 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|
全民补碘该不该？* h& [6 T0 ?" h% E6 s. y
7 J% p4 r/ y0 r' e/ N$ _
·方舟子·
8 ~) {5 z6 L- j
& K0 K& I. O l* F/ f/ \' x( ? 1994年起中国开始推行全民食用加碘盐，这项国策显然比计划生育国策的实施容
2 _, Q6 S3 u6 [# P6 C' H9 a易得多。据2008年的抽查，全国碘盐覆盖率已达到了97.48%。但是最近一段时间，媒
% m1 y' g9 w( a R: v r$ J" Q体上突然一面倒地爆发出质疑、批评这一政策的呼声。有一位时评家甚至站在政治的
/ z/ e2 C+ k+ j% M6 c0 ?高度，把推行碘盐视为“一个让人难以接受的中央集权行为”，“说明我们的社会依4 K9 S1 P0 W" r& Z# J2 H1 ]
然信奉一个万能型的‘全权社会’”，呼吁“还我不吃加碘盐的权利”云云。
$ ~% t; s) p6 d( M6 P+ w; e
6 d2 H% J- z# t9 M6 E% g3 c1 Q3 g8 t' L. v 其实这并非一项有中国特色的政策，而是中国政府对联合国呼吁的快速反应。0 m7 L+ Z' m7 }) h, f
1993年，世界卫生大会通过决议，要求各国用全民食盐加碘的方法消灭碘缺乏病。在
4 W3 I$ N. e- s) z% F9 J8 \此之前，许多国家已经这么做了。其中最早这么做的恰恰是怎么也算不上“全权社会”* x3 h+ Y& _; x8 C1 J
的瑞士和美国，他们自上个世纪20年代起就已实行全民食盐加碘，消灭了碘缺乏病， p5 H6 m; U1 V* l8 z" V+ I% C
在那里好像并没有听到有人抱怨“我们连吃自然盐的权利都没有啊”。! ?5 q8 c: W/ d/ d7 u4 S" [) ^
- J0 l& t* S7 P+ v
这次声讨碘盐的发起者是浙江大学医学院的一名退休教授，向媒体控诉碘盐+ n- |/ k! m2 M0 _9 S8 _8 ^2 P6 |& Q
“是个害人的东西”。该教授给我们算了一笔账：中国营养学会的一份报告显示，中. v% y% g; R! }& {, y6 G0 }
国城市居民日均盐摄入量为11克，农村居民达到17克，“这意味着，根据目前市面3 F m7 }* N; l/ N* R
上多数碘盐中每克盐含碘20～50微克计算，中国人每天摄碘量达到了惊人的220～850, B* A: t7 n+ f9 d- U Q! s
微克，远远超过世界卫生组织划定的200微克/天的安全线。”) }3 s4 ~. U* h
& C' ~ L* t2 {1 M9 `, Y
有医学院教授的头衔，听上去颇为权威，但是这账却没算对。按照世界卫生组织* Y* f t6 C+ E
的估计，碘盐从出厂到销售过程中，碘含量会丧失20％，而在烹饪过程中，又会丧失
; y, t5 n& {& X* u20％，这意味着中国人每天从碘盐摄入的碘量实际上只有140～540微克，并不那么惊$ `* H0 \! B/ ^. ~% T) _7 Z
人了。而且，世界卫生组织并没有划定200微克/天的安全线。世界卫生组织的建议是
6 s: h. ~+ g, x) e4 a/ X1 Z. b成人每天应摄入150微克碘，孕妇和哺乳期妇女则应增加到200微克，碘盐的含碘量就9 C9 x t9 S, o' [$ `8 B: m
是根据这个推荐量，考虑耗损和盐摄入量而制定的。6 R2 \# d. G/ t# T/ L5 f& L
( e; h) O$ L) |# v( [/ @( l* T: S
这是推荐量，并非安全线，如果达不到这个量可能会使身体缺乏碘，超出了却未4 H9 _1 n4 V& [
必就不安全。例如，据调查，美国、加拿大和一些欧洲国家的碘摄入量大约是每日5000 {+ r& g! j! y$ p+ p& c9 ]" e) U1 T# N
微克，远超该教授划定的安全线，也没见到他们的医学院教授惊呼“是个害人的东西”。0 q6 V- ]; u i! {3 s, R
那么世界卫生组织划定的安全线是多少呢？是每天每千克体重30微克碘。对一名60千
+ @$ [& J& [3 w' p& J克体重的人来说，就是每天1800微克。过量的碘很容易通过肾脏从尿液中排出，许多' ]7 {4 r: L1 l" F8 L9 G" G" a1 `
人每天摄入的碘量超过了这一安全线，并没有出现不良反应。日本人由于在饮食中大0 i) R' ~2 ~1 v ~; X2 C7 ~
量地食用含碘量非常高的海藻，每天摄碘量通常高达2000～3000微克。
