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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
: P+ s7 m; ]* v8 b% _ 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 1 \- h5 A! s$ U8 T+ d, v# T
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
4 L7 _* N& d# R+ x5 f了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 ( G, s! a; `% X" K1 R: ?; q
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 8 n7 K- Y/ A6 }8 d% i
( B, z) u3 ~2 r- I1 i身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
- i( T* L/ J/ i: t Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 - I1 a% i. N: ~# r( @- ~1 v
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
! U2 y& C& p2 \! ]+ F: h$ j觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
, ?7 h( u0 l; q) X3 ^# @) K* }血手术。 4 a' S7 a, z8 r- j5 ^
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
% _+ c/ _' M; a* E9 I: T其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
" b) u1 e; S7 M: r3 E一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
$ Q7 Y1 i% {/ S- a" \2 b9 o Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
. i; \8 z, b& u7 P9 J宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
2 \) t+ d$ J" P8 h Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管 . y5 {& z; Y& q9 f
(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 2 w0 `6 p+ L O
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 - Y5 x4 R* D7 `& ^$ R3 [
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 3 j2 m+ g5 q" J9 n
致死亡。
# x d/ l# o/ S. m" l# o6 `4 q+ P5 ` 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 - e+ i9 |& \2 | ~. u
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
& ]8 ~+ L A8 O! `) }孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
; } W6 A/ y+ {& W X- R 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
& f. C# R7 \7 U0 _* p, s7 i- V, C2 S全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 6 v* [* V) s" ]. L1 D
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。 $ W6 F# ]/ M; O2 c- N4 w: m1 `
另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
# ?) u( D5 Q; X* B* B: B6 R9 h' R有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
# D" n- ]1 I" E$ o; _ }4 e99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
* W1 |; q5 m$ S; ]7 l89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
* H$ e c o& V. P& T" b: \; A9 u念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
% V9 g6 r" L7 ]+ p壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 , V& z* C K" V( _) z
界上最不幸的那个。
( v+ @& o) X% |8 n( K 这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 3 |& T$ b& N$ J+ }' ~- C
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 6 I' u0 W2 m E% ?0 s
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
* d+ d+ Z; F* l/ M5 e的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
) D9 v2 E% A; `庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: " F4 E5 s# ^. T, y. O
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
/ a* Z$ ?* j0 h9 }! Q7 { 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
; @- W: B) u5 E5 V2 e7 p/ ime,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first ) f7 k+ L" v' u- x4 ^
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
$ x7 r4 o4 [" c$ G0 C- G流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
" o# W% o! p6 C# b6 X0 t手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
/ K! n( R* D: C. w( A 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
% J. j+ ^% b7 g4 }: {3 M2 o* ~9 a最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
! z S, ^3 i A2 ]7 j( ?4 d2 m% t) o一个比较有经验的医师。 " K4 D7 [( ]: J8 I- J
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
F1 [9 |& I) y7 V了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
/ H' F- b* [- D" w. J, k% K个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
7 | t; F% I* E为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
& h1 s+ W% @) \, M9 S1 w" C! b种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
/ h* ^/ ~# H" U; j的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
* ?3 O" E5 F( R. K1 J 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
7 x5 i/ J3 N: x: I时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
, ` r8 e: m8 A; l& Q0 ^0 F; F/ t+ ^几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
) o, z2 T E4 W0 A; g+ V" a生产了。
9 {- l) g( L1 X# E) M8 j- T: p 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 $ O& B0 \$ Z$ N
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
+ K& r+ c7 l9 D个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
) S3 R/ @* X! O4 O8 t' w术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 - C5 o1 x+ i0 [, c0 g9 M
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
; ^8 L* S' p' B; _ K- C 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 ' w& M6 Z) g+ m+ ^' `
是女性的clinic.
7 ]. F# B- S" W( P9 u4 _7 ^ Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
% i6 d# t/ L8 @/ E/ C c找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. 8 K* |: L; O. r M; Q% \" T& X
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 " |3 C# T B* L5 S
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
* w, ^+ [% P) F胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
5 g' Q' q7 @8 R$ h2 g }% e) {4 V 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
* p) b8 u8 w$ `/ @1 Y5 A常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 ) d5 }3 J: Q& I
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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