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带状孢疹的症状
* z/ x T+ {8 Y3 `& ^' m1.腰前后部出现几块红色小疹子,带有水泡,还伴有剧烈疼痛( A. d( O$ L( g6 g/ e7 q1 r
这是不是说的-带状孢疹??
+ R6 M5 C3 ^" w' T, L$ W6 X2.一般得过这病的人 会不会再复发(就想水痘,得过一次,终生免疫)4 O$ ^4 L8 K9 i( o
满意答案. j5 T3 \/ I3 m& }1 m
圝◣开心◢圝 17级 2008-09-08
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6 b$ m! N2 \: Z ^6 K" Y2 S# g带状疱疹(Herpes Zoster)是一种病毒性感染,又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。
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本病是水痘--带状疱疹病毒(VZV)所引起的。目前认为带状疱疹和水系同一病引起的不同临床表现。初次感染VZV后,临床上表现为水痘(儿童多见)或呈隐性感染,此后病毒侵入感觉末端,再经过移动并持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。免疫功能低下时,如某些传染病、恶性肿瘤、全身红斑狼疮、外伤、放射治疗、使用某些药物(如砷剂、免疫抑制剂等),尤其是神经系统障碍时,均可导致病毒的再活动,激发本病。 8 ~: ~/ f$ Q4 ]! \; `" p: {
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临床表现 * u8 F: F8 f: n5 }0 l5 f4 T
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好发于春秋季节,成人多见。发疹前往往有发热、倦怠、食不振等前驱症状,经1-3天后,患处皮肤潮红,进而出现多数成群簇集的粟至绿豆大的丘疱疹,迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,内容透明澄清,互不融合。皮疹沿皮神经分布,单侧发疹,不超过体表正中线,多呈不规则带状排列。常见于肋间神经、颈部神经、三叉神经及腰骶神经支配区,如颜面、颈、胸背、腰腹部,亦可侵犯眼、耳、口腔及阴部粘膜、神经痛为本病特征之一,可于发疹前或伴随发疹出现。疼痛沿受累神经去配区域放射。老年患者常于损害消退后遗留较长时间的神经痛。病程约需1-2周,愈后可后遗暂时性色素沉着,不留疤痕,亦可因水疱破溃破形成糜烂或继发感染。少数临床表现不典型,常见的有: - W9 d0 Z# V# s' m: U2 v
1、不全型带状疱疹(顿挫型),仅出现红斑、丘疹、不发生典型水泡。 / Y) J7 A7 a6 ]4 o X" o
2、大疱型带状疱疹,可形成豌豆至樱桃大的水疱。
8 y+ F* Z- b: _. S3、出血性带状疱疹,疱内容为血性。 ) ^8 k8 H6 g9 m* w; m' l0 b# ^2 U
4、坏疽型带状疱疹,皮疹中心发生坏疽,结成黑色痂不易剥离,愈后遗留疤痕。 - c, \/ w: E3 R& `) j
5、播散型带状疱疹,在恶性肿瘤或年老弱的患者,在局部发疹数日内,全身出现类似水痘样发疹,常伴有高热,可并发肺、脑损害,病性严重,可致死亡。 4 M/ c; R' s$ R) {0 ~
(1)眼带状疱疹 5 ]# p3 H3 |/ i/ ~0 X* S* L
眼带状疱疹为散发,以9-11月分发口香糖多见。临床所见眼带状疱疹伴有同侧三叉神经第一支受累,可见眼睑红肿、结膜充血、水疱及痂皮,可累及角膜形成溃疡性角膜炎,后因疤痕形成失明。严重者可发生全眼球炎、脑炎、甚至死亡。
7 k. p, S! f% C; j* B2 `! W% F1 p(2)耳带状疱疹
& i! S' Q8 j( q z8 d# B( F0 a又称Remsay-Hunt综合症,是由于VZV侵犯面神经及听神经所致,临床特点为耳部急剧疼痛和同侧面瘫,间伴重听、眩晕等。可伴有发热、局部淋巴结肿胀和肋腺炎。
7 }. Z. H. t% b0 v# N% Y7 r(3)带状疱疹性脑膜炎
$ _7 @: Q6 i2 S系病毒直接从脊髓神经前、后根向上逆行侵犯中枢神经系统所致。大多见于颅神经颈、或上胸脊髓神经节段受侵的患者。表现有头痛呕吐、惊厥或其它进行性感觉障碍,尚可有共济失调及其它小脑症状等。
- g/ {. }) A( k, c, ]5 n(4)内脏带状疱疹
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病毒由脊髓后根侵及交感神经及副交感神经的内脏神经纤维,引起胃肠或泌尿症状,当侵犯胸膜、腹膜时,则发生刺激症状甚或出现积液。
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应要单纯疱疹、疱疹性湿疹鉴别 ' H! g0 c) I6 I. a- S
; ~8 j: p, j% m$ C1 [# l# h单纯疱疹
; p0 `- u' O& G( Y! s好发于皮肤粘膜交界处,不沿神经分布,常有反复发作,多见于发热性疾病、胃肠功紊乱及月经不调等患者。 8 F. p* w" d9 s! D4 @
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疱疹性湿疹
5 V" M9 p; B. \( ^# V+ f2 o T( O皮疹多形性,无一定好发部位,多对称分布,自觉剧痒。.. |
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