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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
) ^, W. R! I) b( y) V6 m) [# l# _! z
作者:虎子& o! x: w: N# W: u5 b! t
. d8 n' h. `- K- |+ L
俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于. J- R0 `8 R" q. n, N% y
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
0 c4 W3 Y, q+ ?9 P7 n花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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/ h: X) t1 j  ?她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
* J5 @! F9 y; k7 S- F& k7 z到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上: Y$ z- s. i( {0 L
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
- y7 U- E  A1 Q1 X& F老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
6 K; g! u6 q& `5 ?. z- W: D医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。8 ^% M0 C$ Z# D
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
7 f/ K# q3 B* [. `8 G" n是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
1 |' B& Q7 }1 V+ e1 {, u恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼! g3 |6 K/ U: @. S
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
7 a+ k: ~* J. m% `住地往下掉。
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* |5 w3 Z# P' E$ }问清楚后,才晓得咋回事。! M$ [3 n* {/ @& |% N

# [+ O7 s& {- K' S0 _% n7 I7 ?小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
8 @; [; }" E$ P4 T' m# P' Q医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
5 r7 T7 `: c  x" L- D; R天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现# g4 s9 ~) c+ R: ?) y
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时) M* F9 ?2 G, G
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。: E7 O  c; Q7 ^0 }

! O1 k- S# ^/ p. t后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
2 h8 x# e8 K$ K; P" p# U, w还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没3 o/ T! B3 u  \3 {9 Q* Z
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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: g* \+ T  n2 k% T' q7 e1 u  }4 t( ?这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
  X: p7 N3 Z0 ?院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?  i* r/ V  \$ m: H
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服/ W  Y0 O$ K' e0 v; {
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
5 U  F9 D/ g' [小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
! t/ r' S1 c6 |% c' m5 L- p比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么' F9 M4 X3 i. b! U1 ~* [
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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2 {: R* s/ L  S8 g8 h3 j5 v这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
1 x) ]: J% Y# |9 I+ x. H么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东) x9 u5 `. s( N! @5 _/ h0 e4 W
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护! o6 w3 i! ~' F# J
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。0 g# ^6 d7 _4 M5 j% d3 U
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
: }' n5 u( Z  u8 G6 y/ w梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。. J# r' \( r: B8 s

5 {+ J* L# O% S俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上4 ?! w2 l0 I# s* ]
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。; |( l0 C- e: A. L# g+ ^; R

$ f: {( {# W% M最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
! B9 p5 ]5 |, U1 J得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
3 ^! q* V0 [4 E* S  D流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
& i+ T* ~, B+ T' {- D5 f找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。( ~8 Z0 l, W: S

! I( n; g! e, l3 G9 N" ~* `2 l进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似% O0 \" u# E  s% n3 q, p" @
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
" |% _% w( g- H% }0 T3 B' ^8 s+ J经太累,没有力气折腾了。, a- _& l0 ~0 n4 y6 R
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的9 ]) i* d& b3 ~% l: u5 l9 r4 |
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
# t7 E# k1 W9 r* P! L* e已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老4 G+ j! c; W: F7 y( ?; ^
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
% w' i: f* o: E看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。7 T; P* S# i/ V

* t+ m9 [# v; a3 h6 s9 b7 h最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
6 b" k4 r6 a; j% C" |8 ^* o5 c不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,8 @' b, ]* b4 A+ p+ I" M
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,; Q; _( j7 I, C3 N- Z9 Z  W
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了% m* u, x- I/ R& _: d
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
! W8 R' X& a- j+ S  B' L到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
3 ^% i4 w) w8 m! C! y! A也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是# N) ~! d2 d; t, [, E- m
后话。
% a% T; P! [* Q, R
  m/ k  J9 v* z回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
3 \3 N, c4 G) y* I/ n对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
3 Q3 t3 \$ |/ t1 N7 p6 r. R5 ]医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
6 T/ C+ x0 g  W& H  Y7 Y身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
9 L6 q0 z/ h, o; e; o7 o4 ^5 d闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。* O. K7 z6 ^- P$ K
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何, a9 ]$ s8 G* U! U' F
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
! y9 t8 T% c3 {( W
  b( N' G& z" w" B! F上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,- m) c& a/ ]5 B3 G6 ?, H
快点回去大家安心。, t4 M6 z- a* d& ?# ~& U+ C  o  R
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始: F" k& X9 O( F4 @- c
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
) P. F3 s; z: N, X0 a. `味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点" U# J2 H/ e0 y1 e
下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起& k& A0 a9 r  s- L2 V
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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( B" I, ?% @% q. g"难喝!"他哭道。
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. n3 z0 ~( \# a/ U5 s于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么+ S1 @9 N8 _% h7 @
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都7 W0 U" Z$ v3 R% X
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
+ s8 o* _4 l4 `# r8 c/ w2 v3 N三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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) N  V, }+ _( C" y! ^! C+ k3 V! U- i老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?/ H3 j8 Y1 n, ^% u" t

