》将
. s8 y0 v5 f; Y7 W& P2 q夏枯草归为有毒、不可久服的“下品”药，而《本草纲目》则称其“无毒”。科
* q# G0 t- p( }, _5 V$ H% a6 \学的证据更为明确。有多项动物实验表明夏枯草能导致不良反应。夏枯草的乙醇* L. x: O5 S; l/ t; I0 n, \/ ~! U1 w
提取液能抑制小鼠的细胞和体液免疫反应。皮下注射可使动物胸腺、脾脏明显萎. a4 ]# K# ]' J' D6 S5 A3 x( Z
缩，肾上腺明显增大；腹腔注射可使血浆皮质醇水平明显升高，外周血淋巴细胞; j6 t" D: I. `% x& y" P. `
数量明显减少。这些都表明夏枯草可能是一种免疫抑制剂，长期或大量服用能使# a9 O) N" h) m- b
机体的免疫功能受到抑制。服用夏枯草水提物能使小鼠的血清丙氨酸基移换酶和
, {" X3 `% p" p% D血清天门冬氨基移换酶的值都明显升高，说明夏枯草还有肝脏毒性作用。 w, b, a5 _" h$ @% ~, E
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临床上，有幼儿因服用含苍耳子、夏枯草和鸡内金的中草药3个月导致急性
$ N. t* H, m( ?: }2 F; q, e |重症肝炎而死亡的报道。也有报道因服用夏枯草导致过敏，表现为皮肤瘙痒、丘& ` u. F: A2 O7 L
疹，甚至因过敏性休克而昏倒。
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有的人承认喝凉茶有可能会让身体出问题，但把这归咎为不懂乱喝。比如，
6 d% G0 ]0 g% ~/ A一种说法是“胃寒”的人不宜喝凉茶。胃寒是中医术语，是很模糊的描述，大概
) T3 h8 t! ^, u; k/ p5 n相当于胃酸分泌过少导致的消化不良。但是夏枯草的不良反应主要发生在免疫系统
3 t: O& _: k! H4 q' O+ U和肝脏，与消化系统并无关联，所以不管是胃寒还是胃热的人都有可能出现不良
" G9 `+ N$ g0 v/ m% a$ e$ A反应。) w2 P* ?1 {' ?; ~
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当然，药物都难免会有不良反应，有时为了治病只好忍受其不良反应，但是7 Y; \& f9 @2 n
前提是不良反应不是特别严重，而且该药物确实是有疗效的。如果一种药物并没5 M/ V, w& U: k) e$ G/ L5 T; G
有被证明对身体有何益处，却已知会有毒副作用，那么还去服用它，显然是很不6 [ C2 u# J2 B! b Z) P
明智的。
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所以，接下来的问题就是，喝凉茶对身体会有什么特别的益处吗？许多人, ^) b% [% m+ C
认为有，“怕上火喝王老吉”嘛。“上火”也是中医对许多症状的一个笼统、模
- n) D/ y8 e4 U0 r' F5 G糊的说法，因素很多，在现代医学中没有对应的称呼。口腔“上火”症状，有的% d2 _2 b4 E- |2 h: }
可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素C导致的
0 w! ]: i8 c) z3 H; Y& K, F! _' J牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症（例如口腔炎、口
1 b( H" q4 K7 {- w* U腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎等）。天气炎热、干燥引起的脱水，也会让人觉得1 {/ O4 F5 s( [. ?* [- m/ n0 V' u
“上火”。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素，细
9 ]9 v5 v% @3 f- q' P$ A菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。病毒感染引起的无特效药，通常几天内会自7 B B j* `( D+ L- d
愈，但是病毒仍然在体内潜伏，在某些情况下（例如精神压力大）会被再次激活，8 I# e4 N5 s# U* @+ g: t# {
所以“上火”不能断根。至于脱水，当然要补充水分。! p5 b# V0 h! m. s# h; l% A$ H
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那么凉茶对上述种种“上火”会有什么疗效吗？没有证据能够证明。你喝了
1 \2 q0 A$ t8 t4 h! X凉茶觉得“火”降下去了，可能是身体的自我康复，也可能是心理作用，还可能
1 o$ j5 ]8 [/ g" t是因为凉茶补充了身体欠缺的水分或某种维生素——在这种情况下喝水、茶或果$ \. R. Q5 {9 p2 i' L, f
汁显然更为安全。有人认为广东天气潮湿、气候炎热，所以必须喝凉茶。世界上
/ Z: b' P: N1 u' t生活在“天气潮湿、气候炎热”的地方的人多得是，他们不喝凉茶身体也不比广
( Y1 y/ ~ H+ E; I6 f: U, B东人差，难道广东人的身体有必须喝凉茶的特殊构造？. E. u& H* n2 U9 ^# `7 E* K
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因此喝凉茶是一种对身体有害无益的生活习惯。不良的生活习惯很难改变，0 V$ c2 S4 O) g# p! _
没有必要也不可能去禁止。但是对于企业为迎合乃是推广不良生活习惯而生产的) Y4 Y3 S$ V4 }. x" z
产品，却应该加强管理。既然王老吉含有有毒副作用的草药成分，那么就不应该 N% ]+ R. V, U6 R
做为普通饮料或保健饮料销售，更不应该听任其把喝凉茶推广到传统上无此习惯
$ u8 c) U2 y) _9 H4 U& d1 e# z的北方地区。做为食品和保健品的基本要求是必须没有毒副作用。有毒副作用的
8 A O; K! w; U/ u" o$ R$ J产品应该做为药品加以管理。
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. w% `8 G* w G5 J1 H! q 卫生部很清楚夏枯草有毒副作用，不允许一般企业在食品中使用，但是却对
, [2 r' c" @1 I5 V$ E王老吉网开一面，原因仅仅是因为王老吉是老字号。在2005年，卫生部做出《关 _7 v1 [6 u P- ]0 D9 i# d
于王老吉凉茶有关问题的批复》，同意《关于普通食品添加夏枯草有关问题的请( l$ E/ \" ~$ p- _* m* u% x
示》，其内容为“在食品卫生法生效以前，传统上把药物作为添加成分加入，不( D: S$ L- P/ _- p ?% A/ i) P9 D) q
宣传疗效并有30年以上连续生产历史的定型包装食品品种，可以经售。”王老吉0 e7 L ?* O+ l
凉茶已经有100多年的历史，所以该饮料中添加夏枯草，没有违法。; \# q/ F1 y" q3 U) h
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卫生部的这一决定似乎更多地出于保护商业利益的考虑，并无科学上的依' ~1 f+ \, m! E; S# }0 v) `" h
据。很显然，一个药品如果能导致不良反应，并不因为它被一家老字号公司使用
3 z8 K ]* F: q0 r0 e$ S: {就失去了其毒性。例如，雄黄传统上做为酒的添加成分，其历史比王老吉凉茶悠
: T8 u2 ^1 o2 v( \( | P/ I久得多，但是雄黄酒有很强的毒性，那么是否就可以允许某家老字号销售雄黄酒6 J: h }: F; X: }3 |8 ]* @
供消费者为了“驱邪”、“解毒”在端午节时饮用？如果能对老字号破例，新字# y2 k: J' t: }# x! k! C
号为什么就不能跟着用呢？
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2009.5.18.5 N% [4 t% t: C+ u/ k! O; U
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（《中国新闻周刊》2009019期）' \2 i N7 r7 g1 e: _7 F( A
http://xys.org/xys/netters/Fang-Zhouzi/zhongyi/wanglaoji2.txt |
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狗仔卡
发表于 2009-5-27 17:29
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