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常用中成药的真相——健儿清解液
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8 i3 p9 `3 L: ] ·方舟子·
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【标明的成分】3 M \4 ~0 W' C6 S* ~6 f
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金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。
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【声称的功效】0 \; E7 E3 Y/ J$ C8 I, }
, n3 j& ] l2 i1 n+ u 清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。
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【真相】0 K' H1 C( [! w0 z8 `7 _
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健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食，并被当作一种儿童保健用药，
w c5 m" @, U! J8 p( O没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题，参见“维C银翘片”一条。至于小
0 S: E1 u6 z2 j$ q, \0 s' Y儿厌食，是中医特有的“脾胃”病，现代医学没有这个病症（现代医学有“神经& m2 L2 O% S* Z) P" B# L+ P; o
性厌食症”，一般在青春期才会出现）。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引
5 J' W7 g$ w* _起的，应从培养良好的饮食习惯着手，不必吃药也无药可用。目前还没有药物被9 n" g4 M( G2 h, ]
证明能治疗青少年的进食障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障( l3 U* g j7 r1 Q2 k
碍）[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振，那只是一个症状，本身不
8 J" ]9 i }6 f K" K' s; X' w是病，应正确诊断、治疗相应的疾病，而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。3 E& l' c3 b0 b+ E9 p" E* \" K
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苦杏仁（也称杏仁、杏核仁）为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟5 `5 F* \ o2 n) B" P- w. w1 `& f
种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药，称它& \ G4 D- v# a' l/ J) v. N
“味甘，温”，应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦，冷利，
( j6 @3 _+ f; o! Q1 O5 K( _有毒”，应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药，通常把《神农本草经》和/ x7 v% q/ r: D. R$ R+ v
《名医别录》的说法各取一半，说杏仁“味苦、性温”（也有说它性热、性微寒$ I, c( h j, G2 d. F. D: R& Y
的）。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味，“辛则散邪，苦则下气，润则通秘，
2 x5 o' T( j4 @1 G, @' R9 O温则宣滞行痰”，所以它既能发散风寒，又能下气除喘，“凡肺经感受风寒，而
* v( h/ c" Y8 J9 W# ^. e5 S- m0 t5 N见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，
, \0 D9 N/ c! }: g' d无不可以调治。”（《本草求真》）陈皮的功效被中医认为与此类似，也是因为
6 D& V% j: g% l它“苦能泻能燥，辛能散，温能和”，所以能治百病，同补药则补，同泻药则泻，0 T7 m: ~1 R! O B% g) S
同升药则升，同降药则降（《本草纲目》）。# b, C% J* @4 m, { y B# @
/ x0 V0 i( ~: r3 t; U 苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解，产
2 {1 P8 C, z3 e生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒，进入人体后能抑制多种酶的活" N1 e9 [4 \+ T/ p
性，特别是能使细胞无法利用氧，引起组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，轻则
( n% d @# b' y1 R导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育，重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够
# X, S4 T& J2 y! z: i, }4 K7 q% R8 @增强苦杏仁苷水解成氢氰酸，同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物
5 \$ F1 E0 s" W5 ^9 o中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影响消化/ I. z+ L# \; ~. D! y) J8 S" U% ?
功能。体外实验提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行
; I/ E3 P P. ]" @3 c5 ^3 M9 d用苦杏仁苷治疗癌症，但并无可靠的临床试验依据[7]。7 ~& \) o' L! {" j6 G' a: [
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【文献】
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狗仔卡
发表于 2009-1-16 10:57
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