(zz)常用中成药的真相——藿香正气水

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常用中成药的真相——藿香正气水
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  V7 F+ S4 v: b9 M+ H& C! |! `                               ·方舟子·
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【标明的成分】

　　广藿香油、紫苏叶油、白芷、苍术、厚朴(姜制)、生半夏、茯苓、陈皮、大
腹皮、甘草浸膏。

3 @6 ?/ G, i7 G& R1 Q【声称的功效】

! O0 r3 S4 d/ c0 p3 i　　解表化湿，理气和中。临床用于治疗感冒、呕吐、泄泻、中暑、霍乱、手足
! O; S' {8 }1 j8 o癣等。
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7 s0 p4 `, J/ ?, {, Z" V0 c0 r【真相】
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9 c0 \. F7 ?( I7 t    中医典籍中所说的藿香现在定名为“广藿香”（主产于广东、海南，故名），
; f8 _4 z% @* A9 z' E为唇形科植物，茎叶含有挥发油，主要成分为广藿香醇。中医认为广藿香能治病
的原因是由于它气味芳香。按照中医理论，病疫以气染人，从口鼻吸入，先到了
胃，而芳香能助清气、去恶气，所以气味芳香的广藿香善行胃气、醒脾，能治霍
乱呕吐（《药品化义》《本草正义》）。广藿香的挥发油是天然杀虫剂[1]。

2 N5 \" m) ?( y4 ~4 p9 U, R    藿香正气水传统上也使用较便宜的另一种唇形科植物藿香（也称“土藿香”）
制造。藿香香气比广藿香淡，中医认为其品质较差，但功效与广藿香并无不同，
因中医认为芳香行气都是一样的（《本草正义》）。实际上藿香挥发油的成分与
9 K. V& c+ W" N( O6 _, |+ X; q; I3 J广藿香大不相同，主要成分是爱草脑（又称甲基胡椒酚）。爱草脑是一种致癌物，
) }' ^+ j; d( j* r1 x; T可诱发肝癌[2]。
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    厚朴现在指的是木兰科植物厚朴或庐山厚朴的干皮、根皮及枝皮。“朴”是
. O$ u/ d: _7 _/ ]4 d2 D8 s木皮的意思，因为皮厚，所以叫“厚朴”。中医典籍中所说的厚朴并不一定指的
- s' @) f( u/ J木兰科植物厚朴，其他厚皮的植物也被当成厚朴使用，比如《本草纲目》中的厚
朴根据其形态描述和插图，可知并非木兰科厚朴。厚朴味苦，中医认为苦能下气，
所以厚朴被用以泄腹胀。因厚朴被怀疑有肾毒性，可导致肾脏损害，在欧洲被禁
  E1 s6 P# d- `9 e3 }用[3][4]。

( D0 Y+ h; X* q6 q  P4 n1 o    生半夏为天南星科植物半夏未经炮制的块茎，历来被视为有毒药物。1988年
12月27日国务院发布《医疗用毒性药品管理办法》将毒性药品定义为“毒性剧烈、
4 i( `6 O3 s# l1 l9 h治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品”，其中包括生半
夏。生半夏的急性中毒症状主要由半夏对粘膜的刺激性作用引起，可死于呼吸麻
痹。长期服用生半夏能引起慢性中毒，导致肾脏代偿性增大。生半夏对大鼠妊娠
和胚胎具有非常明显的毒性[5]。

$ U0 F$ ~9 J* A1 o. W5 P    临床报道，藿香正气水（丸）可引起过敏性休克[6][7]；呼吸困难[8]；药
疹[9][10]；过敏性紫癜[11]；肠梗阻[12]；上消化道出血[13]；心动过速[14]；
小儿低血糖症[15]。
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' n" s2 M2 F1 ~( j! v【文献】

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