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凉茶：喝，还是不喝？" r( p# i3 j& h7 Y+ |7 M7 ^
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·方舟子·, ]0 p- \5 H( T( j5 n I
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“王老吉”凉茶据说是广东鹤山人王泽邦（乳名王吉）于1828年开始销售的: S" Y8 b k. @
产品。目前做为植物饮料销售，其标明的成分为“水、白砂糖、仙草、蛋花、布1 ^6 O, d& @9 N5 {1 q4 T
渣叶、菊花、金银花、夏枯草、甘草”，后面的7种都是中草药（“蛋花”不是$ v; l+ K" h0 T& Y" e
指鸡蛋，而是夹竹桃科有毒植物缅栀的花）。
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+ U8 x* ] g& }: I0 c8 X. F# d% \# O- t 和其他广东凉茶一样，“王老吉”据说具有“清热去火”的保健功能，“怕$ r& v( g0 p9 O6 b
上火就喝王老吉”的广告早已喊遍全国，去年汶川地震“王老吉”花一亿元为自5 n1 g8 x3 C/ e$ L
己做了一个爱国广告，在网络推手的鼓动下，喝“王老吉”俨然成了爱国义举。0 [8 H" g$ g8 w9 m% R1 N
: f7 u; p& O+ G, [5 s1 Z 但是此前已有人在找“王老吉”的麻烦。2005年，职业打假人刘殿林以王老# J- i7 {" Q9 P6 W2 n' E/ g
吉凉茶含有夏枯草中药成份、擅自添加《食品卫生法》所明令禁止的药品为由起
" Z% C3 P5 J& |/ d# b6 y诉王老吉凉茶的销售商和厂商，被法院以原告未能提供证据证明夏枯草有毒副作
& D7 \9 Z7 ^5 V" y+ H, h2 Q2 ?用等理由驳回。2007年，重庆市法律工作者况力彬称喝了王老吉凉茶后出现头晕，: ~0 w) @6 u# G$ M+ z+ t7 k
该凉茶添加了夏枯草，违反了《食品卫生法》，再次起诉王老吉凉茶的销售商和
! a1 J# N" @- r- Z, D厂商，被法院以夏枯草能否作为凉茶配料不属于本案审查范围为由驳回。最近又- B+ \& e' ]8 S+ `: S
有杭州人叶征潮认为自己的胃溃疡是由于饮用了王老吉所导致的，起诉王老吉违
4 [# s0 c4 t8 H t$ A( h4 y" r3 O, \6 d1 a法添加夏枯草。
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王老吉以及许多广东凉茶之所以使用夏枯草，是由于中医“取象比类”、
+ @+ t3 L8 q& j; ~9 m4 S% G“天人感应”的牵强附会。夏枯草据说在夏至后逐渐枯萎，中医理论因此认为它' B6 g# e! \+ g
生来有“纯阳之气”，所以才一遇阴气即枯，所以就可以用它来“补厥阴血脉”。( K# V( W+ M% v5 F, B0 }
但是，迄今并没有任何严格的临床试验证明夏枯草对人体有什么功效。* `* ?7 W2 p2 W+ N+ I* x
) c7 e7 q5 L6 d( E* A2 r( @ 用自身的经历难以确定某种疾病与饮用某种饮料之间存在因果关系。不过，5 \) ^3 }1 I' ]
王老吉所含的夏枯草成分具有毒副作用，是有科学证据的。主要的证据来自动物) S* G" Y+ H5 x: S8 I
实验。有些人对此很不以为然，认为中草药已用了几百上千年，经验已足以证明
+ B, ~6 H7 z5 j. u* ~7 A它们很安全，不比动物实验更有说服力吗？& e. l2 p0 X4 Z9 K7 Z
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这种说法虽然在中国人中很流行，却经不起推敲。一种药物被使用了几百几
3 Y$ k+ w* g: h: _千年，并不能证明其无毒。如果一种药物的毒性很强很急，吃了以后很快就出现2 z1 N( R' N. g0 y
严重反应乃至致命，那是有可能通过经验发现的。但是有的药物毒性，特别是毒! f. s. g0 |3 y* d0 L; Y
性较慢、中毒症状不那么明显，例如要经过几年、十几年才会出现症状的慢性毒，4 ?3 w! ?5 p0 I+ ~
能导致癌症、畸胎、肝肾损伤的药物毒性，是很难通过经验摸索出来的。因此用
