 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|
常用中成药的真相——藿香正气水, X ?" g$ B, U! h+ x5 W
& \6 B: r; f9 h- F( c) R- \ ·方舟子·: W+ ~$ g( \" Z" c" D* y- K9 w
7 N; ~- C- P* w% l8 Z# S
【标明的成分】) o* @6 Z9 t5 Q
1 o" U, W9 s; j. l! S 广藿香油、紫苏叶油、白芷、苍术、厚朴(姜制)、生半夏、茯苓、陈皮、大2 W& G" f6 G! C4 Q
腹皮、甘草浸膏。
/ M" y; z" a/ C- O2 w. X ]2 c6 Y- a z+ z
【声称的功效】9 s0 q8 v9 I2 e; L( G
; q+ y; a6 `9 j& C. i0 w4 `* K 解表化湿,理气和中。临床用于治疗感冒、呕吐、泄泻、中暑、霍乱、手足
' C' n9 L [/ m* c; S9 a# i癣等。
- C% X, d) L! E2 W" s2 ~& @5 V
/ B4 ]/ \2 ]7 E% |; R【真相】! i% b1 k: D+ T* J
! l( M" O- z4 I( D0 H M6 q$ w& Q* a 中医典籍中所说的藿香现在定名为“广藿香”(主产于广东、海南,故名),1 w7 E, V/ W( q0 X0 V F; Q
为唇形科植物,茎叶含有挥发油,主要成分为广藿香醇。中医认为广藿香能治病# {( L8 @( o7 Y2 M: n
的原因是由于它气味芳香。按照中医理论,病疫以气染人,从口鼻吸入,先到了0 ^5 [1 U9 e8 q- K
胃,而芳香能助清气、去恶气,所以气味芳香的广藿香善行胃气、醒脾,能治霍
. Q3 g- ]" ]& p+ b: B乱呕吐(《药品化义》《本草正义》)。广藿香的挥发油是天然杀虫剂[1]。
& L4 c M8 v- G9 T" X8 U" Q" d7 K% r2 z/ v+ h
藿香正气水传统上也使用较便宜的另一种唇形科植物藿香(也称“土藿香”)3 X+ u& z' e' U
制造。藿香香气比广藿香淡,中医认为其品质较差,但功效与广藿香并无不同,$ \+ X/ L" C* Z" d' U* e$ _0 V+ B% Y h
因中医认为芳香行气都是一样的(《本草正义》)。实际上藿香挥发油的成分与
6 ~( Z) N: E- z1 s: ? k/ z( n- ^广藿香大不相同,主要成分是爱草脑(又称甲基胡椒酚)。爱草脑是一种致癌物,0 ]1 I6 i! @, g( ]7 a
可诱发肝癌[2]。
- h* ^, A+ |* z
; L" O. [% @( f6 O9 e' j 厚朴现在指的是木兰科植物厚朴或庐山厚朴的干皮、根皮及枝皮。“朴”是
& _3 f& O3 {% Z! L* x1 k1 u R木皮的意思,因为皮厚,所以叫“厚朴”。中医典籍中所说的厚朴并不一定指的# R7 D5 B# V# t! l* v+ N, r
木兰科植物厚朴,其他厚皮的植物也被当成厚朴使用,比如《本草纲目》中的厚
( w" r/ Q7 |- z9 k8 |1 N4 T' S9 n朴根据其形态描述和插图,可知并非木兰科厚朴。厚朴味苦,中医认为苦能下气,* @: q% v2 L k+ C+ F
所以厚朴被用以泄腹胀。因厚朴被怀疑有肾毒性,可导致肾脏损害,在欧洲被禁. U$ v' o+ Q7 Y4 N/ B0 f" H
用[3][4]。' `/ a5 j$ k! I
7 ^3 E8 f' _ [0 I+ Y& @+ @# O 生半夏为天南星科植物半夏未经炮制的块茎,历来被视为有毒药物。1988年
! r9 n1 x" M) X: q12月27日国务院发布《医疗用毒性药品管理办法》将毒性药品定义为“毒性剧烈、
1 d$ q- Q$ R8 G8 f$ l治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品”,其中包括生半1 [1 F7 T f i1 E$ q( C
夏。生半夏的急性中毒症状主要由半夏对粘膜的刺激性作用引起,可死于呼吸麻5 b5 z5 j9 }: O
痹。长期服用生半夏能引起慢性中毒,导致肾脏代偿性增大。生半夏对大鼠妊娠8 l a" \4 q7 {
和胚胎具有非常明显的毒性[5]。
0 \. B/ c: c; m" O/ G! Z0 i* \. G; t2 z# t
临床报道,藿香正气水(丸)可引起过敏性休克[6][7];呼吸困难[8];药# |# B1 ?) [4 Z/ K7 Y' l3 C0 E
疹[9][10];过敏性紫癜[11];肠梗阻[12];上消化道出血[13];心动过速[14];
. c: `( @, u3 [" n) O8 h, D4 J( d. K0 u小儿低血糖症[15]。
1 N# _" R0 d0 b; K; L8 k- x; ]. G4 t3 R* u3 L! n" Z% j
【文献】2 X! @! k! q% K) Q, z
" }# E: Z/ h! l1 ~[1]Zhu BC et al, J Agric Food Chem. 2003,51(16):4585-8
; L' c9 X& W; J- ~* i9 {[2]Drinkwater NR et al, J Natl Cancer Inst. 1976, 57(6):1323-31
3 m' _& ]( ^/ F! o; ?[3]Vanherweghem JL et al, Lancet. 1993, 341(8842):387-91
$ I6 O& d" C6 {0 }' Y/ |[4]Violon C et al, J Pharm Belg. 1997,52(1):7-27* \- U8 C q# @0 A+ u, v
[5]张伯礼等,中药不良反应与合理用药,清华大学出版社,2007:374
U9 |; N5 C) K6 ~[6]卢国珍,中国中药杂志,1991(9):5665 m! \) N$ _6 R; a( x
[7]郑淑萍等,中国中医急症,2002,(2):99! R: C: J/ F5 k* i7 g. y
[8]舒晓敏等,药学实践杂志,1999,17(3):180
# }0 k8 V% z6 B9 y4 n[9]郑桦,海峡药学,1996,8(1):52
3 T% Q& ]8 f, i8 w[10]马忠全等,皮肤病与性病,1995,(2):628 G; G: ^/ E. `& K) D* O: v
[11]钟松才,中国中药杂志,1994,19(4):2521 b7 H0 `" T8 c7 o5 }6 e6 `
[12]郑晶晶,现代中西医结合杂志,2002,11(7):652
+ Y% f% H. O# s# T5 y, Y9 O7 }: Z[13]李远辉,江西中医药,1996,27(5):311 J* V! \/ N- m! Y) _
[14]周津通,浙江中医杂志,1990(3):112
; ?/ D/ W$ r X5 E2 o+ \; P[15]李洪长,福建医药杂志,1995,17(4):112
: V. q# B) A/ c! ~3 X3 ]0 b' ?; ?/ f9 M- m( f; v) g2 f
(XYS20081213)
7 X. H" u6 r, C Q6 M2 o
& y7 U# z8 _$ c+ w* x& Y◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇ |
|