2 M  U* {$ G% s$ n! e没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望2 P9 h0 o! D9 ?8 t: o
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
5 V" {8 C# k( B; x2 Y( Z个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但
+ `6 Q3 x: h! N* O/ L是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一6 Z5 ^4 \9 V5 c4 G
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
/ o1 R1 W! U2 N% o( F  L5 J& b论如何要撑到美国西岸上空。
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/ \$ _% c) J7 k" I: Y$ i; v) }没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
; I0 ~6 j6 O: g& s了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,' `: ?: v/ E' ~# V6 m% d1 X
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。$ M7 `  X4 z- ?/ t8 ?
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
& _/ V1 S/ ]# c) Y& H医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否
2 B' ^& W' O' b% Z/ r要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。' _( _# u5 C: s
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
5 {) Q9 k* Y1 y
- I$ m4 I+ b) s) t" D0 }8 a4 F老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还# C. ]" w4 D3 l2 `2 A1 {/ D
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累9 _7 e# G! M6 l4 k" n) u8 K
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。' ^, ~( I4 O  R6 A
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
3 V# M: u" E$ {+ q$ F但是他已经不再抵抗。
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% K1 A; e* A' w) }) M6 m3 p& n到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,' a, R- m0 h* v; ]
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏# c' J6 ~5 o% p; H; M
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想! q: F' P1 {1 A2 G5 f
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
7 B  e9 C9 C8 ?. X西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。1 A7 g8 l8 q+ N+ c* L. [! @
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播: l" [3 {, t4 K2 J* U) }
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。% v3 A: n9 T( y& m, U3 g5 q
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
0 }, H. p# n1 z! v6 J& E, |4 q: F全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
) E8 k6 Y8 B: Z6 ?+ S* a; k几个小时是咋熬过来的。
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医, m# y# o7 ]2 c
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
4 k1 e! [+ s) }们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
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! ]/ a, A& v7 C$ V8 I" h航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,. q  V1 u9 e0 T# D2 d$ Q
晃这两只脚丫子说知道,是医生。/ y/ c$ ?. R  f! O3 e

7 q* F5 p) g8 d: U4 X6 ]0 g8 {航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机: w; m4 Y! p& R8 J/ {+ A9 w$ v
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
4 V3 Y& f. U. I# q, v0 v" r没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
1 \: y7 z1 V! z% q和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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* M- y8 }1 \3 q  @# D) s俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。5 E; X" c3 y& S; w

1 g! I% P8 B5 R" T: n航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场: R/ i0 l0 r8 m
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。9 y3 x9 P3 A% \& N+ k0 B
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等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话; y5 Z/ h; w; k: C/ q* M9 e+ S# d
来。
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妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
1 j0 f$ l7 t$ N" r0 X, J& \7 M+ Qhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
4 ~& j- F; T6 ?: H8 t" k; r2 W* P" Z& Z; d( ^# A$ ]3 F* K8 d# G
[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
大型搬家
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
' C1 n' h- T4 `. Z, y& F无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
9 l8 S; O# y) c5 k
4 b: |0 d2 ]# F$ |/ k- U还有同一作者的一篇
  X0 W  y+ x# Y+ W, }- [" I4 Ihttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
0 ~4 E) x; u6 S# `3 l8 i
* Z: @: h5 ?" G, y* b. Q
+ F7 W; d# W: t$ s台湾的医疗制度2 W( x9 M& O3 O& q! O7 U

9 ~0 b4 K8 [2 @) G) X0 E作者:虎子3 w6 ~, M& t7 a; Z" m5 x
5 T- R, p, o  y5 J% B
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。& ~4 T4 h) p3 v4 Y5 ^9 C; B0 @
俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事. `, _4 n- r% A6 S" \
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
; [( B) ~9 U4 ?不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
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3 z0 k  {- p7 X9 D! ^1 t! y如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差( y- O  D+ o/ r- o
异太大,可比性其实不是那么高。3 V. i% v- G' A9 W: @3 i
. y+ i- z- q* b% I3 D1 D& ^, {
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看4 E/ L+ i, `& V) K* P6 t
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
/ z3 k' W. t) B2 [/ s, D医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
- b/ F0 @4 c3 o8 r的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。# \7 y* X* B2 s  o, o* S8 o" {$ Y' p
, J  c% W5 [4 u5 ]) a2 u
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
( I0 y# [$ M& i- @; @' Q! P8 |' h度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
0 p& r. {$ _7 I3 `: |指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
7 V' K/ U# n9 z0 r在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义: D- j) W9 M1 E! h- X: Y# W  L; F
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
. t& m6 I! P: c) @另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
* G- n+ Y2 }( c  I* m等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐2 u! o5 A; P; t* k2 D9 Z9 e
事上。
5 U2 C5 v/ B+ c: R# N+ A7 |% b
! j7 u6 P# u% T1 x医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,
( S' W  X: x4 }医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自( u: ?/ J$ D( H/ q4 |
弹自唱。
8 `: v9 t3 D" R' o1 H+ x8 }6 W! {' @8 s8 b
看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注3 B" o1 W# J. l6 ^1 y5 m! u
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看" S1 t# u; M6 A
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生2 _! ], r0 {/ X+ {+ L1 B: E/ _) @. E
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
% J+ e+ R& H: ~  d或结帐处。
5 w) G+ s9 k, P! v' i# G; I4 w1 ^: [: h& y8 d  b  R3 @
义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经0 u6 \* ?1 `* O' i, E6 o& T( K  H7 K
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
: x2 D" ^0 i/ b7 {) P( W# C事拍手庆祝。2 P" h5 z: V: b  a# Y5 c7 Z, ^

