作者:梁彦# h& R& n7 Y& I4 L( _
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加拿大第一次就医院进行全国性评估
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$ \+ W6 R& q' y加拿大广播公司著名的调查节目the fifth estate 最近做了一项全国性的涉及医院各个方面的调查,并且在CBC的网站上开设了“给我的医院打分”专门网页。 : y& x& a( G! i1 D6 x% x! j* O' y
6 R7 `; ]0 l* v$ W& Q& R鲍勃.马齐伦是这项调查的主持人,他在接受采访的时候谈到,为什么加拿大需要这样的一项调查。 * M9 E$ {& w/ T* K I: w
/ v2 a3 w; i3 J他说,首先,这是第一次有这样的对加拿大医院的整体调查。在美国、英国以及欧洲许多国家,这类的调查是每年都会进行的。加拿大人一直骄傲于自己的全民免费医疗体系,认为这是加拿大的特征之一。而医院作为医疗体系重要的一部分,却从未有过一项全国性的调查,这不应该。- J2 i% [' h- G, @6 a
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6 D, [( F$ y2 \ K/ `1 `0 c2 N% E. c他还说,考虑到加拿大每年在全民医疗系统的投入是560亿加币,加拿大应该有一个向民众开放的资料库,让大家了解各个医院的表现。 $ g8 x. ?) C' @1 Y8 P2 F& D6 ~ }; O
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目前的情况是,各个医院有各自的政策,省的和联邦的标准有出现不一样。这样很容易给民众造成混乱。马齐伦说,这也是他们的调查节目希望做到的,那就是尽可能多的收集资料数据,然后用统一的标准来评估各间医院。 7 S. S" e7 U3 p9 Q% c2 H$ z# E
1 q, M/ E6 s; J星期三,给我的医院打分网站正式出现在CBC网站上。马齐伦介绍说,他们专门为此成立了一个由5名专家组成的咨询委员会,他们大多是医疗专家,也参与过美国和欧洲评估医院的过程。他们设立了评估的一些标准。比如说,在就医之后需要重新回来治疗的比例,比如说,大型手术后的死亡率,再比如手术或治疗之后出现并发症等事故的比例等等。
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, k% r/ _' s, \( P; o2 D他说,加拿大广播公司的调查节目与加拿大的卫生信息研究所(CIHI)合作,这个项目已经有好几个月的时间了。而这的确是第一次,加拿大人有机会先评估自己的医院,然后可以和同类型的其他医院相比较。 1 ]- }9 J) l/ ^$ ^# a# i; ^2 S
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不过,这项全国性的调查带来的消息却不那么让加拿大人乐观。数字显示,有25%的护士不会把自己工作的医院推荐给朋友或是亲人 – 护士们抱怨他们的工作非常辛苦,缺乏支持等。 7 `/ M3 x, j/ z5 E& }* `
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另外,病人普遍投诉医院的卫生差 – 据称十个加拿大住院病人中有一个会感染上其他的医院带来的病症。
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8 B" v& ?6 _1 B+ @( H6 j( Q10间最好的医院 大部分是社区型医院 - l- j4 L. E: t5 u1 t5 D% a4 h1 I
5 Y" S; s4 C. t# p& m加拿大广播公司的评估中,把全国的240多间医院按照规模分为三类,并且还把医学院的附属医院列为单独的一类。而只有在各个评估标准中都达到A+的医院才能够进入前十位。 / I8 A2 G- t! z# p% I
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大型社区医院中有4家进入了前10位,包括了来自埃德蒙顿,新不伦瑞克省,以及两间来自曼尼托巴的医院。
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/ [ ]$ `, j: e4 d' L4 f唯一一间进入10家最好医院排名的中型医院来自安大略省;另外,有两间医学院附属医院入围;而阿尔伯达省的3间小型医院也进入了前10位。 3 ]; R3 W& _5 q! H7 J& @4 G
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从这个排名看,阿尔伯达省在十家医院中占了四间。同时,还在最好的小型社区医院的评估中更是占了主导位置。
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而评估得到的结果是,大城市的大医院未必好,许多小型的社区医院反而取得了更好的分数。 0 Y$ j8 i+ r& K. S' F: g& K5 \
. p& \0 T! j" b不过,也有8间加拿大的医院只得到了D – 也可以说是不及格的成绩。 1 N- R7 } j+ h: E
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希望推动社会大讨论 7 Q8 d/ k k7 ]6 p' V
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在结束了为期几个月的调查,而“为我的医院打分”网站也已经启动之后,马齐伦表示,他最吃惊的是,此前有关医院评估的信息及其缺乏。在欧美有很长历史的打分制,在加拿大才刚刚开始;另一个就是,加拿大的大医院得分反而很低。 $ r! F7 ~4 \9 f$ Z9 P1 @
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他说,当然,评估并不认为得分A+的医院就十全十美了,只是根据这次评估的标准来进行的。 3 ~% e" ?5 m4 E8 L! t* s$ _3 K
5 O& N0 d7 k: L3 U$ m$ y' y/ _7 |同时,他还认为,这次是一次尝试,希望借着给各个医院派发成绩单的机会,能够引发人们对于医院体系的大讨论,让这种为医院打分的体系可以成为医院服务改进的动力。
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如果需要了解更多的信息,或想为你的医院打分,请访问: 9 M6 _; S3 m/ B* k* ~/ d+ G) S3 |
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http://www.cbc.ca/news/health/features/ratemyhospital/index.html |