(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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; p2 N5 ]4 T4 Z, G: r                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

                               ·方舟子·

【标明的成分】

: e2 [6 i% b5 [7 y* E; c    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

【声称的功效】
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$ i. \5 u* K5 g1 W3 o' x    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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) o8 k- k. N8 |$ D7 z; ?0 t【真相】

7 y* N' l) A% [5 l7 ]% b    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。

4 \' x+ K) Q5 ^) X1 Q/ @  E" F    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
9 X+ A" N9 S6 z6 a" x不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
: t1 ^% V) ?" f# e! n- N1 e蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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/ p9 K, b  N: l, x8 d/ P) p9 D    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
' }0 G9 @9 i1 l" U+ }' n* T减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
- r/ S% _7 N5 _4 z射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
/ ^5 X  a" c! r) \- H% K# t囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

/ m% u, A4 l# p" j* d# P    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
) p9 U+ `7 h# y  q4 j（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。
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# y9 P' h4 \) g# i    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
1 }. M: z% G6 I# v1 v病的主要原因[4]。

    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
, Y7 z" F& n% w" D/ K因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。
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    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。

    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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* D0 s5 n: W7 X    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
% [# q4 V" T$ F% q* c8 u面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。
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# C  r' d7 o2 m5 v【文献】

2 X) o6 ]) M* @[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
, z: ?2 T0 a+ U9 Z! b[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
! Q/ q1 j( I9 X0 p. f3 g3 a[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
! L! X, H( r5 h3 C% z% k[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
; k  G  d' ?) ]; O' J[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
6 y% S+ N; T3 p
5 F4 C* w+ K. M(XYS20080901)

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