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中医中药真的廉价吗?
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作者:张功耀
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5 h& X, B9 k9 X& `5 [9 x 我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大
: P. t, J) f }3 A2 G谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父: ~! A. F* t' F8 o
亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。& F7 f( ]6 f* z8 @
9 B4 u: @. x+ e9 q: D 在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。# R/ l j l2 @
/ L/ [% n' W8 n 1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌, B, W) @/ A/ z) u) J/ c
云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不9 t# u8 X6 A0 T+ l; i
可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。
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诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。8 L) c* M; Z3 ~4 _
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不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相! A, u; ]- G( X$ r7 s# j) I( P
当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗* I s/ q/ Q7 |1 c
“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。
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所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和1 F' k% P. I9 h% X# A9 D
黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下, f5 p( `% h+ k5 I0 S
我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难, a4 T/ f+ Q+ r& N' u9 G# Y
得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周$ v, x/ H& i! j* c
知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟
0 c2 ], ~1 K! S+ `2 K+ P米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属+ Z W9 M7 ]! y) W, ]; Q+ ?, E
便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它' n: b& I' o% m$ G7 o( X) H1 q5 u4 T
拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留9 k( q, r! Q$ ?. n+ y* N6 I9 z
下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。
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撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是) h! L6 N$ j: _/ m
那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。" y* d. }0 J) v; Y; {, U! p
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再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。
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我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但$ ?7 _$ }$ s+ G: U
总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个& g d- D9 j; z# @
药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可" Y m. L+ [. o& l$ l
以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一
+ S' O8 _ {: o到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要47 J' J, g {$ v* w" ?( a9 N
分钱。
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' ~" _9 L4 k! L# o' G 可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。6 ^6 r! J2 L) k$ ~* f; i: N
并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。% _5 z4 Y, s3 z) @% b$ S2 t3 u8 X
服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板5 b5 G7 N* D; i. j
蓝根导致肝中毒的病例。
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" F* c. q; Z1 p# Y3 i/ f# {0 u3 F4 i 如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、
. J( L* Y% t! o! s2 Z8 ^/ \! E, P前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、% }2 }) y/ O6 Z3 Z- g
北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来4 y2 W) j# y' j: D
也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得
: L w. P) D: b: H" o R煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒,( U. S, z- Z, H+ ?6 h6 l
最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。
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如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒; l7 S. j* _2 |& r
唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是1 @2 n" K b" g0 Z0 E6 @& e; ?
不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感) N) N0 ?, g0 d" ?
冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两% r/ d' A" U+ z2 v6 a
个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含
7 c2 Y/ q L5 F/ F4 z& U挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。: Z+ d! G& V) j( Z/ T
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西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚,
- N5 E$ k4 R3 a; _5 J1 g; v* ?5 X \3 z诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中0 D' g" _6 O. T2 U# {
医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。
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$ u* p: [" C7 y* N5 _+ k 值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家
+ m) F4 j( t6 y0 [; W“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳
% E3 a5 t+ d1 A3 \1 P' x来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而
; s6 T1 _: ]% L% {且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝) \# w( |8 M+ G. T B
唑”。事实上,相对于人工牛黄甲硝唑来说,甲硝唑的有效成分要更加纯洁,疗
) X r$ \* |" b$ q, q9 W' P1 t+ F效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭$ |3 N- s/ \, H3 n
到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效
2 @" _$ M! u/ h0 G$ l, x成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑! G D0 w1 w* V f
偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀
8 w% j+ p; ~# R7 i3 g/ r% a9 ? y又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是
$ j% W, F( G n0 l( X贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因3 W E) j! K, u
为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片
, N8 q% u8 m; I9 @4 l- o(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,: \) c; K% {* G/ {3 h
其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲+ D' d2 Q; e# O1 ^- ]8 h' w
硝唑的25倍。5 u" B: q3 m* w: T$ U
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人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用/ g! O: z( y: \; \
的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三
2 V& ~) B& v" z# n次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严
7 f' }: a% b/ G7 R- z7 Q重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正5 m; a' r) p4 [7 w" I9 e; M; n
常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用9 _" j2 C$ ]/ x- k& f, l; k: d* c
单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。
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& `4 s7 X9 V; k8 o2 R( d 由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,
+ Z5 Z# _7 n6 t' m中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不
) o7 N* e! l+ T! w4 f/ _2 r$ J到一盏省油的灯!; M" w5 O. {+ j& M+ }
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