 鲜花( 61)  鸡蛋( 0)
|
从事家庭医学27年的孟医生(Dr. Fan-Wah Mang)本应是许多病人信赖的医生,但近年来,她发现自己内心压力不断积累,情绪愤怒易怒,完全不同于以往性格。4 W* @. @/ |! S. w( u
* Y0 ]8 f( T @ @4 V9 x0 D
孟医生表示,这种压力主要来源于不断增加的文书工作,每周可能占用她多达20小时的时间。
2 g8 g, p3 B1 d9 D: d: m
& M- e3 t5 t7 B “我常常加班到深夜,在家处理文件,周末也不例外。所有时间都面对电脑和永远整理不完的邮箱。”. ^3 W. \+ p: }5 _7 Y9 h, l
7 I3 e& z4 Y+ t4 K1 V% e9 U- D
孟医生发现,她与病人的直接接触时间越来越少,而处理表格和文件的时间却越来越多。0 K0 h4 B ~+ |' ^1 c. j
4 m1 F& {; V4 X0 k; G; Q% ~/ R3 W
这些行政工作不仅包括常规血液检查或影像学结果,还包括一波又一波的保险表格、药房报告,甚至是来自雇主和其他组织的各种持续请求。" E$ J( x" ] n3 f2 M# e2 j
o5 g4 m0 L5 L+ [
“我觉得这些工作并不是我的职责,而且占用了我看病人的时间。二十年前可不是这样。”2 c0 W5 |$ v. `9 p1 X% E
0 D# A' l7 _0 K+ I! m
- `; |! i- X* X; i( ]4 G
. o1 z7 k( _6 O- K) X( {虽然诊疗可以获得报酬,但孟医生表示,大部分行政工作都是无偿的。随着文书工作增加,她的临床接诊时间减少,收入下降,而她与另外两名医生共同经营的诊所开销仍在增加。
; Z( A! V" ]# j1 o
2 f1 f/ E: y+ N9 H! Y& i0 S最终,孟医生因职业倦怠离开了诊所,该诊所在2024年6月关闭。现在,她从事几份兼职工作,包括教学,尽管收入下降,但生活质量明显改善。0 }7 R/ I- S5 w
' m X. I2 v8 H& {2 c “我现在可以真正陪伴孩子,也能照顾自己的健康。在以前整天对着电脑的时候,这些都被放在一边。”
/ v! a" V6 ^' {1 B: ^
$ f1 u/ M( o* Q) j8 R- G& u孟医生并非孤例。加拿大医学会(CMA)和加拿大独立企业联合会的一份报告显示,四分之一医生因行政负担考虑离开职业或提前退休。
0 d. s9 k: e% w0 ~# S3 K. m0 U5 M& c. v3 F
调查发现,家庭医生平均每周花超过9小时处理行政任务,其中47%的工作被认为是没有必要的。54%的医生表示,他们正考虑减少临床工作时间。2 u- b6 F- y& \7 f8 X
1 W" I; X% C) K, `CMA会长玛戈特·伯内尔(Dr. Margot Burnell)表示: “很多工作是重复的,很多表格可以标准化,这会让生活更简单。”0 g+ t7 H/ J% R. v2 ?6 W% f
% q, ?3 H7 q" r. _& s5 y) T; C% E
CMA近期在各省推动取消短期病假证明要求,并呼吁简化其他表格,例如16页、需近40分钟填写的残疾税收抵免表格。) j4 Y1 [. J* a# F# C/ y# ?0 i# S6 h
: z; l* M8 T ^: _ B$ I2 B “我们正在推动简化,让病人自己就能填写,由医生或执业护士确认内容。”
' }2 Q; N) s7 ^( g; W# w0 d! ?
, B% H/ m! K5 cCMA还建议将更多表格整合进电子健康记录系统,自动填充药物信息和人口统计信息,以减轻医生负担。/ L0 y: W2 q. V" {0 T
, F+ Z" s( r. }0 s" x2 ]& m. R3 F' |
多伦多家庭医生凯特琳·克里斯蒂(Dr. Caitlin Christie)也表示,减少或分担行政工作有助于缓解职业压力。她将临床工作压缩为每周三天,其余时间用于处理文书工作,确保患者在她不在时仍能获得紧急护理。( F! i0 Z7 t7 X. R+ C8 v
- C* L4 R0 n5 l! f, s! w
0 D0 J! U* P) m( O- I
9 K" Z) Z: V: N) f' m5 q9 Q; o
“患者的各种表格,如病假、残疾申报或社会福利,都需要医生签字或提供证明。雇主和保险公司完全可以做他们的部分,让这些表格更简单。”
2 v0 z) Q) ~ v* r
5 A% F4 A* f+ p0 i1 K" e克里斯蒂回忆,五年前生下双胞胎后,她曾面临近乎让她离开医疗行业的工作量。
! X4 F) H' r+ c$ a9 d! e+ E+ g' q
“我曾考虑去做朋友的精油生意,或者为科技初创公司做医疗顾问。”
4 [' } R8 v6 z
' Z. t% W8 A8 t Z通过调整工作模式,她找到了维持身心健康的方法。她表示,这种安排让她更有可能在未来10到20年继续从事全科家庭医学。
& k! s5 w$ I7 u% e, }: T8 t- g1 y8 o$ T7 _6 k# b3 U d
克里斯蒂还指导其他面临职业倦怠的女性医生,尤其是家庭医生,并认为人工智能(AI)在未来可有效减轻行政负担。
, U% x' ~% d/ z0 h0 ]( |* q. n, s
+ e) Z- y% E8 e% a, Q! N “很多医生已经在用AI助理来记录病历和文书,这是一个巨大的帮助。” |
|