中医注重望、闻、问、切

无为而为 · 发表于 2009-8-6 22:57

中医注重望、闻、问、切，即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到
病人的情况下，不应该开试试看的方子，您说呢？下面一段文字供医者和病人参考。

医中之误有百端，漫说肘后尽金丹，先将医误从头数，指点分明见一斑。医家误，
辨证难，三因分症似三山（内因、外因、不内外因，此名三因），三山别出千条脉，
病有根源仔细看（治病必求其本，须从起根处看明）。医家误，脉不真，浮、沉、
迟、数不厘清，却到厘清浑又变（如热极脉涩细，寒极反鼓指之类），胸中了了指
难明（扁鹊云:持脉之道，如临深渊而望浮云。胸中了了，指下难明）。医家误，失
时宜，寒、热、温、凉要相时，时中消息团团转，惟在沉潜观化机（寒暑相推者，
时之常；寒暑不齐者，时之变。务在静观而自得之，正非五运六气所能拘也）。医
家误，不明经，十二经中好问因，经中不辩循环理，管教阳证入三阴（六淫之邪，
善治三阳，则无传阴之患）。医家误，药不中，攻补寒温不对证，实实虚虚误非轻，
举手须知严且慎（用药相反，厥祸最大）。医家误，伐无过（伐无过，谓攻伐无病
处也），药有专司切莫错，引经报使本殊途，投剂差讹事辄复（药味虽不相反，而
举用非其经犹为未合，如芩、连、知、柏，同一苦寒，姜、桂、椒、萸，同一辛热，
用各有当，况其他乎）。医家误，药不称，重病药轻轻反重，轻重不均皆误人，此
道微乎危亦甚（药虽对症而轻重之间，与病不相称，犹难骤效）。医家误，药过剂，
疗寒未已热又至，疗热未已寒更生，劝君举笔须留意（药虽与病相称，而用之过当，
则仍不称矣，可见医贵三折肱也）。医家误，失标本，缓急得宜方是稳，先病为本
后为标，纤悉几微要中肯（病症错乱，当分标本相其缓急而施治法）。医家误，舍
正路，治病不识求其属，壮水益火究根源，太仆之言须诵读（王太仆云:热之不热，
是无火也；寒之不寒，是无水也。无水者，壮水之主以制阳光；无火者，益火之源
以消阴翳。此谓求其属也）。医家误，昧阴阳，阴阳极处没抓拿，亢则害兮承乃制，
灵兰秘旨最神良（亢则害其物，承乃制其极，此五行四时迭相为制之理）。医家误，
昧寒热，显然寒热易分别，寒中有热热中寒，须得长沙真秘诀（长沙用药寒因热用，
热因寒用，或先寒后热，或先热后寒，或寒热并举，精妙入神，良法具在，熟读精
思，自然会通。然时移世易，读仲景书，按仲景法，不必拘泥仲景方，而通变用药，
尤为得当）。医家误，昧虚实，显然虚实何难治，虚中有实实中虚，用药东垣有次
第（《脾胃论》《内外伤辨》，补中、枳术等方，开万世无穷之利）。医家误，药
姑息，症属外邪须克治，痞满燥实病坚牢，茶果汤丸何所济。医家误，药轻试，攻
病不知顾元气，病若祛时元气伤，似此何劳君算计（轻剂误事，峻剂偾事，二者交
讥）。医家误，不知几，脉动症变只几希，病在未形先着力，明察秋毫乃得之（病
至思治，末也，见微知着，弥患于未萌，是为上工）。医家误，鲜定见，见理真时
莫改变，恍似乘舟破浪涛，把舵良工却不眩（病轻药应易也，定见定守，历险阻而
不移，起人于垂危之际，足征学识）。医家误，强识病，病不识时莫强认，谦躬退
位让贤能，务俾他人全性命（不知为不知，亦良医也）。医家误，在刀针，针有时
宜并浅深（脓熟不针，则内溃；未熟早针，则气泄不成脓。脓浅针深，则伤好肉；
脓深针浅，则毒不出而内败），百毒总应先艾灸（隔蒜灸法，胜于刀针。《外科正
宗》云:不痛灸至痛，痛灸不疼时）
头面之上用神灯（头面不宜灸，宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服，
