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十分钟释疑“反中医”, D+ G( r; S' U5 e# z
2014年5月16日 戴眼镜的刘三姐 来源:科学公园
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所谓的“反中医”,不是什么文革做法,不是要一棍子打死中医。如果中医回归民间自生自灭,回归本位不乱越界,不诋毁现代医学,不夸大自吹欺骗民众,估计谁也不会去反中医。
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: w$ m0 e; u$ N! a几乎每个中国人都有被中医中药“治”好疾病的美好体验,媒体舆论、政府机构也在不遗余力地宣扬中医药,虚假宣传的案例数不胜数。包括笔者在内的大多数中医反对者,本来是信中医吃中药的,那些为中医、为“中西医结合”辩解的说辞大都耳熟能详。为何从粉到反?态度的转变建立在事实和理性基础上,可惜这种转变不是每个人都会发生。用十分钟阅读此文,将前半辈子的“洗脑”戳破,似乎是“不可能的任务”,可笔者认为值得一试。
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中医在世界传统医学(又如泰医、印医、古代欧医)中不算最出彩的一员,但它却是唯一因得到官方大力扶持而保留至今的。当下通常所说的“西医”,指的是现代医学。希望中医和现代医学并行不悖,如同希望占星术和现代天文学、炼金术和现代化学并行不悖一般。某国可拿自己的古医、占星术去申请入文化遗产名录,但有人会拿化学去申遗保护吗?2 a2 S$ p8 G) [; i5 U5 x
% p7 i/ V+ c& {$ b6 ?. v4 T' x中医的历史约有两千年,起源于巫术。更古老的中国人、外国人,都不是靠中医而生存繁衍至今的。[1], }# W# r' T/ ~4 Z" `" E( v% Y. X
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6 k9 b) X( ~/ Q& R9 Q7 a中医出现后,对于减少新生儿夭折率和提高人均寿命,并未做出实质贡献,对瘟疫也束手无策[2]。 古代皇宫贵族享受到的医疗条件及其平均寿命,远比不上现代一般人群[3]。很多古代神医的传说很荒谬,扁鹊有“穿墙透视眼”特异功能,是唬人大师[4];张仲景活了150岁,轻松打破吉尼斯[5];而华佗干脆成为了麻醉师和手术医生的传奇鼻祖,但记载语焉不详、漏洞百出[6],陈寅恪则考证出华佗是从印度传播而来的形象[7]。7 _4 N# L6 H3 h6 z! w# s
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中医理论不是科学。其基础元气论、阴阳学说和五行学说,属于古老的自然哲学,有人文价值,但并没有可靠的医疗作用。中医对人体解剖结构认知十分肤浅,对致病原因的认识也是非常粗略,不要说实证检验,就是追问深究亦不得。医者,意也。每个中医流派,甚至每个中医师,都可以根据自己的理解,来诊断疾病和下药,千人千方。中医说的“心肝脾肺肾”,概念功用都与现代医学不同——推知许多相信中医的人,思想是割裂的,就像是同时相信“天狗吃月”理论和天文学对月食的解释,一说中医的五脏六腑,脑中便抛弃常识,启动玄幻模式。《黄帝内经》认为“脑渗为涕”、心主神明,若你据此称中医爱好者的脑子是用来流鼻涕的、不会思考,他们又要跟你急。* c! ]+ |+ C+ J$ g
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中医理论体系裹步不前,定型于千年前,《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等书奉为不可挑战之经典,著名古籍必读,这些都不是科学学科的做法。所谓的经络是不存在的:外科手术不理会经络,截肢残疾人经络中断却能正常生活,针灸试验不扎穴位也有弱镇痛作用,都是有力的佐证。摸脉诊病属于迷信,现代的医学生都知道所谓“脉象”是忽悠。科学高速发展到分子生物学的今天,中医还在守着千白年前古人说有而至今找不到的穴位。死守中医旧理论的人,期待科学加以证实,如同期待科学证实“雷公打雷”、“天圆地方”。
8 {8 T: r0 ], e+ \: @7 {/ u摸脉诊病实际上是迷信
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摸脉诊病实际上是迷信' M ?! D0 f: S6 S9 U0 t
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不少中药,因错误的中医理论而生,取象比类,不该轻信。说到中药的疗效,则不得不说大样本随机双盲试验[8],这是公认的最可靠的疗效检验方法。但中药试验结果惨不忍睹,药厂乃至“中药泰斗”不乏回避试验或伪造试验数据的。正因为许多药物疗效不佳,因而中药普遍不被西方国家承认为药(有被认证为保健品、食品的)。中医药在国内顺风顺水,走向世界却步履艰难。+ L0 q; q0 Y8 N& c7 `/ u
