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- e* {, k8 d0 K+ a" O+ _ 常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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·方舟子·% m, F0 M" i5 |$ D! O- z5 }& j* A
; ]0 a9 k& k" D) s4 r【标明的成分】
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6 M+ h, O1 ~' m* }7 } 大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。% {7 \+ b- R6 E' r! p
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【声称的功效】
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益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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; Y0 D1 @; Z1 z" X" E# \【真相】
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9 j# t; [1 Q3 x+ n" r0 N4 O. j 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，% Z. k6 ], h7 Q+ a1 f8 X
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内$ t) _2 y! j6 E4 q3 c( s
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含7 Q0 h/ Y |( h
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。4 C* @/ U: n+ u+ s) G9 [
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经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
* [) v' u: z6 z( j减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反0 s4 g# O/ I+ p
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
: E9 R+ x7 G' \5 e8 {0 h3 J囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。: M; s- k `+ A5 L
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动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变; U& z1 m& C1 a: ?+ u( P* o4 \2 D, v
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
1 ]0 H# f+ S7 R/ H生[2]。& l9 Y0 y5 Y0 ]0 F! d- G
' O2 }+ j$ \* v9 t; V$ {: \9 y- A+ F 长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变4 `; `7 r% w, ?7 G* g+ P
病的主要原因[4]。 ? }' w# F0 E1 X' I% \$ a! D
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
' _9 m' Q6 d' ]% z' ^9 b' h因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报/ V: S1 v) _/ Y# q: p+ W
道[5]。* K3 P2 p9 z( m2 E% ]1 f: [
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大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮' }0 g. `7 U+ F: w6 J2 c$ |
细胞的肿大和变性[6]。, c' L% y( M, O( s5 D( @
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有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。* o: _' R4 a- d0 f8 O
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2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
. O3 j+ ~1 V. g6 x1 Z J, ]2 L名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平( X: p1 G/ z; a) e& `( U8 y
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
& A: `1 m$ V: q4 p告。% t. _3 l$ V& v0 X0 l
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【文献】& D6 y7 J( _1 n2 ]! Q, j. q0 D2 }
9 A& L' A- t5 d* i6 [+ Y: O
[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
7 Q& S/ p3 {7 i8 g4 s6 b- U[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105+ V, X: \! h k/ K- C+ j" [9 i5 B
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
7 S5 ], L" g9 |& z7 n[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 4000 ^5 |* P3 O1 d; Q+ e0 ~
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
% t* h8 c% I+ V" {# g[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11# F- A, p3 f+ ], K) u5 J
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》8 o4 A+ t; S. c
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狗仔卡
发表于 2008-12-13 12:58
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