外将神火照三枝。此法不止施于头面，而头面为更要）。医家误，薄愚蒙，先王矜
恤是孤穷，病笃必施真救济，好生之念合苍穹（当尽心力，施良药以济之）。医家
误，不克己，见人开口便不喜，岂知刍荛有一能，何况同人说道理。
医家误未已，病者误方兴，与君还细数，请君为我听。病家误，早失计，初时抱恙
不介意，人日虚兮病日增，纵有良工也费气（病须早治）。病家误，不直说，讳疾
试医工与拙，所伤所作只君知，纵有名家猜不出（大苏云:我有疾必尽告医者，然后
诊脉，虽中医亦可治疗我但求愈疾耳，岂以困医为事哉）。病家误，性躁急，病有
回机药须吃，药既相宜病自除朝夕更医也不必（既效不可屡更）。病家误，不相势，
病势沉沉急变计，若再蹉跎时日深，恐怕回春无妙剂（不效则当速更）。病家误，
在服药，服药之中有窍妙，或冷或热要分明，食后食前皆有道。病家误，最善怒，
气逆冲胸仍不悟，岂知肝木克脾元，愿君养性须回护。病家误，苦忧思，忧思抑郁
欲何之？常将不如己者比，知得雄来且守雌。病家误，好多言，多言伤气最难痊，
劝君默口存神坐，好将真气养真元。病家误，染风寒，风寒散去又复还，譬如城郭
未完固，那堪盗贼更摧残。病家误，不戒口，口腹伤人处处有，食饮相宜中气和，
鼓腹舍哺天地久。病家误，不戒慎，闺房衽席不知命，命有颠危可若何，愿将好色
人为镜。病家误，救绝气（病患昏眩时以手闭口而救之也），救气闭口莫闭鼻，若
连鼻子一齐扪，譬如入井复下石（鼻主呼吸，闭紧则呼吸绝，世人多蹈此弊，故切
言之）。两者有误误未歇，又恐旁人误重迭，还须屈指与君陈，好把旁人观一切。
傍人误，代惊惶，不知理路乱忙忙，用药之时偏作主，平时可是学岐黄。旁人误，
引邪路，妄把师巫当仙佛，有病之家易着魔，到底昏迷永不悟。
更有大误药中寻，与君细说好留神。药中误，药不真，药材真致力方深，有名无实
何能效，徒使医家枉用心（郡邑大镇易于觅药，若荒僻处须加细辨）。药中误，失
炮制，炮制不工非善剂，市中之药未蒸炒，劝君审度才堪试（洗、炙、蒸、煮，去
心、皮、壳、油、尖，一一皆不可苟）。药中误，丑人参，或用粗枝枯小参，蒸过
取汤兼灌锡，方中用下却无功（参以原枝干结为美，蒸过取汤则参无宝色，锡条可
当人参否）。药中误，秤不均，贱药多兮贵药轻，君臣佐使交相失，偾事由来最恼
人。仍有药中误，好向水中寻，劝君煎药务得人。煎药误，水不洁，油汤入药必呕
哕（曰入声），呕哕之时病转增，任是名医审不决。煎药误，水频添，药炉沸起又
加些，气轻力减何能效，枉怪医家主见偏。此系医中百种误，说与君家记得熟，记
得熟时病易瘳，与君共享大春秋。

1tang · 发表于 2009-8-8 10:21

中医的经验应重视，谨记。

RowlandSpring · 发表于 2009-9-10 15:46

请问楼主是中医吗？

排骨仔 · 发表于 2009-9-17 19:44

请问一吓，痰多吃点什么药好？

无为而为 · 发表于 2009-9-19 14:57

本帖最后由无为而为于 2009-9-19 15:59 编辑

4# 排骨仔

中药、针灸、推拿、拔罐、艾灸。。。。。。都是中医宝库这个工具箱里的工具而已，关键在于辩证使用。只要辩证准确，不管选哪种工具都能治好病，只是快慢而已。

东北男人 · 发表于 2009-10-29 11:58

[quote] 4# 排骨仔

中药、针灸、推拿、拔罐、艾灸。。。。。。都是中医宝库这个工具箱里的工具而已，关键在于辩证使用。只要辩证准确，不管选哪种工具都能治好病，只是快慢而已。

非常同意你的观点，高人啊

你是做哪行的，希望有时间和你聊聊

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