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许多人以为,自己被某某中药或秘方“治”好了病症,但个案不能证明疗效,否则巫婆用个案也自证为中国好医生了。人体有自愈能力。人类大约有三分之一的病,是靠自己痊愈的,普通感冒,也是自限性疾病[9]。服了药以后病好了或症状缓解了,有时只是安慰剂效应在起作用,其中的因果联系不一定成立。
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中国的中药企业没能打开美国市场,还全部退出欧洲市场,不仅是因为疗效不好,还因为毒副作用[10]。科学研究证实,许多中草药成分可以使人慢性中毒,有的会导致无法逆转的肾衰竭[11]。同仁堂龙胆泻肝丸事件[12]并不是个案。中药企业伙同腐败的药监局,藏着掖着,怪这怪那,利用传统医学的弊端,谋取不当利益。中药批准上市极其不负责任。
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“是药三分毒”和“纯天然无毒副作用”是矛盾的,后者是明显的错话,而前者在医界是草菅人命。毒副作用如何,毒性试验怎样,如何规避中毒,都应弄明白、标清楚。许多中药对此并不说明,只是以不良反应“尚不明确”敷衍患者。还有些中药,须利用西药成分达到效果,便偷偷加入中药制剂中,结果反而可能给患者带来健康风险,如章光101[13]、维C银翘片[14]等等。( d- T* e8 A/ x' d' v, h/ {
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当然,西药也会有毒副作用,但在做过了充分试验后,其成分、使用量、不良反应、适应症、药理作用都有精确的描述。对比中西药说明书,可知哪种是对患者真正负责。西药有完善的监控体系,发现新的副作用可尽快纠正。但中药自身没有纠错体系,受害者也大多投诉无门。 而“看中医”本身,就不会有医疗事故——也根本无法鉴定医疗事故。死于中医手里,即便是梅艳芳、陈晓旭,或许只能叹“命不好”(她们都找不到好中医,你能找到吗?)[15]。
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: o7 M- Z/ J+ C3 d$ ?6 T4 v药物的滥用,和药物本身不具备有效性、合理性,是完全不同的问题。部分医生缺乏现代医术、医院缺乏良好就医制度,和传统医学本身就缺乏合理性、医生皆成为“有意或无意的骗子”(鲁迅语),亦是完全不同的问题。
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) j& g9 @- a* b I' d) G6 E& W对中医,有“废医废药”的主张。笔者赞成的是方舟子“废医验药”的主张,即废除不合理的中医理论,用科学的方法检验中医中药疗法,将其中有效、合理的部分纳入现代医学,推广造福于民;中药的毒性、不良反应需要注明清楚,中医不能撒谎疗效,不胡吹国际影响力,保留自身文化价值,支持申请文化遗产或者进博物馆展出和进行研究等。5 u% L, N9 t, ]+ X$ |' h
) h4 M0 H0 J& Z5 B# _* ?1874年,日本明治政府立法废除汉方医(即“中医”),中医在日本成为非法。1895年,日本国会再次否决了汉方医的恢复企图。这一点上中国人落后邻居太多。后来日本的“汉方医生”必须进修考取现代医学行医执照才能行医,早已不是真正的“中医”。日本的“汉方药”,大厂商并没有全额生产,但产品经过科学检验和现代加工,反倒在国际市场占有一席之地。0 O: |5 u" `3 g0 n
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1 g3 R/ i0 k% |4 ?& i0 U) s至于中医养生,张悟本的绿豆治病,马悦凌的生吃泥鳅,谁信谁倒霉,那些“真正”的中医养生专家也不会比这些伪专家好到哪里去。古代中医师,本来有的是作为手艺活传承的,还有的是秀才识字读读古书后开诊便成名医的。5 y" p: {& K7 S/ L( i/ i, j
! y* ^% N6 t; A& K! m! x再啰嗦几点。一、让中医粉吃屎喝尿不是骂人,不要忘了中药人中黄、人中白。二、李时珍不是医生也没有尝百草,他的《本草纲目》是汇编摘抄八百多部古书而成的,是一本笑话集[16]。大家看到的多是删节版,建议看全本,口味重的可看其中《人部》《服器部》[17]。 三、中医爱好者请不要再拿中医院和医院的中医科说事了,这些单位都沦落成什么样?“西化”太严重了,白大褂,各种“西医”检测设备,挂羊头卖狗肉。四、中医在急诊治疗完全露馅,才转向慢性疾病、绝症领域忽悠。
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生了病,你是去乡下找郎中摸脉开药方,你还是去医院诊疗呢?你觉得中医老郎中的手段高,还是东京大学、哈佛医学院博士医生本领高呢?只有中医懂“治未病”,其他医生都不知道不提倡预防疾病?中医师连人体准确病因都不明白不理解,如何能真正“治本”?: k! \5 S, L+ Z3 G- v" F