3 }/ D h- X) v' k. L动物做毒理学实验是必不可少的。我们可以让动物服用大剂量的药物，以此推测
4 z6 G0 J2 q6 J& M6 a5 J长期或大量服用药物所造成的后果。也可以解剖动物的身体、器官，发现药物对: f$ u$ O) i0 p
器官造成的伤害。这些都是经验不可能发现，也没法拿人体来做实验的。 h" _1 G1 k! x3 a! [% P
8 ]8 N3 b/ O( Q" u3 c+ | 实际上中医典籍对夏枯草是否有毒，有相互冲突的说法。《神农本草经》将
6 j4 q8 H* g: N8 A夏枯草归为有毒、不可久服的“下品”药，而《本草纲目》则称其“无毒”。科: \ h- ?( C0 X
学的证据更为明确。有多项动物实验表明夏枯草能导致不良反应。夏枯草的乙醇
) u; {, m7 E. U, L( r0 A) X提取液能抑制小鼠的细胞和体液免疫反应。皮下注射可使动物胸腺、脾脏明显萎 E# C! j, M. B
缩，肾上腺明显增大；腹腔注射可使血浆皮质醇水平明显升高，外周血淋巴细胞& k- y0 N3 B0 y: X% L
数量明显减少。这些都表明夏枯草可能是一种免疫抑制剂，长期或大量服用能使
* t8 q- ]1 |: e" W6 L机体的免疫功能受到抑制。服用夏枯草水提物能使小鼠的血清丙氨酸基移换酶和 F. d# t. D$ \
血清天门冬氨基移换酶的值都明显升高，说明夏枯草还有肝脏毒性作用。" T5 h3 z ^! o2 p5 ^
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临床上，有幼儿因服用含苍耳子、夏枯草和鸡内金的中草药3个月导致急性( n6 i) O9 T0 W1 `7 W" b" S
重症肝炎而死亡的报道。也有报道因服用夏枯草导致过敏，表现为皮肤瘙痒、丘) `+ j, B/ |9 O6 z
疹，甚至因过敏性休克而昏倒。4 c$ E& U; D m: [. _( ^# p' b
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有的人承认喝凉茶有可能会让身体出问题，但把这归咎为不懂乱喝。比如，9 F- w2 b' m* ^$ i
一种说法是“胃寒”的人不宜喝凉茶。胃寒是中医术语，是很模糊的描述，大概' N. a5 i5 |) j3 e6 k5 Z( W0 Z- Q
相当于胃酸分泌过少导致的消化不良。但是夏枯草的不良反应主要发生在免疫系统* h- x4 o/ L2 d) A
和肝脏，与消化系统并无关联，所以不管是胃寒还是胃热的人都有可能出现不良3 ]) L" f7 V( ~, c& P
反应。
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当然，药物都难免会有不良反应，有时为了治病只好忍受其不良反应，但是
$ L, e( _$ Y5 q" r5 X前提是不良反应不是特别严重，而且该药物确实是有疗效的。如果一种药物并没
1 ?. w. b3 u, B1 r- r有被证明对身体有何益处，却已知会有毒副作用，那么还去服用它，显然是很不8 e4 |+ n; |3 c
明智的。7 I2 f; J4 k# p% O2 B$ h3 t
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所以，接下来的问题就是，喝凉茶对身体会有什么特别的益处吗？许多人
3 U( P8 [4 N- R* P2 _ \4 {8 d% g认为有，“怕上火喝王老吉”嘛。“上火”也是中医对许多症状的一个笼统、模; I% ]. U0 y: `- L3 S+ z% K; t, o
糊的说法，因素很多，在现代医学中没有对应的称呼。口腔“上火”症状，有的
* e6 G6 _+ n6 C7 X5 q0 `9 W! C, N6 r可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素C导致的- p- @# | t$ s# F( d
牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症（例如口腔炎、口
! t$ y D+ Q$ h/ }& o6 x腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎等）。天气炎热、干燥引起的脱水，也会让人觉得% K! ]! r7 N/ u' R; t: i1 u* B
“上火”。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素，细
