怀疑季节性流感的死亡率

vilna

- }, V6 r' t# i" l# t以前一直听说流感在欧美是1%的死亡率，信了。
, C% m# b6 t# x. k) k
经过一段时间对猪流感情况的追踪，现在深表怀疑？从我们的生活经验来说，至少我和我周围的人群至今没有一个曾经有生了流感会有生命危险的担忧。欧美人种和我们不同，他们生流感好像症状特别严重。还有一个可能性，就是这个1%的死亡率不准确。不知道这个比率是怎么产生的，也是和这次猪流感一样，排除了这么多人没有确证是流感自愈的情况下统计出来的，还是严格统计了某一季节一个城市真正生流感的人数和死亡的人数？从1%的比率来说，我们每个人从小到大总生了有5次流感还要多吧？也就是说大概20个人中有一个因为得了流感而去世！有这么高的比率吗？

nowave

vilna的数据好像有点问题，普通季节性流感的死亡率应该是0.1%，猪流感是0.4%，这是WHO的数据
& a; E3 ~+ P6 }1 T$ j2 q4 G& S! `) i
至于死亡率怎么算出来的，我也不知道。个人猜测大概是估算每年感染流感的人口比率，再统计因流感而死的人数。不管怎么样，这个数字肯定是不准确的，首先普通感冒和流感的区分就不是那么清楚，况且没有人死于流感本身，而都是死于流感并发症。从这个意义上讲，要真正算出因流感而死的人数也困难的很。

4 s) K3 s+ w  A5 o% }- b, n9 y比如一个人有严重的呼吸系统疾病，因为感染流感导致病情加重而死亡，那这个人到底是不是死于流感？我搞不清楚，不知道流行病学是怎么定义的。

vilna

至于死亡率怎么算出来的，我也不知道。个人猜测大概是估算每年感染流感的人口比率，再统计因流感而死的人数。不管怎么样，这个数字肯定是不准确的，首先普通感冒和流感的区分就不是那么清楚，况且没有人死于流感本身，而都是死于流感并发症。从这个意义上讲，要真正算出因流感而死的人数也困难的很。

比如一个人有严重的呼吸系统疾病，因为感染流感导致病情加重而死亡，那这个人到底是不是死于流感？我搞不清楚，不知道流行病学是怎么定义的。
7 L- C# O6 g! B) Z  B" Hnowave 发表于 2009-6-24 13:03

( k* b! }7 `6 t) _: |那就是我以前看错并记错了死亡率。谢谢指正！

" b9 x: x6 K7 J: b9 I; F) c" k: |下面是ＣＤＣ网站上关于季节性流感的一段话：Each flu season is unique, but it is estimated that, on average, approximately 5% to 20% of U.S. residents get the flu, and more than 200,000 persons are hospitalized for flu-related complications each year. About 36,000 Americans die on average per year from the complications of flu.和你猜测的一样，它在里面也承认了季节性流感的死亡人数是不准确的，他们说是根据数学模型估算的。
5 u9 i8 Z" S1 Q  M7 m% D4 l$ n: }, a+ S
( Z, i0 p, Y) |, `3 _你说的最后一段，根据我最近看猪流感文章的印象记得根据它们的定义是统计进去的，但现实中如何就不清楚了。
# y  U+ w9 d2 I. G% Q* @7 Z( Z-----------
8 v3 v, k3 f" L4 d就说这个猪流感的0.4%也有问题呀？这么多人都没去医院检查呢？他们是毛估估的？他们说模型，也只有专家研究了，但是模型大多是根据过去年度的数据推出的，又如何得出现在的数据呢？你看美国一天之内增加了一倍的死亡病例，那个0.4%准吗？

vilna

看到这么一段老文：
7 M' w/ Z6 C# Z/ F5 I
6 J# X; R/ F, V1 B4 Z& D8 {5 w研究小组首先假定世界各国的病例都是通过来自墨西哥的旅行者传播的。然后研究了世界各国的感染人数，从墨西哥飞往各地的航班数、乘客在墨西哥逗留的时间等各种数据，并分析了病毒基因的变化情况，从而推测出此次流感的死亡率和4月底前墨西哥当地的感染人数。

1 x% f+ Z2 d0 [9 B1 V0 @6 t9 i7 f研究结果还显示，此次流感一个感染者会传染1.4至1.6个人，而到4月末人际间的相互传染达到了14至73次。从传染性上看，虽然还无法与1918年的大流感相比，但比起普通的季节性流感要高得多。

此外，研究小组还发布了此次流感的发病源头：第一例病例出现于2月15日，地点是位于墨西哥城以东约200公里的拉库洛利亚村。