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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
0 I0 l; N: W/ k+ v 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 9 t; v, ?7 T/ v! H0 E! {9 _+ ^$ `
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 1 ^5 q2 Z3 q! I5 V! ^* k8 U, z: }
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
! a4 V; U- s& u: Q* n 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 5 F6 s9 J% \! |
) [/ y8 m y3 X* b( D; q身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
6 N, d$ x8 }" H! I Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 4 \& V; C6 p: q" U8 d- J
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 # ]2 F) C" ?' B! A7 n2 P% _
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 4 T. k7 I, P- |9 K( x% g6 S
血手术。 ) l# t3 E8 Q. i0 y$ |/ H6 |
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 . c( E# k% y# ]) J& r
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
3 G! U' J- s3 X1 m* U- Q一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
! ^7 \/ i- A, R Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 ( h7 W- s- s. W3 N; o! G4 }
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
# N# a" H' M1 v4 v- d5 z5 s/ l' H Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管 $ p+ S- E/ o) |( A3 l! N
(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。
) ~2 v$ E. a7 u5 L6 j) V Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 ( x# O3 V. Y g* N% t# H1 V1 H: x
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
, J8 _1 N7 I D" w* ^6 S: i# ?* q致死亡。
7 ^2 y$ O. r; B6 P 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 0 ]& C; c4 C1 w' s. Q2 V& x
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 8 D" J" ^- K {$ N/ `4 u) W
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 0 \5 A% n, U, e% B$ z
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
+ b. a5 Y% g+ l6 b7 X全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
! W$ g/ p( _# u" ]) c性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
5 O, \( p9 J4 X) |1 k" m 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 0 X6 m8 M) w2 l& q8 g( s0 d) |
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, 1 }2 U5 H! Q3 M7 U
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
" m& n( C$ E2 T+ P- v/ D, K c89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
# X) W. U- a% [3 ~9 J$ i5 r9 f' K念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
7 ?3 K+ C- E8 R8 w3 \壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
& @; e0 ]1 a- F4 c界上最不幸的那个。 & r Y! h9 x% y5 p
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
, ~% V- b3 M3 L1 ]女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 , s" s$ G3 I# _5 j$ j6 \! K* z
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
) K6 T7 n; g) `( {的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 ( c6 M" P" d- M* b
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: , e p4 T( v# w0 ?* d' W0 R- w
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
# Z3 v7 H# ~* r; | 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like ( Q8 p& U) z) c5 d, ?( e2 ]" |
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
5 h$ @/ e5 f9 {5 m+ n7 c" `) @2 wtrimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 , S6 ]+ i# f) `$ N- H
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 7 }& k* u3 p& Q& |* I
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。 6 A7 S' g; b/ `' {: M5 q
在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
! t& c! V6 z2 D' |- \最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
3 C3 G) b( z8 V* t0 g2 `一个比较有经验的医师。
# `5 M* f& n2 \+ G5 a 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 1 R/ }0 T9 j' t* k. {% B/ g
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
3 }8 t" R/ H( f B个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 9 u' M$ I( b; s v! k! ?. H. ~
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
: I; Z( k+ O* g7 `$ S6 `种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
- H' s6 g$ k3 `4 D的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
& ~( u: [1 m9 S% _ `) G 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
4 y: x' S0 H" ~9 @时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
% z4 q; d6 F/ G6 H+ d0 ]) A* T几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 : v( W7 P0 N3 _
生产了。 ( ~$ E5 Q; b. ?7 R
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
1 W" ~# d9 A: Y+ d: q! p+ Y者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 5 b# S/ ~. }6 F$ f; }- z2 E: A* K
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
# i& ~* E% \9 r. X1 o& ]7 l5 X术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 * y+ \# c9 u& S) a! ~
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
! T% }+ u; M3 Q( U" _( i7 z 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
+ c1 n. s: C4 A/ O \- z1 A, z" |是女性的clinic. : N: `3 q' V# N w6 x. D" j/ g- j
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
, t9 m! {0 h$ W找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
) O2 P2 k+ M+ Q The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
( b$ o7 \6 {* s/ u( N1 F过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
8 o9 Q: q b+ z4 x, H8 F胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
3 ?, N3 y7 O- Z9 ?* C; }& k. G4 [ 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 & z9 Y" [0 c. k }# B
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
& b0 r. g( }) o& C6 j是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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