(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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7 M% b! P! e) @                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

                               ·方舟子·

【标明的成分】
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1 Y7 W5 K# [+ L% \" V    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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4 K, _" M6 D% Q) o【声称的功效】
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; z7 p# l: c& E    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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【真相】

    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。

    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
" i) r6 ^* [* V的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
9 J# f% H/ F: {! u9 w, R. s蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
# e; d" L4 }$ Z减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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: }+ K& H: `% ~% F    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。
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( O/ u" Y' t* h; _  Z6 T    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
6 H8 X8 R7 J6 V& {; Z病的主要原因[4]。

9 I" I4 W3 K1 b. S2 b( L' U    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
# n; s; ~& K# T/ d8 [, D% \. x因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。
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    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
% N/ q7 o; H! A9 z% |细胞的肿大和变性[6]。
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    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
" C% d/ {0 R7 T+ L面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
' J4 t, ^8 U" T, f告。

; x+ v3 D9 _: f4 W; F【文献】
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[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
& @0 F3 Q( z1 |! |  i) z  E[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
5 D7 _# T! y8 b7 T1 H5 `& A: N[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

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