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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表 
9 t1 S- B' `0 r; L$ n过节连吃火锅，有点上火，嘴上起了个泡，这儿有什么药可减轻。
FYI, hope it helps :)1 j B5 ]" A8 T; k" }
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“上火”、病毒与中毒
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·方舟子·6 l3 r! c R+ n5 x& o2 h
1 G3 b; L2 z6 T, t 如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡，牙齿疼痛、出血，咽喉干痛，
/ N8 F! J3 O7 u: o身体感到燥热，大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了，有的地方（比如
L$ }9 y0 `( G: [* d0 S V我的老家）也把它叫做“虚火”，这似乎是比较“规范”的中医说法，我查了一
: T. Q' l! ^ j% V/ e& Z3 m1 b下，《辞海》收了“虚火”，但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么! F( F) B. ]% u" I9 R6 V6 y4 |+ e
“火气”比较大的食物引起的，因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你! Q s: ~$ Y) q. B* B
可能就想到要喝凉茶，或者吃牛黄解毒片（丸）之类的清热解毒的中药来清热、, W& L1 [+ T8 m/ `* b
降火。在听说中药不能乱吃之后，许多人都有这样的疑问：现代医学怎么看待
. a1 A A! ]7 _/ G7 Z“上火”？“上火”了怎么办？$ L$ P9 A: |0 p. S4 B4 i8 W
5 J7 ]7 p, e, b+ S/ E 这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊，只有中
" Q4 j& G4 u ^& g/ p# F7 D国人才会“上火”，而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说
0 `* R- `; U; j6 c4 A法，因素很多，因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症
* J: g. m5 N9 D1 j状，有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素3 D1 m1 w2 t* h
C导致的牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症，有的% W5 m S2 z1 m
可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引( w: \) e& _9 w. S) {$ u$ @% C; q- j& V
起的要适量补充维生素，细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。
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3 r% q0 `! [# q3 t 如果“上火”是由于病毒感染引起的，那就没有什么特效药物了，除了对伤( [' x4 f. [: m- X: F' M
口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染，主要还是要注意口腔卫生、多喝水、
1 F9 Q' d6 x# p3 A5 c注意休息，靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、
1 n; r! g/ \4 p" G" R8 R口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒，而且一旦被疱疹病毒感染上，
, b& \' v$ J* X6 ?( I2 Q# b就别想再把它彻底地消灭掉，只能终身携带它了。要理解这一点，需要知道一点
; {7 {& r& f( u/ k病毒学的常识。
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% V2 R% F) G( l+ C+ l' h' T 许多人对病毒是什么东西一无所知，有的望文生义，以为那是疾病产生的毒& d( M$ \; ?8 z& g ?# x& \
素，有的则以为病毒是和病菌一样的，可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非
/ s5 M4 X3 H! W0 R3 ?0 F常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多，结构也简单得多，' B; D% o* x9 {6 O2 d
一般就是一个蛋白质外壳，里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之* V g3 [0 d/ t0 r& q& O
间的东西，可以像非生物物质那样结晶，但是溶解后又能具有活性，而且它们不
; C) @* Q! G& }; y9 H6 |具有进行生命活动所必备的各种构造，必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能
7 ]. m" D/ w! t/ o/ R+ }" v; `生存。在感染的时候，病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面，然后把病毒遗传物质注
3 G/ M, T& e3 `& c入到细胞当中，利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质，制造病毒外壳，
, U5 K( X3 P. }' P5 j0 r) H8 U再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后，细胞就会死亡、破裂，6 H5 v: _! D4 p" _7 p! ~9 Q
新病毒就被释放出来，去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡，病毒
8 n1 V0 A+ h# V* b( s& I自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。" e# [/ W: T k0 s) m {
, w' y3 ^5 R2 T/ X! w! I; W" [ 疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后，会
. r w2 ~' I% X( x让自己的遗传物质结合到细胞染色体中，变成染色体的一部分，随着染色体复制、5 v- P( K" L% V! c
细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上，它就变成了4 G# b8 Y3 y5 p5 j) f1 U4 L
永远潜伏在人体细胞中的敌人，不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可
/ @2 `; b. ?& t b能会导致癌变，不过一般来说是无害的。但是在某些情况下（例如精神压力大、
- e- P6 K7 z' G$ b生了某种疾病），由于某种未知的因素，潜伏的病毒遗传物质会突然被激活，开0 }! E. D# o& ^! o8 q5 B0 H
始复制新的病毒，让细胞死亡、破裂，去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上
: z7 ?, E7 j) x: _& K火”了。不过，这个过程一般持续一周左右，然后又恢复正常了。然而，以后病+ x) m' [* o$ K+ I
毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病
9 x' }7 y8 c6 z. ~+ L毒，以后也不太可能，所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑+ q5 S' g- v6 ?7 ^, W! r) u
制住病毒的复制，不让它爆发。) q0 t5 F) X# c) ?0 B. c
0 m2 \0 m* e# |* ]: e4 A2 Q 所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药，几天后觉得“火”被降下去了，% _6 c/ o$ m( T P( ^! N7 y3 i
其实未必是药物在起作用，而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药，不仅无
3 _5 p7 s/ [8 s7 r益，反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人
8 U' k+ s `/ |& c/ k. F$ E都吃过的牛黄解毒片（丸）其实是毒片。按照组方，每片（大片）牛黄解毒片含
- S4 |& k( Q, H0 j9 ]) p有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷，遇热分解变成剧毒的三氧化二砷，5 e5 h4 n8 `( S9 {
也就是俗称的砒霜，口服10毫克即可中毒，100毫克即可致死。即使你吃的牛黄9 k- t$ \& i, B. _, ?/ ]) b
解毒片是由很正规的药厂生产，在生产过程中已采取严格的质量控制，去除雄黄: w$ ^% r9 [ g5 I4 C* o2 P8 _6 @
原料中的砒霜杂质，也并非就可以放心服用了，因为雄黄本身就有毒（虽然毒
% A# Q+ G9 p2 I9 ?+ o3 D: v: }$ S性不像砒霜那么大）。根据《中国药典》，雄黄有毒，常用量为一天50～100毫
n4 ^7 C$ g. K9 j$ j, `克，而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4～6片，实际服入雄黄200～300毫! e2 L$ t4 V7 t4 u0 L
克，竟是雄黄常用量的3～6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不' ^3 b0 a0 q; `: ?) ~" Y t# d& n, L
罕见，例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片（丸）不良反应，认7 A4 a% s5 j, y2 L2 M; d" S( d
为可能多由雄黄引起。
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即使服用的牛黄解毒片的量不大，没有马上引起中毒，也不能掉以轻心。雄
, K# y0 @0 Y( k黄中的砷进入体内后，会累积起来，长期服用会导致慢性中毒，对神经、血管、
% Q. A) G9 I) W9 _% q9 R心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药7 ?- \9 O) M. t4 u
（例如砒霜现在被用以治疗某种白血病），但是为了“降火”而去让自己慢性中, q3 Q7 Q3 Z A: e3 o
毒显然是不合算的，无异于饮鸩止渴。; V! ]! o, X$ X5 G2 R# Q5 _0 a
: q7 y7 [2 S7 [+ i/ X, V2006.10.17.( q3 H- k7 t: D+ K: W2 c7 ~1 o
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（《经济观察报》2006.10.23.） |
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狗仔卡
发表于 2008-12-30 19:26
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