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常用中成药的真相——排毒养颜胶囊, V& Y+ p9 B& C# T
3 b. E/ t3 e* k; ? r t2 w ·方舟子·0 F c! Q7 s9 v3 R6 J6 R
! H5 x( u7 _: d- A: O【标明的成分】' O0 f* `3 j9 E( z1 K
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大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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( }$ n' W' K2 d# S# m' B/ v【声称的功效】
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益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。: _9 v! o7 ~8 G
0 ~; i: G4 J/ Q【真相】6 g" ]: d' d, ~ x2 C# u$ H$ ~6 ]
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排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。
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芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,, ?: e2 I- ^" a
不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内" L- _& t; W/ h( |' B7 Y
的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含1 G( B- v8 a: I7 e
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。
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) u9 f( q- i. W# T 经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会2 u/ t1 k% `* y& f8 l, c
减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反9 f( C# m0 ~$ N4 X) r
射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶# M1 g9 c) u2 b+ r5 r
囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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% O6 T; o" p. I) u) Y 动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变
3 X9 R/ l+ ^5 H6 k( @' x$ A(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增- F1 k# u6 M( G: D& s
生[2]。* }$ ^& o. d d
% J0 I z- @% O# D 长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变7 ~1 y+ E2 X7 W
病的主要原因[4]。
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者' M# T: v: F- U) x7 G
因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
; a' F0 ~7 ?5 T1 K道[5]。) W* E! N6 m0 i* l# @
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大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮
+ N$ l/ J& c& ^2 u细胞的肿大和变性[6]。7 B% A" I) Y4 y7 g( ]/ b# j
# i9 O/ ?2 r) [- s9 g8 C0 G3 W 有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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. {6 f: V: p$ k: A* R& z 2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
! d* h- i: c' c A+ n; F名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平: k" O6 ]- O$ v& b. J
面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
) o" b+ H+ _; v1 ~告。
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【文献】' S4 G1 u. k {) C9 W/ _; _3 X
# X4 R3 {1 L! B% Y% }[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》) s3 x: D# |7 ]2 C3 t+ [
[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:105$ r% t8 K) d) j
[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):34
! w# R5 `8 e% W1 k[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 400- I) v( p+ E8 P+ |& o
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
( Y0 x8 x7 f* O$ O& V/ |[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
7 s& t2 h1 x6 C8 ?. q' [: S+ Q0 q[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》3 I% ]5 }/ E8 I8 F9 ^$ l
( L4 D& _: N. Q' x% n2 y7 O# E$ {$ V(XYS20080901)3 f; i& _2 Q8 d7 J# r7 Q |
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