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認識甲狀腺機能亢進
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. b2 v/ u/ f5 U- q5 B: v一、病因
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免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。 1 E7 }+ N8 A- N! @3 P' j
\* Q/ Y9 p, V1 M* G/ W) r; [二、症狀 & P( b6 k5 d% q5 G8 P4 B4 @
% v: V R& O+ |/ B- g0 g心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。
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& I, O! v, a: v. s* x三、治療 ; H2 n0 c9 C2 B( ^+ F; q1 w- k
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(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。
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( b% k: b" x+ _, A0 W(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。 ) y4 I7 U& T" V: ^& f
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(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。 ! h0 F1 x2 L( e! B0 V
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四、如何自我照顧7 `5 `9 m* ?0 C! h$ E
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1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。 $ r: F/ X) x8 X
1 Y2 R4 c9 V7 @4 N6 \% B+ H2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。
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; @# I& @3 \0 [# u: `5 f3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。
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$ F+ Q& I) @6 D- }% u" G5 E4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。 ; {( |- A0 ]/ X( R* a/ `: F
. K0 s, ~0 q" v, y+ o" Q+ G1 B5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。 2 p3 Y5 P _: b9 [/ I0 Y5 |0 ^5 c
: n1 N% u3 z* {* Y6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。 2 ?1 ]7 _( H' H. p/ [' E' ^
& b$ S5 {0 ?' p R7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。 0 a' `* b; R: c- n5 v6 i) y* a, a
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