, V8 [: a# F, z- c: A0 }5 k菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。病毒感染引起的无特效药，通常几天内会自
) x4 }$ @; l4 e9 E愈，但是病毒仍然在体内潜伏，在某些情况下（例如精神压力大）会被再次激活，* Y0 d- b+ i: `, K
所以“上火”不能断根。至于脱水，当然要补充水分。+ g$ p4 b+ f, H5 G I7 A* J
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那么凉茶对上述种种“上火”会有什么疗效吗？没有证据能够证明。你喝了6 }# q9 X i( D1 `1 ~; i
凉茶觉得“火”降下去了，可能是身体的自我康复，也可能是心理作用，还可能
1 O; c% D6 I7 W& q9 \2 ~是因为凉茶补充了身体欠缺的水分或某种维生素——在这种情况下喝水、茶或果
- j% H" c$ K v) z& ^汁显然更为安全。有人认为广东天气潮湿、气候炎热，所以必须喝凉茶。世界上
$ d# ^. j2 ^- U0 ]生活在“天气潮湿、气候炎热”的地方的人多得是，他们不喝凉茶身体也不比广* l, \$ E7 v( N
东人差，难道广东人的身体有必须喝凉茶的特殊构造？. n! C. X% |, D ?) b
4 w; V; ]) P' N) L# K3 m 因此喝凉茶是一种对身体有害无益的生活习惯。不良的生活习惯很难改变，7 I5 }5 s! S5 Y2 T
没有必要也不可能去禁止。但是对于企业为迎合乃是推广不良生活习惯而生产的
, @. F" g: i+ A; C; y产品，却应该加强管理。既然王老吉含有有毒副作用的草药成分，那么就不应该
1 d* ^2 S: ]4 ~# G' v3 t做为普通饮料或保健饮料销售，更不应该听任其把喝凉茶推广到传统上无此习惯- h& `' M" Y' Y# [ Z
的北方地区。做为食品和保健品的基本要求是必须没有毒副作用。有毒副作用的
8 A; ?4 i, h @% a产品应该做为药品加以管理。3 ^8 _# R5 p' B3 D5 t
+ f9 A( _# ^1 Y% { 卫生部很清楚夏枯草有毒副作用，不允许一般企业在食品中使用，但是却对
% }! ^1 S% w# I8 E0 N. P王老吉网开一面，原因仅仅是因为王老吉是老字号。在2005年，卫生部做出《关
7 B4 C' ]8 U/ I: w' B于王老吉凉茶有关问题的批复》，同意《关于普通食品添加夏枯草有关问题的请
8 b$ L+ o( Q7 D示》，其内容为“在食品卫生法生效以前，传统上把药物作为添加成分加入，不% \& i4 |9 ]( m/ b
宣传疗效并有30年以上连续生产历史的定型包装食品品种，可以经售。”王老吉" u7 c+ d3 T% p8 i; j8 w6 U, g/ R
凉茶已经有100多年的历史，所以该饮料中添加夏枯草，没有违法。% K+ m+ V0 `* U) ^0 @# _. g9 z2 B
' p7 I: H/ s4 l* v 卫生部的这一决定似乎更多地出于保护商业利益的考虑，并无科学上的依
9 B/ p) R6 L8 j: w5 k' m: w据。很显然，一个药品如果能导致不良反应，并不因为它被一家老字号公司使用6 N" ~2 C C% ^
就失去了其毒性。例如，雄黄传统上做为酒的添加成分，其历史比王老吉凉茶悠
g; ^+ u. Q9 Y# m, `! d久得多，但是雄黄酒有很强的毒性，那么是否就可以允许某家老字号销售雄黄酒3 w/ n0 v/ }3 S% `
供消费者为了“驱邪”、“解毒”在端午节时饮用？如果能对老字号破例，新字
# J' _1 j8 W7 \5 T) U9 z号为什么就不能跟着用呢？
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2009.5.18.* R5 T& T' O2 e% R |5 j- F
& Q, \' J/ x, R. Y' ?$ t6 U+ Y2 G（《中国新闻周刊》2009019期）4 U* `8 _0 S# I9 f: ^* f3 Z
http://xys.org/xys/netters/Fang-Zhouzi/zhongyi/wanglaoji2.txt |
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狗仔卡
发表于 2009-5-27 17:29
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