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常用中成药的真相——健儿清解液
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- p6 ?8 \0 u' }' I【标明的成分】
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金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。5 t$ D* y' x+ k* f6 P! G2 S
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【声称的功效】- Q* v1 O* \: y2 b& j `
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清热解毒,祛痰止咳,消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛,食欲不振,脘腹胀满。
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* X- T$ B4 `! j# m7 d: |! }/ S【真相】 E8 g! C; H9 L/ s8 J6 W; _
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健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食,并被当作一种儿童保健用药,* x# G. t' b; H9 s# z1 F! M# v
没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题,参见“维C银翘片”一条。至于小3 ?0 O0 d7 h) G- A5 G& k
儿厌食,是中医特有的“脾胃”病,现代医学没有这个病症(现代医学有“神经. ?0 W, t) a9 P. `' A
性厌食症”,一般在青春期才会出现)。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引" q) |: B, y" n1 }: R
起的,应从培养良好的饮食习惯着手,不必吃药也无药可用。目前还没有药物被3 C1 l( I3 Y V+ l- b
证明能治疗青少年的进食障碍(神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障
3 i+ F( f6 O' f6 z6 u6 i碍)[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振,那只是一个症状,本身不
7 I P- N5 K# D2 r3 |是病,应正确诊断、治疗相应的疾病,而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。7 n! |# a4 w3 X$ l g7 `! P
' A+ u( U9 S" y2 ]$ ] 苦杏仁(也称杏仁、杏核仁)为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟
$ m, C: x" Z$ v& i种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药,称它( M- j5 o0 [1 w; ~6 ]& v1 X
“味甘,温”,应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦,冷利,
. S) x1 _: D. P- {9 A+ h有毒”,应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药,通常把《神农本草经》和
" t' ]) I+ }8 E6 h( S《名医别录》的说法各取一半,说杏仁“味苦、性温”(也有说它性热、性微寒* _9 Y1 E) C. g2 b5 h8 ]" e! ?& g
的)。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味,“辛则散邪,苦则下气,润则通秘,; f* o! F$ X: q) {" T
温则宣滞行痰”,所以它既能发散风寒,又能下气除喘,“凡肺经感受风寒,而) D9 @. C6 z( N4 a
见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛,与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮,
+ |8 T" f4 L8 s# k8 a6 L无不可以调治。”(《本草求真》)陈皮的功效被中医认为与此类似,也是因为
`5 Z; y% x/ F2 }4 C! g它“苦能泻能燥,辛能散,温能和”,所以能治百病,同补药则补,同泻药则泻,
7 @) V$ X. v( D- D4 k& Y同升药则升,同降药则降(《本草纲目》)。2 G7 a* g6 X- v& P: J( O& C
! g5 {& ^8 c, J. V9 b 苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解,产
3 _) Z2 e) B* H' \5 M0 D. N8 c) q生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒,进入人体后能抑制多种酶的活6 B) y. T: m! j
性,特别是能使细胞无法利用氧,引起组织窒息,产生细胞中毒性缺氧症,轻则# X, L% d; d* J
导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育,重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够' R) l: Z8 h' Q2 F9 R
增强苦杏仁苷水解成氢氰酸,同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物
0 t0 J. x' n6 o. D中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4],影响消化
' C0 |# `' o$ C# O2 u7 y0 G功能。体外实验提示,苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行
( |( X. v; W! @$ b" d0 Z# K- d用苦杏仁苷治疗癌症,但并无可靠的临床试验依据[7]。/ m; `0 }4 a2 N. ~, \
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