* P# h$ X- a; n( [ h$ i
4 h6 p% K+ n/ G4 m 有人把吃碘过量说得非常可怕，说是会增加甲状腺癌的发病率，这是没有证据的。8 |: [7 ~8 s2 r- q, w
有人把近年来国内某些地区甲状腺疾病的增加归咎于推行碘盐，这倒是很可能。国外
; M' L+ ], F8 A% W e7 B也发现了这种情况，在碘缺乏地区推行碘盐时，甲状腺机能亢进的发病率会增加。这$ @; O9 h0 G! Z0 s) n1 h
实际上是人体的一种“自然反应”。碘是甲状腺的成分，在缺碘的环境中，人体为了
( w0 o( R! i% M, O" J合成足够量的甲状腺素，不得不增大甲状腺的体积，那么一旦摄碘量变充足了，甲状
$ b* T& D+ k" O. f/ z$ m腺一时还调节不过来，甲状腺素的分泌量反而过多，就会出现甲亢。但是这是暂时的
: ]6 r+ Z! u5 j- [" R3 P: [现象，过一段时间甲状腺的大小和甲状腺素的分泌量都会变得正常。
/ l) ~& K, N" ]$ k
. R5 r, y0 K- Y# T2 }9 o( l 有少数人对碘特别敏感，摄入过量的、甚至推荐量的碘会诱发甲状腺疾病，不过
+ ?- V& C- m2 Z0 h; X1 ?这种情况是可控制、可治疗的。相反的，碘缺乏的后果要严重得多。一提起碘缺乏，
) r. H1 ~( Z \' g0 B一般人都知道会得“大脖子病”（甲状腺肿大），其实这种疾病毕竟还可以治疗、逆
! O) f) f% B8 d转，还不是很可怕。碘缺乏病最严重的后果是对智力发育的影响。孕妇如果缺碘，胎+ n, _& K8 F2 {- F! ?: W6 ^
儿、婴儿的大脑会出现不可逆转的损害，进而导致不可逆转的智力障碍。儿童如果缺
# \/ }/ [1 S' v1 p! D碘，智力发育、学习能力也会受到严重影响，智商低下。即使是在中度缺碘的情况下，2 j3 j1 T9 ~: }# `, C
儿童智商也会降低10～15。碘缺乏是导致智力障碍的最主要的可预防因素。世界卫生0 r: ?6 C S3 E+ j' @9 S
组织在1994年估计，全世界有近16亿人口生活在缺碘环境中，有2千万人因此智力严重& A$ {1 G) F: U9 \5 }, Q
受损。在这方面，中国尤其严重。2007年，世界卫生组织估计中国每年还有121.9万新( B Y3 }' D; m4 Y- f. ^5 W9 g4 _
生儿没有得到碘保护。1 }( P0 J' M# r
* r% @( W2 D0 n/ G+ d l: m6 n9 L 有的时评家声称国家应该把补碘的权利交给老百姓自己，根据自身情况自由选择。5 j# n1 k) p: \0 Z
话听上去很好听，但是只是句空话。一般人平时哪会留意自己或家人的摄碘量够不
4 b( d$ Z4 u6 J7 O7 X- q够，是否应该特地补碘。碘缺乏对婴儿、儿童的智力伤害一旦造成，后悔就来不及2 ]1 x4 O2 a _3 b6 F
了。全民食盐加碘对预防碘缺乏病不仅有效，而且极其便宜，据世界卫生组织的估计，
2 p/ w& V5 s9 n& H- |- v# w; k, x7 c! @每人每年因此增加的费用只有5美分，几乎可以忽略不计。因此世界卫生组织对消灭碘
* i3 r1 p) W& J缺乏病很有信心，并把它当成和消灭天花、小儿麻痹症同样伟大的成就。但愿这一伟大 i6 U$ m1 D6 h u
进程不会因为一些中国时评家的口水而付之东流。
( F* F/ [& n! ~0 H$ `" J& `- H4 D! I8 {! x3 v
推行碘盐不等于就要杜绝无碘盐。有些人的身体状况不适宜吃碘盐，或者时评家为) s4 ?# E7 R0 P; X3 D& m
了捍卫自己的权利死活不吃碘盐，也应有其自由。在高碘地区，并无强推碘盐的必要。
Q7 R! g0 H- L! a# P不过，这些地方的人如果担心摄碘过量，首先要担心的是海产品。海鱼的含碘量为- y$ {% d4 p* u1 m( t: \
163～3180微克/千克，平均832微克/千克；虾、贝类的含碘量为308-1300微克/千克，# {6 q3 Q, X5 Z/ m5 M
平均798微克/千克，远比碘盐更“害人”。) L+ j! F+ w( ?* ^0 s( D; u/ A
5 n0 g- H3 I: L$ v6 C+ D& A( M1 b
2009.8.17.! ~7 [3 m( r5 I$ a5 r# A
8 G; W1 D6 q! [/ m+ N
（《中国青年报》2009.8.19） |
|
狗仔卡
发表于 2009-8-19 12:03
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡
