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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
; r; J# o, ~+ Z( h7 [* B, v' D 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 + s" Y. a3 m2 n: J+ g
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 & q1 o* P. B. C' S
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
% s4 t$ x4 |! Y) {% ] 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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4 J4 w7 }. T- i5 e0 m9 w1 j身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
/ j9 c/ ~: Y, y2 T+ U2 ]+ n Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
5 H; d1 d* i0 p b" k些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
n! x! A% k4 \8 y觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
. A* p- K2 _! X# y血手术。 3 R2 W8 |5 Z$ p( ?4 K9 g, ?5 o& x& O
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 % y G0 \2 K* k% A, Z+ N$ m/ n
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 # M9 Q$ v# d9 N9 }9 V# x- M
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
' L2 ?9 o+ Y# s7 f Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
8 L, e8 v; N: z+ c宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 / X3 V6 s) E; K: d2 D9 z% X
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
& O" h, h5 K. y(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。
5 a# h. s% P; O( J4 H2 n9 R, A0 l1 E) B Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对
4 m- J4 a9 H0 w) f3 m/ r麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 ( U0 ]( n0 O6 X0 N( T+ V
致死亡。 - G3 {/ B9 |# A4 h( ?( b6 L2 A$ \
这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 ! R3 B8 ?+ G# v+ f! W6 w0 w
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 9 l& L) w: V$ W4 l
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 6 r7 C0 Q! p( F$ J$ Y) x
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
- [, s, E! l0 l v* {& N" m全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 1 _8 L1 c; v3 d
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
' w; z! f1 m4 q/ C, x; ^* e2 m 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 + J: | }+ b ]/ w
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, 7 i% W6 v+ t& q0 Q& L
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
0 t2 e3 i ?( J$ ?) v! ^, k) N89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 ; |" L" g" ?9 o2 ]
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 $ S) a3 x3 ~9 p Z) d5 f7 ~! z+ f
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
) _( E" T4 `. w0 H/ G界上最不幸的那个。 - h' p9 T# T* t, n% I
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
$ u9 ~* \6 p3 j女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
3 i, C0 b+ B/ _有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 ( e/ w2 Q- g/ m8 C( T# V! e* p4 K
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 3 c$ i0 G5 q, B. a
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: # z3 ]7 D' Y) G0 h, d) N8 {5 b6 Z
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.” : G" q& X% q D. N% r) v
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like # F3 J2 B2 V/ l/ n2 C, r6 z
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
% N$ G9 N- Q. m r2 U) L* F( Mtrimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 # {6 ~1 [+ |7 [0 H- E/ t
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 7 L9 Y$ e' s4 m3 H0 h6 z4 R, h
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
' I+ F8 L1 c- u5 Y4 ~ 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
' F5 Y9 o! e) |9 Y6 S) T最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 / W* e1 S' q' W' O% T1 E
一个比较有经验的医师。
: c5 u" d+ o- g 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 ( }2 O" U' x8 [8 K9 _
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 % p9 e, Z6 v0 P# V6 J2 g! W: r/ P
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 / f$ ]/ m9 X; E3 l1 e3 I0 n
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
( j: O! z, Y- e8 J# V5 f种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
]2 i$ ~# b( r- f0 P的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 , x' C1 f& j Q- I6 l9 u
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
/ S# L4 W$ n# E时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
0 d7 s1 m: D1 j [6 T* g几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 : Q# z! w2 } `( R
生产了。
( U# v' j& K# \: ^ 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 1 y' \/ Q. ~8 h6 y
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 : A p% F) i+ [, M. X, w' q
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 # @% B; C7 w% g5 U0 j7 k2 J6 f+ P
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较
* b n7 `; ]5 a( w& n放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 7 x7 o4 Q* c. r% l7 M
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 $ s) r, h3 r2 m: O1 `4 S
是女性的clinic. ' @- `" i( W- a2 x: |
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
6 b7 K: V) B# V+ m6 u1 {# D找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. ; Y$ b7 S, U( Z7 O4 N
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
5 s# ]; J w/ K3 I- T9 G9 { v过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
! r0 R0 ]7 M; M) }) L7 w, b胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 + e9 k9 }& Y- G* ^5 r
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 # x3 |* d% [5 H3 R
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 - P$ }+ J4 g9 S5 b1 y4 O& v
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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