; L1 A& w* D$ ?3 f义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
; g; X; d5 j9 W9 J  P) s单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
! X5 `7 g. t* M4 F+ z3 B- D完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
- U3 K, u2 y( u4 [( F) V4 O3 R医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。9 ]) i3 w8 R% i0 S) i; a

/ J9 `- x. [% K+ k第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检% p, `* A% s( O8 n' ~3 j) N" l6 j# H* D
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
+ I5 d$ X, k! p8 c: ]: @打发时间!
/ ]/ _# L, T1 c+ Y- m' f2 \7 x+ Q$ |4 m
最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的  j( X  `1 T: C  j2 |5 K
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
/ Y# x' f' D, U; L的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上! G" I" _  G1 \( g( R
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
5 o) Y- P; H8 M4 M7 D& i体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决( N* K: l8 i% y: c0 ^
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。; H8 v# |6 \: ?0 F7 G) e9 B

- y0 r, E5 l; v这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾3 n) {& R& Q+ E! W: M9 }% }  F4 K
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
% {) r6 x# b8 u5 T  y0 U3 p' M9 B有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
" O8 o* ]3 K4 J$ }医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
9 M# I9 M6 ^* d, O3 P普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该& {( c5 o4 U3 V0 \
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
( D2 |- t1 [) {( B7 y很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
$ K( r2 J$ q! L' o$ v上海医院的一般水平。. z% F' t, G0 B. `$ B6 g) Q

/ ]' p. D9 I! P+ q台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
1 c5 z/ p5 O% i- V2 [4 F文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally/ `& D; |3 S( y9 E# A
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到0 U8 r: A# C( U6 \
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一! }& h$ h6 G2 W2 C$ b
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
  a4 {* M- e# F9 e& Q* z了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
) y$ l9 Y* [  x% q& `普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
2 B# Y: R' T' c  I% G台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,3 U, L( a6 m1 E' d  f6 M) @7 g
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文! g# x, Z4 d$ ~$ ]+ g" d* o
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。- z# _9 F! b- c
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺+ u; P/ X7 w4 k" r' r. q: g
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
1 H2 ~6 _9 d! x/ r0 Q缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
. |; n" @4 M( Z# w: U肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点5 |) y- p$ M0 d% P
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
5 O) O+ g7 M# i' q( [2 \! F; M处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。, b9 O- E6 L4 c( l/ i3 _0 Z
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
  C  o/ f6 Y9 w! D8 }是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
9 A: i1 B% d7 J, A! ^6 i除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七( k3 d! q8 g0 [& l$ p+ o
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一: R4 b* C0 m( f4 T1 o1 g$ f8 p+ _
次,别说他们,连俺都付不起。4 v2 B& }4 y8 W  `; z
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
  E, X# U4 L3 ^( }6 V多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
" y9 e. L3 O& ]) v- s到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免7 e. E9 r3 T2 ?2 g
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他  [1 \/ x5 U: T
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金4 {* y# E0 I  D& j. V
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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5 j! ?" Y- i% G6 `$ Y0 |/ l红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不0 i. \' |8 W5 f1 ~0 [
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了; W5 U2 |3 h# A
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指; E. d# N' a% Y3 k7 M& m. {
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
& Z" P! V( V- |. D: U/ {, y这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
5 b! I% j& E- G- I) f* P革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,, i: p8 o/ ]4 A
一步一步改善。/ f* [, B5 P7 F! ~5 ]

6 ^4 I1 ~  v! z2 F但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
3 @% f4 b6 p" ~( _+ p! h$ R* Y& G( p% E后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算4 p- A/ ]- `1 a' d: k* ]% t1 F9 b
慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四+ S7 V$ A0 B) h% m
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
& Z  H9 g! j# r( h4 E部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,$ q8 ?2 N7 q) P& e' B, ~. S
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
7 A3 O! P  o8 S. K( Z1 i# x地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收' U4 s* x8 `( y, ]+ L" }7 M
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两  w6 J/ x0 P4 V# H  z
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。3 L  ~3 i- C9 }' A

* a& ~* Y! P% C6 t5 ?1 x$ M5 j9 a老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深& U6 M8 x. r8 K+ O
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。  I# r3 J$ F5 Q* {7 K, `
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!& }3 m8 Q5 j0 {  N  e# B
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!# Z  a2 N) b/ D8 T
嫌东7 T1 L: E/ z* _
嫌西
0 u+ c" \. g2 s0 k+ m& a4 b5 K嫌嫌嫌
& P* d% v/ ~6 L$ Y自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
! F6 K( p5 @: }0 o- L% u最烦这种刁民!
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