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陈寅恪、梁漱溟、严复、鲁迅、胡适、梁启超、傅斯年、林语堂、刘文典等文化大家,都是不信中医甚至严词批中医的[18] ,说我们“数典忘祖”、“太过偏激”的时候,记得连他们一块带上。
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[1] 关于中医本质,可参见中医药大学王教授(笔名京且)的《京且说中医》和《当代中医之我见》
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7 o1 i* W( Y6 h8 P' S ?, {! A[2] 李清晨医生《沧海横流方显英雄本色,大疫来时足见中医真容》; S! q2 I; S) T1 M' A
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[3]棒棒医生《古代平均寿命是怎样计算出来的》: q4 n5 m) G/ ]% Q
2 g" C+ H" T7 o; p( ^' P8 u[4] 《人体“特异功能”第一人——扁鹊》
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$ i o! b; f/ g5 l+ S# |- _6 m& ]) e[5]张功耀《张仲景疑案》
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% \$ A8 d0 t1 C[6]棒棒医生《以现代医学的眼光看华佗》
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[7]陈寅恪先生《三国志曹冲华佗传与佛教故事》( y. J+ d. ]+ t A" H5 L0 O
/ g7 K' s8 N9 r2 [[8]资料:菠萝油王子 《什么是大样本随机双盲试验》; S7 V3 |3 X* Z8 W" r: l
4 J( E& n) c9 x6 V* C8 V @. f[9]方舟子《“感冒”并非“伤风”》" \' I5 _' A" x
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[10]南方周末《中药终究绕不过重验这一关》
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% \% Q$ I. h- |6 A8 J7 d5 s[11]有害中药不完全清单速查# c/ Y$ V% i! I8 u1 T; x
- Y4 h$ m/ \" x2 q- F' X[12]同仁堂龙胆泻肝丸所含的关木通,有损害肾脏的马兜铃酸成分,多人服用该药导致肾衰竭,成为“废人”(受害者语)至死,2003年《中国青年报》、新华社报道吴淑敏等28人起诉同仁堂引发关注,但最终巨额索赔、对药厂及其负责人的惩处均落空,只以中国药典有误并修改而告结束。因为中医的坚持,全世界只有中国人还在受到马兜铃酸药物的危害。参见《专题:马兜铃酸危害何时休》9 V7 _, E& s% N' t* ^
# [0 P" \' d1 Z/ s5 z[13]所谓“100%中草药护理”的生发剂章光101,因长期擅自加入临床外用有显著生发效果的西药米诺地尔(非法添加),《新加坡、香港被查出并下架》 和《章光101供新加坡香港产品含禁用成分》" L7 y; z$ z, b4 {# G: k) t' S) N
8 Z- Q" f; u; D( F/ {[14]2010年媒体报道维C银翘片出现大量不良反应案例,成为一时舆论热点。原因参见《常用中成药的真相——维C银翘片》
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" A* @9 s @7 R; U* H. O[15]央视旧版《红楼梦》林黛玉扮演者陈晓旭因乳腺癌逝世,香港歌后梅艳芳因宫颈癌逝世,二者均相信中医,请名中医治疗疾病,排斥医院检查和外科手术,丧失治愈良机。
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$ R* m9 ]- T. w) J[16]《本草纲目》是笑话大全: `4 p$ x. S. |0 @5 |
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[17](《人部》目录部分可见本文末尾,提示:慎入!) 方舟子《偏方是怎么来的》( B: i% G1 W( Q0 w9 M( v
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[18] 批评中医的部分名人名言和鲁迅笔下的中医
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鲜花鸡蛋nebula0618 在2014-6-7 22:44 砸了鸡蛋 并说:我不同意你的观点,砸个鸡蛋反对一下
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